syfte: generalmajor Joshua Lawrence Chamberlain är en sann amerikansk hjälte. Hans medicinska historia och krigssår ger en sällsynt ögonblicksbild av inbördeskrig eran medicin. I synnerhet var den mest förödande skadan ett gevärskott genom bäckenet som bröt blåsan och urinröret. Vi beskriver denna skada och hur det påverkade hans liv för att ge inblick i slutet av 1800-talet urologisk vård.,

material och metoder: alla tillgängliga referenser, inklusive biografier, brev, kirurgiska rapporter, militära dokument och tidigare medicinska sammanfattningar, granskades om Chamberlains urologiska historia.

resultat: medan ledande unionen avgift till Petersburg, Virginia juni 18, 1864, Chamberlain slogs med en minié boll anteriorly under den högra större trochanter. Bollen gick snett uppåt och störde blåsan och urinröret och inbäddade bakom vänster acetabulum., En aldrig tidigare skådad sårprospektering på fältsjukhuset utfördes för att extrahera kulan och ” återansluta avskurna urinorgan.”Hopp om återhämtning var obefintlig eftersom urin sågs lämna det nedre såret postoperativt. Denna genitourinära skada krävde 4 efterföljande reparationer under Chamberlains livstid och lämnade honom slutligen med en dränerande uretrokutan fistel vid penoskrotal korsningen.

slutsatser: överlevnad från katastrofala inbördeskrig sår var sällsynt, särskilt från ”tarmsår” som hade en dödlighet som var större än 90%., Chamberlain överlevde inte bara utan blomstrade med sin plikt att bära honom tillbaka till slagfältet och bortom. Han plågades under sitt liv med återkommande cystit och epididymoorkit, som i en tid utan antibiotika var särskilt olycklig. Urosepsis är listad som dödsorsaken på hans dödsattest och om detta var sant är diskutabelt. Men även om detta sår inte orsakade hans död, bidrog det säkert till det.