Pneumoniupplösning

långsam återhämtning och fördröjd upplösning av radiografiska infiltrat uppträder vanligen vid lunginflammation hos äldre individer. Betydande funktionshinder och minskad aktivitet kan förväntas i månader efter infektion i nedre luftvägarna. Faktorer som ålder och allvarliga comorbid sjukdomar, inklusive diabetes mellitus, njursjukdom eller KOL, och patogen virulens, påverkar återhämtning från lunginflammation., Ökande ålder, kronisk obstruktiv lungsjukdom och alkoholmissbruk ökar sannolikheten för långvarig sjukdom. Vid bakteriemi pneumokock lunginflammation identifierar närvaron av comorbid sjukdom individer vars bröstradiografer sannolikt kommer att vara onormala efter 3 månader. Allvarlig sjukdom vid presentation, multilobar engagemang, rökning historia och ihållande leukocytos eller feber har också identifierats som faktorer som fördröjer återhämtningen.

infiltrerar försvinner så småningom., I allmänhet har 50% av patienterna med pneumokockpneumoni radiografisk clearing vid 5 veckor, majoriteten clearing om 2 till 3 månader. Bakteriemi identifierar en mer allvarligt sjuk grupp med 50% clearing vid 9 veckor och mest clearing vid 18 veckor. En nyare rapport fann att radiografisk upplösning i samhällsförvärvad lunginflammation påverkades mest av antalet drabbade lober och patientens ålder vid starten., Radiografisk clearance av samhällsförvärvad lunginflammation visades minska med 20% per decennium efter 20 års ålder, och patienter med multilobar infiltrat befanns ta längre tid att rensa än de med unilobar sjukdom.

ju äldre patienten med lunginflammation, desto mer sannolikt är upplösningen av radiografiska infiltrat att försenas, särskilt om andra comorbida sjukdomar är närvarande. Om både symptomatisk och radiografisk upplösning fortsätter, om än i långsam takt, är noggrann uppföljning tills fullständig upplösning är tillräcklig., När symtom och radiografiska infiltrat kvarstår, behövs diagnostisk testning inklusive bronkoskopisk utvärdering, datortomografi i bröstet och lungbiopsi. Ytterligare diagnostisk testning kan bestämma orsaken till icke-återlösa infiltrat, såsom ovanliga patogener (endemiska svampar, tuberkulos, etc.), neoplasmer, immunologiska störningar som kan efterlikna lunginflammation (t.ex. Wegeners granulomatos) och resistenta bakteriella patogener.