orsaker till sömnlöshet

medicinska orsaker:

• metaboliska sjukdomar och hormonella, neurologiska, reumatologiska, gastrointestinala, kardiovaskulära och alla de som kan avbryta sömn genom smärta-fibromyalgi, huvudvärk, etc-eller urologiska av det akuta behovet av urinering-infektioner, prostata, njure. Graviditet och klimakteriet bör också övervägas.,
• psykiatriska sjukdomar (ångest, depression, schizofreni etc.), liksom andra sömnsjukdomar som bidrar till mindre eller sämre sömn (restless legs syndrome, sömnapné syndrom, parasomnier, etc.).

externa orsaker:

involverar vanligtvis miljöfaktorer som negativt påverkar sömn: (dåliga sömnvanor, användning och missbruk av ämnen och droger, skiftarbete eller frekventa transoceaniska resor etc.)

• primär sömnlöshet: det här är de fall där en tydlig orsak till sjukdomen inte kan identifieras., Denna typ av sömnlöshet kan också delas in i olika typer beroende på problemets manifestation och ursprung.
• idiopatisk sömnlöshet: det härstammar i barndomen och verkar relaterat till ett felaktigt lärande av vanan att sova.
• uppfattning om dålig sömn: laboratoriestudier bekräftar inte de sömnproblem som patienten uppfattar subjektivt och finner sig trött och sömnig under dagen.
• psykofysiologisk sömnlöshet: kännetecknas av en hög nivå av psykofysiologisk aktivering i samband med sömnstart., Den person som lider av det visar oftast en stor oro för problemet med sömn gör stora ansträngningar för att försöka sova varje natt, även om han sover utan svårighet när han inte gör detta arbete, det brukar förbättras när han sover i olika miljöer än vanligt och även om det oftast har sitt ursprung sammanfaller med en period av stress problemet kvarstår under en lång tid även om stressen försvinner eller,

oavsett orsaken till sömnlöshet kan det vara:

• kronisk: om det varar längre än sex månader kan det vara i flera år.
• övergående: om det inträffar under en kort tidsperiod som varar mindre än en månad.

om sömnlöshet är sekundär till en identifierbar orsak, är det nödvändigt att ingripa huvudsakligen i den orsaken för att lösa sömnproblemet., Ibland, även om det är den ursprungliga orsaken till problemet, upprätthålls det eftersom patienten är nedsänkt i en ond cirkel från vilken det är svårt att komma ut på egen hand. Det är den cirkel där ångest om att försöka sova minskar chansen att somna, öka oro och rädsla för sängen.., Det verkar som om vissa personlighetsegenskaper gör människor mer sårbara för att komma in i denna cirkel (personer med en tendens att oroa sig, som tenderar att ha mer ångest och svårigheter att se den positiva sidan av saker, perfektionister och krävande, som måste ha allt under kontroll och som inte brukar prata om sina problem internalisera negativa känslor).

från situations-eller övergående sömnlöshet till kronisk sömnlöshet

kronisk sömnlöshet utvecklas inte över natten., Det föregås nästan alltid av situations sömnlöshet som ett resultat av stressiga livshändelser, men det misslyckas med att förbättra även när stressorer har eliminerats. Det kan utvecklas gradvis, så att vi blir alltmer oroade över sömnproblemet och dess påstådda inverkan på den dagliga funktionen. Bedömningen vi gör av den initiala svårigheten att sova är en avgörande faktor för sömnlöshet att vara ett övergående problem eller en kronisk sjukdom., Så, till exempel, den person som sover dåligt i flera nätter, men fortsätter sin dagliga rutin utan att oroa sig för det, är osannolikt att utveckla uthållig sömnlöshet. Omvänt börjar en person som efter några nätter av störd sömn oroa sig för att inte kunna sova och dess negativa konsekvenser på dagtid fungerar, kommer sannolikt att gå in i en ond cirkel av sömnlöshet, känslomässig och kognitiv aktivering och mer sömnstörningar., Att ha överdrivna upprepade tankar om sömnlöshet blir snabbt centrum för en persons bekymmer. Minskad prestanda eller humörstörningar under dagen tenderar att hänföras uteslutande till sömnproblem. I skymningen ökar gripandet, som läggdags närmar sig, och skräcken att vara oförmögen att somna och fysisk aktivering förstoras. Efter en dålig natt oroar personen med kronisk sömnlöshet inte bara om den sista natten, men tänker redan på nästa natt., Således blir sömnlöshet en självuppfyllande profetia.

vad kan vi göra för att klara av sömnlöshet?

från vad vi har sett tidigare, för att bryta den cirkeln är det viktigt att ändra de faktorer som bidrar till att upprätthålla sömnlöshet. Det vill säga; ändra olämpliga vanor, som i princip uppstod som ett försök att lindra deras negativa effekter, ändra felaktiga tankar som ökar oro och minska den höga emotionella aktiveringen i samband med dessa variabler.,

för detta är det viktigt att ta en aktiv roll för att ändra dessa aspekter. Du kommer att ha vårt stöd och vägledning, men det är ämnet som måste utföra de riktlinjer som vi kommer att ge dig för att klara av sömnlöshet. Dessa riktlinjer har utvecklats på kliniker runt om i världen och har visat sig vara effektiva hos andra patienter som lider av sömnlöshet problem., Även om inte ett mirakel botemedel, kommer denna behandling hjälpa dig att utveckla sömnlöshet självkontroll färdigheter och återfå kontroll över sömnen, så att du kan hantera enstaka sömn svårigheter du kan stöta även efter att ha avslutat detta program. Programmet kräver tid, tålamod och ansträngning. För att nå ditt mål att somna tidigt och minska den tid du spenderar vaken mitt på natten är det viktigt att du uppfyller alla krav. Du kan inte bara välja de som verkar mindre svåra för dig., Fördelarna kommer att bli tydligare med tiden och fortsatt praxis. Konsistensen med vilken du följer instruktionerna är den viktigaste faktorn för att bestämma resultaten, som du kan börja märka efter några veckors behandling.

detta ingripande kostar tre komponenter; förändring av beteenden, förändring av tankar och minskning av aktivering.

• Vi kommer att reglera sänggåendet och vakna tid, eller konsolidera sömn inom en kortare period i sängen. ., Detta kommer att generera en” sömnbrist ”situation” och när den utförs kontinuerligt tvingar den hjärncentra som är ansvariga för sömn att omprogrammera, konsolidera sömn i form av djupare och fortsatt vila. Det är vanligt för insomniacs att sova sent på morgonen, att sova under dagen, eller att helt enkelt spendera mer tid i sängen för att kompensera för deras sömnbrist. Detta kommer vi att uppnå;
  1. genom att begränsa den tid vi spenderar i sängen till antalet timmar vi faktiskt sover.
  2. hålla regelbunden tid att gå upp.,
  3. eliminera dagtid tupplurar.
• Vi kommer att minska aktiviteter som stör sömnen. Huvudmålet är att associera sängen, säng och sovrumsmiljö med känslan av avkoppling, sömnighet och sömn, snarare än med frustration, aktivitet och sömnlöshet, för detta;
  1. lägg dig bara när du är sömnig.
  2. Om du inte kan somna efter 10-15 minuters försök att slappna av, gå ur sängen, fortsätt att slappna av från det inlärda läget och gå tillbaka till sängen igen endast när du är sömnig., Upprepa denna operation så många gånger som nödvändigt hela natten. Om du efter avkoppling inte känner dig sömnig, utför utanför sovrummet någon form av monotont och tråkig aktivitet som inte kräver koncentration, inte heller är det intressant för dig.
  3. använd sängen och sovrummet endast för att sova. Titta inte på TV, lyssna inte på radion eller äta eller läsa i sängen.
  4. Vi kommer att påverka vår livsstil: kost, sport, regelbundna scheman, begränsa konsumtionen av tobak och alkoholhaltiga drycker.,
• Vi kommer att värdera attityder och övertygelser om sömn och sömnlöshet. Hur människor tänker på ett visst problem kan både lätta det och förvärra det. Vad du tycker påverkar också vad du känner och vad du gör. Till exempel, när du oroar dig under dagen om hur illa du sov natten innan det är sannolikt att få dig att känna dig mer orolig mot nästa natt. Överdriven oro över konsekvenserna av dålig sömn kan också bränna ditt problem., Överdriven oro och känslomässigt obehag är inte exakt sömninducerare. Därför är denna del av behandlingen avsedd att hjälpa dig att hantera dessa problem. För att få större självkontroll över sömnen måste du lägga undan dina tidigare övertygelser och ersätta dem med andra som är mer adaptiva.,

Vi kommer att försöka få dig den frivilliga kontrollen av fysiologisk upphetsning, lära sig att slappna av ditt sinne och kropp när du behöver det, men främst när det är dags att gå och lägga dig, eftersom det är tillräckligt bevisat att den emotionella upphetsningen hindrar och förhindrar sömn, förutom att äventyra deras välbefinnande och livskvalitet.

läkemedel

Du bör undvika att ta läkemedel utan recept. Varje fall bör individualiseras, bedöma fördelarna med behandlingen, om det verkligen anges., I Sömninstitutet försöker vi inte förskriva hypnotika utom i undantagsfall.

i allmänhet är behandlingstiden begränsad, för att begränsa förekomsten av biverkningar.