…när barnet föredrar en sida, eller när leverans eller bröststorlek är större på ena sidan

av Kelly Bonyata, BS, IBCLC

• är detta ett problem?
• Varför händer det?
• kväll saker upp
• övertala barnet att sjuksköterska bättre på den mindre föredragna sidan
• kommer barnet att få tillräckligt med mjölk?

är detta ett problem?

de flesta kvinnor märker skillnader i mjölkförsörjning, pumpning, mjölkflöde och / eller storlek mellan bröst. Som med många andra saker (fotstorlek, ringstorlek, syn etc.,) asymmetri är normalt hos människor. I vissa kvinnor är skillnaden mellan bröst knappast märkbar; i andra är det mycket märkbart. Det finns alla variationer däremellan. Detta är vanligtvis inte ett problem när det gäller amningsförhållandet, så du behöver verkligen inte göra något åt det om asymmetrin inte stör dig eller barnet.men vissa mödrar föredrar att jämna ut saker, särskilt om det finns en mycket märkbar skillnad i bröststorlek.,

Ibland kommer barn att vägra eller krångla vid ett bröst när nedlåtandet är långsammare eller för kraftfullt, eller utbudet lite lägre. De i sin tur kommer att föredra den sida som släpper ner mer / mindre snabbt och där utbudet är mer riklig.

varför händer det?

möjliga orsaker till variationer i tillförsel/mjölkflöde mellan bröst:

• normala anatomiska skillnader. Alla kvinnor har ett bröst som har fler arbetskanaler och alveoler än den andra (vanligtvis vänster sida, men antingen är normal)., Vissa kvinnor har också skillnader mellan de två vårtgården / Bröstvårtor (inverterad, platt, olika form/storlek) som gör det lättare för barnet att spärra på ena sidan än den andra.
• barnets preferens för ena sidan. De flesta barn har en sidopreferens i viss utsträckning. Från början, ditt barn kan känna sig mer bekväm att hållas på ena sidan och därför Sjuksköterska det mer effektivt och/eller oftare.
• Mors preferens för ena sidan. Mamma (medvetet eller omedvetet) kan erbjuda en sida mer än den andra eftersom hon känner sig mer bekväm omvårdnad på den sidan.,
• bröstkirurgi eller skada. Om ett bröst någonsin opererades eller skadades på något sätt, kan tillförsel och/eller mjölkflöde påverkas.

om din nyfödda vägrar ena sidan, låt hennes läkare göra en bra fysisk undersökning för att kontrollera födelseskador. Vissa barn kommer att ha en skada som går obemärkt vid födseln, men orsakar obehag för barnet när de befinner sig i vissa vårdpositioner.,

om barnet plötsligt börjar vägra ena sidan kan det orsakas av en öroninfektion eller annan sjukdom hos barnet( vilket gör omvårdnad smärtsam eller obekväm på den sidan), en skada på barnet (eller något annat, till exempel en öm immuniseringsplats) som gör omvårdnad smärtsam i den positionen eller en bröstinfektion i det bröstet (vilket kan göra mjölken smakar salt). Många barn som vägrar en sida gör det eftersom mamma har en mycket snabbare eller långsammare nedläggning på ena sidan (baby kanske föredrar antingen snabbare eller långsammare flöde)., Om alla andra möjliga orsaker utesluts och barnet fortsätter att vägra ena sidan, överväga att se din läkare bara för att utesluta eventuella bröstproblem.

kväll saker upp

det är bra att bara göra ingenting, men om lopsidedness stör dig kan du försöka öka mjölkförsörjningen på den mindre sidan för att öka utbudet/bröststorleken/mjölkflödet på den sidan. Var försiktig, men inte att försumma den större producerar bröst för mycket och tillåta för mycket backup av mjölk i bröstet, eftersom det kan göra dig sårbar för inkopplade kanaler och mastit.,

Här är några saker som kan hjälpa till att jämna upp saker (du behöver inte göra dem alla; börja med en sak som ser mest fungerande för dig):

• starta barnet på den mindre sidan för varje utfodring i några dagar (baby brukar sjuksköterskor mer kraftfullt på det första bröstet som erbjuds).
• Sjuksköterska på mindre sida dubbelt så ofta. Till exempel om du sjuksköterska på ena sidan per utfodring, du kan Sjuksköterska på den lilla sidan för två matningar, den större sidan för en, sedan tillbaka till den mindre sidan för nästa två matningar, etc.,
• pumpa den mindre sidan i 5-10 minuter efter några matningar.
• Lägg till en extra pumpsession (endast i 10-20 minuter – mindre sida) mellan matningar.

om den större sidan blir överfull, uttrycka bara tillräckligt med mjölk för att lindra trycket. De flesta mödrar märker en ”kväll ut” av någon andel inom 3-5 dagar efter att ha gjort dessa saker. De flesta mammor använder endast dessa åtgärder under en kort tid tills de får de önskade resultaten, men andra fortsätter på lång sikt.

det kan alltid finnas en liten grad av skillnad i bröststorlek – åtminstone för dina egna ögon., Om det finns en uppenbar skillnad i utseende genom dina kläder, kanske du vill använda vårdkuddar för att ge ett jämnare utseende. Vanligtvis är en skillnad i storlek mycket mer märkbar för dig än för någon annan.

övertala barnet att sjuksköterska bättre på den mindre föredragna sidan

• försök att starta ditt barn på det föredragna bröstet och sedan när det uppstår, skjut henne över till andra sidan utan att ändra kroppens position. Till exempel starta henne i vaggan och skjut henne sedan över i fotbollspositionen.,
• fortsätt att prova olika vårdpositioner.
• erbjuda detta Bröst till ditt barn när hon bara vaknar men inte helt vaken eller redan lite sömnig. Hon är mer benägna att instinktivt sjuksköterska vid denna tidpunkt.
• sjuksköterska i ett mörkt och lugnt rum.
• erbjuda denna sida med rörelse; dvs promenad, gunga, studsa, rock, etc. tills ditt barn börjar
  omvårdnad väl.
• Om let-down på den mindre föredragna sidan är för snabb eller långsam, följ förslagen I Let-down Reflex: för långsam?, eller kraftfull nedåtgående Reflex
• om utbudet på den mindre föredragna sidan är låg, följ förslagen ovan och öka låg mjölkförsörjning.
• om barnet verkar vilja ha ett snabbare flöde från den mindre föredragna sidan, försök sedan göra bröstkompressioner för att påskynda flödet.
• se förslagen i Hjälp-min Baby kommer inte Sjuksköterska!
• tålamod och uthållighet är nyckeln. Fortsätt försöka, och beröm barnet när hon sköterskor väl. För det mesta kommer en baby att ta det mindre föredragna bröstet med tiden., Om barnet vägrar eller omvårdnad sällan på ena sidan, kan du behöva pumpa denna sida så ofta som barnet ammar den andra sidan för att bättre behålla din mjölkförsörjning.

kommer barnet att få tillräckligt med mjölk?

ja – ditt barn kan få allt som hon behöver så länge hon får Sjuksköterska så ofta som hon önskar – även om du Sjuksköterska uteslutande på bara en sida. Om det bara finns en skillnad i utbudet mellan bröst, kommer barnet att justera sin omvårdnad för att kompensera. Den totala mjölkproduktionen är i allmänhet inte ett problem om inte andra faktorer är inblandade.,

om barnet helt vägrar ena sidan, vill du pumpa den sidan så ofta som hon sjuksköterskor för att behålla utbudet tills du får henne tillbaka omvårdnad på den sidan.

om allt annat misslyckas är ensidig omvårdnad mycket möjlig så länge ditt barn får
sjuksköterska utan begränsning. Den sida som du inte ammar på, en gång tillåtet att ”torka upp”, kommer att vara mindre än den andra sidan. Detta kommer att resultera i en viss grad av lopsidedness (även om det kanske inte är uppenbart), men detta kommer att avhjälpa sig när avvänjning inträffar.