Definition

detta syndrom kännetecknas av den akuta uppkomsten av smärta under torsionsstammen.ömhet över den drabbade leden och lindring av symtom genom infiltrering av leden med lokalbedövning.

beskrivning

de vanligaste orsakerna till ryggsmärta är muskel-och ligamentstammar, disksjukdom och artrit., En relativt ovanlig sjukdom som ibland förbises i differentialdiagnosen av ländryggssmärta är sacroiliac förankring syndrom.

sacroiliac lederna är bland de starkaste i människokroppen. Dessa leder har ett synovialt membran, och de förenas av starka främre och bakre ledband. Dessutom är dessa leder extremt stabila och har mycket liten rörelse. Lederna är dock mottagliga för skador som liknar de som uppstår i andra leder.,

Även om det finns en viss kontrovers om huruvida sacroiliac förankring syndrom verkligen existerar, de flesta kliniker är övertygade om att det är en sann sjukdom.

orsakar

vissa situationer ökar risken för att spänna sacroiliac lederna. Under graviditeten mjuknar ligamenten i sacroiliacområdet och förlänger. Mjukning och förlängning av dessa ligament kan också uppstå med långvarig böjning eller lyftning och med degenerativ artrit.

i de flesta fall innebär skademekanismen att räta upp från en böjd position., En postural defekt, såsom bäckens lutning och/eller överdriven lumbar lordos är ett associerat fynd.

symptom

patienter med sacroiliac förspänning syndrom kan eller kanske inte har en historia av trauma eller torsionsstam. Ofta klagar de på att deras symtom har varit närvarande under en relativt lång tid. Smärta kan ligga över sacroiliac-leden, eller det kan hänvisas, vanligtvis till ljummen och bakre låret, och mindre ofta till benet.

smärtan intensifieras ofta när patienten ligger på den drabbade sidan., Bensmärta kan stråla över den laterala aspekten av den större trochanter och ner på framsidan av låret.

fördelningen av smärta överensstämmer inte med ett nervrotkompressionssyndrom eller radikulopati. Sacroiliac smärta upplevs som en tråkig värk i benen ovanför skinkan på ena sidan. Men eftersom nerverna i den regionen inte är särskilt specifika kan smärta som orsakas av sacroiliac-leden också upplevas i ljummen, låret och underlivet.,

vid fysisk undersökning är framåtböjning begränsad och smärtsam när patienten står, men förbättras när patienten sitter. Patienten är mest bekväm när man sitter på den drabbade skinkan. Ömhet är närvarande över den involverade sacroiliac gemensamma och kan också hittas över skinkan eller den bakre överlägsen iliac ryggraden. Muskelspasmer är en framträdande funktion. Till skillnad från Ischias har patienter med sacroiliac sprain syndrom inte ömhet i sciatic notch.,

behandling

i den akuta fasen av sacroiliac förspänningssyndrom kan smärta lindras av sängstöd och applicering av värme. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är till hjälp för att minska inflammation. Tillhörande muskelspasmer, om närvarande, kan behandlas med muskelavslappnande medel.

fysisk terapi, såsom mobiliseringsövningar eller manipulation av sacroiliac-leden kan vara användbar. Manipulation av sacroiliac-leden bör dock endast utföras av en läkare eller fysioterapeut som är skicklig i denna teknik.,

i recalcitrantfall kan den drabbade leden injiceras med en kortikosteroid kombinerad med lokalbedövning. Injektion av leden ska endast utföras av en läkare med erfarenhet av denna teknik. Som med någon ligamentskada kan fyra till sex veckor krävas för läkning.

varaktigheten av sängstöd bestäms bäst av patienten. Patienter kan nästan alltid återvända till arbete, skola eller deras vanliga dagliga rutin efter några dagar eller högst några veckors behandling.,