har du någonsin haft tider i ditt liv när du hade en enorm mängd energi, som för mycket energi, med racing tankar? Jag frågar initialt patienter denna fråga vid utvärdering av bipolär sjukdom. Vissa patienter insisterar på att de har racing tankar-tankar som förekommer i en takt snabbare än de kan uttryckas genom speech1-men inte episoder av hyperaktivitet. Detta svar tyder på att vissa patienter kan ha racing tankar utan diagnos av bipolär sjukdom.,

bland de patienter jag behandlar varierar racing tankar i svårighetsgrad, varaktighet och behandling. När obehandlad, en patients racing tankar kan sträcka sig från en mild störning som varar några dagar till en mer allvarlig störning inträffar dagligen. I den här artikeln föreslår jag behandlingar som kan hjälpa till att förbättra racing tankar och beskriva möjliga orsaker som inkluderar, men är inte begränsade till, humörstörningar.,

egentlig depression

många patienter med egentlig depression (MDD) har racing tankar som ofta går okända, och detta symptom är förknippat med allvarligare depression.2 de med en DSM-5 diagnos av MDD med blandade funktioner kan uppleva långvariga racing tankar under en stor depressiv episod.1 obehandlade racing tankar kan förklara varför många patienter med MDD inte förbättras med ett antidepressivt medel ensam.3 dessa patienter kan ha nytta av förstärkning med humörstabilisator som lithium4 eller andra generationens antipsykotiska läkemedel.,5

andra potentiella orsaker

Racing tankar är ett symptom, inte en diagnos. Oro och ångest kan orsaka racing tankar som inte kräver behandling med en stämningsstabilisator eller antipsykotisk. Patienter som ofta oroar sig för att ha panikattacker eller upplever svår kronisk stress kan ha racing tankar. Vissa patienter kan också ta mediciner eller olagliga droger eller ha en medicinsk sjukdom som kan orsaka symtom på mani eller hypomani som inkluderar racing tankar (Table1).,