mål att hos kvinnor med proteinuri preeklampsi bestämma huruvida ett diskriminerande värde av proteinuri vid diagnostidpunkten förutspår närvaron eller frånvaron av efterföljande negativa maternella och fostrets resultat.
Design retrospektiv kohortstudie.
ställa in ett undervisningssjukhus och två primära remiss sjukhus i Sydney, Australien.,
prov trehundra och tjugoen gravida kvinnor med proteinurisk preeklampsi, hanteras enligt ett enhetligt förvaltningsprotokoll.
metoder alla kvinnor med diagnos av proteinurisk preeklampsi under åren 1998-2001 studerades. Efter uteslutning av kvinnor med preeklampsi överlagras på pre‐existerande hypertoni, en twin pair, otillgängliga spot urin resultat, 353 kvinnor analyserades med hjälp av logistisk regression för att separat bestämma prediktorer för eventuella negativa maternell eller foster resultat vid tidpunkten för leverans., Mottagare driftegenskaper (ROC) kurvor, känslighet och specificitet beräknades sedan från data.
huvudutfall mäter moderns negativa resultat: svår maternell hypertension (BP ≥ 170/110 mmHg), njurinsufficiens, leversjukdom, cerebral irritation, hematologiska störningar. Negativa fosterresultat: liten för graviditetsålder, perinatal dödlighet.
slutsatser med ökande proteinuri finns en ökad risk för negativa resultat från mödrar och foster., Även om vi inte identifierade ett specifikt spotprotein / kreatininförhållande som skulle kunna användas som ett slutgiltigt screeningvärde för negativa resultat, är det möjligt att använda data från denna studie för att förutsäga sannolikheten för negativa maternell och fosterresultat. Högfläck urin protein/kreatinin i preeklamptiska kvinnor som är större än 900 mg / mmol (9 g / dag), eller mer än 500 mg/mmol (5 g/dag) hos kvinnor över 35 år, är förknippad med en kraftigt ökad sannolikhet för negativa moderns resultat.