12-bly EKG från en 68-årig kvinna med ny debut dyspné vid ansträngning.

visar sinus takykardi, framträdande s-våg i bly I, med Q-våg och T-våg inversion i bly III (s1q3t3-tecken), med inverterade T-vågor i ledningar V1-V6. ST-höjning i leads aVR och V1 är också närvarande. En beräknad tomografi angiogram av bröstet utfördes, vilket visade flera, bilaterala lungembolier (PE).,

s1q3t3-tecknet (framträdande s-våg i bly i, Q-våg och inverterad T-våg i bly III) är ett tecken på akut cor pulmonale (akut tryck och volymöverbelastning av höger ventrikel på grund av lunghypertension) och återspeglar höger ventrikulär stam.1 Detta elektrokardiogram (EKG) fynd är närvarande i 15% till 25% av patienterna slutligen diagnostiseras med lungemboli (PE).2 någon orsak till akut cor pulmonale kan resultera i s1q3t3 fynd på EKG, inklusive PE, akuta bronkospasmer, pneumothorax och andra akuta lungsjukdomar., Andra EKG-fynd noteras under den akuta fasen av en PE inkluderar nya höger grenblock (fullständig eller ofullständig), höger förskjutning av QRS-axeln, ST-höjning i V1 och aVR, generaliserade låg amplitud QRS-komplex, atriella för tidiga sammandragningar, sinustakykardi, förmaksflimmer/fladder, och T-våg inversioner i leder V1-V4. 2 EKG är ofta onormalt i PE, men resultaten är varken känsliga eller specifika för diagnos av PE.3 den största nyttan av EKG hos en patient med misstänkt PE utesluter andra livshotande diagnoser (t.ex. akut hjärtinfarkt).,