en operation för att avlägsna en del av tarmen (tarm), colectomy är ett vanligt förfarande som utförs av allmänna kirurger och kolon och rektala kirurger., Med tanke på det stora antalet individuella procedurkoder som är tillgängliga för colectomy-förfaranden är medicinska faktureringstjänster ett praktiskt alternativ för kirurger att tilldela rätt CPT-koder, hålla koll på reglerna och fakturera sina tjänster för maximal ersättning. En pålitlig outsourcing företag specialiserat på allmän kirurgi medicinsk fakturering och kodning kan bidra till att minska krav avslag och minimera betalningsförseningar.

kolektomi – indikationer och typer

en kolektomi utförs för att behandla olika typer av tillstånd och sjukdomar som kan påverka tarmarna.,Ctocolektomi – avlägsnande av både kolon och rektum

polypektomi – avlägsnande av en cancer polyp eller polyper från tjocktarmen eller ändtarmen med hjälp av ett koloskop

Sigmoidektomi – avlägsnande av den nedre delen av tjocktarmen som är ansluten till ändtarmen

låg främre resektion – avlägsnande av den övre delen av ändtarmen för att behandla cancer

Abdominal perineal resektion – avlägsnande av sigmoid kolon, rektum och anus och konstruktion av en permanent kolostomi

det finns tre metoder för kolonkirurgi: öppen, laproskopisk reparation och robotstödd laparoskopisk resektion., Den typ av operation som utförs beror på tillståndet, storleken på det sjuka området eller tumören, platsen, liksom överväganden som hälsa, ålder, anestesirisk. I öppen kolektomi görs ett stort snitt i buken och den sjuka delen av tjocktarmen avlägsnas. Laproskopisk kolektomi innebär att man använder ett laproskop för att utföra operationen genom mycket små” nyckelhål ” snitt i buken.

CPT-koder för kolektomi

för att tilldela rätt koder, undersöker erfarna medicinska kodare noggrant de operativa rapporterna för att bestämma vilken procedur eller procedurer kirurgen utförde.,lenic flexure som utförs i samband med partiell colectomy

44238 Onoterade laparoskopi förfarande, tarmen (utom ändtarmen)

45395 Laparoskopi, kirurgiska; proctectomy, komplett, i kombination abdominoperineal, med stomi

45397 Laparoskopi, kirurgiska; proctectomy, i kombination abdominoperineal pull-through förfarande (t.ex., colo-anal anastomos), med skapandet av kolon reservoar (t.ex., J-pouch), med att avleda enterostomy, när det utförs

45499 Onoterade laparoskopi förfarande, ändtarmen

– Kodning Hjälp.

Michigan Kirurgisk Kvalitet Samarbetsprojekt (msqc.,org) påpekar att för CPT-koder som hänför sig till colectomy, de viktigaste delarna för att leta efter när man tilldelar CPT-koder är:

• Metod
• Anatomiska platser eller områden av resektion/häftning linjer
• Anastomos jämfört med Skapandet av stomi (vissa förfaranden använda båda)
• Komplexiteten i förfarandet

I Bulletin of the American College of Surgeons daterad den 1 juni 2018, en fråga i FAQ avsnitt:

”Hur gör jag för att rapportera en öppen resektion av kolon och kolorektal anastomos med loop-ileostomi för fekal avledning”?,

svaret: ”du bör rapportera CPT-kod 44146 (se Tabell 1). Även om CPT-deskriptorn innehåller termen ”kolostomi”, är Medicare physician fee schedule work relative value unit (RVU) för denna kod baserad på skapandet av antingen en kolostomi eller en ileostomi. Om samma procedur utfördes laparoskopiskt skulle den korrekta koden att rapportera vara 44208, laparoskopi, kirurgisk; kolektomi, partiell, med anastomos, med koloproktostomi (låg bäcken anastomos) med kolostomi., Det är felaktigt att rapportera en kod för ileostomi eller jejunostomi (44310 eller 44187) med en partiell kolektomikod (till exempel 44145 eller 44207) för detta förfarande, eftersom det skulle vara åtskilt”.

medan allmänna kirurger utför ett brett spektrum av operationer kan det vara svårt att tilldela CPT-koder för att rapportera även vanliga kliniska scenarier. Kodare i en tillförlitlig medicinsk fakturering och kodning företag kommer att undersöka den kliniska dokumentationen noggrant och tilldela rätt koder för att fånga operationen, identifiera separat rapporterbara förfaranden, och mer.