introduktion
en hornhinnetransplantation är processen att ta bort alla, eller en del av, en grumlig eller onormalt formad hornhinna och ersätta den med en hälsosam donator hornhinna. Lions Eye Bank skördar, förbereder och lagrar donatorhinnor för transplantationer.
hornhinnetransplantationer utförs oftast för att förbättra synen, men om hornhinnan har perforerat (eller hotar att perforera) på grund av sjukdom eller trauma, kan en transplantation krävas för att upprätthålla ögans strukturella integritet.,
hornhinnan är det klara fönstret på framsidan av ögat, dess huvudsakliga funktion är att fokusera och överföra ljus. Skada, sjukdom eller ärftliga tillstånd kan orsaka grumling, distorsion eller ärrbildning i hornhinnan, vilket alla kan störa synen.
när behövs en hornhinnetransplantation?
en hornhinnetransplantation krävs för en mängd olika ögonförhållanden, det vanligaste är;
keratokonus: för att lära sig om varför en hornhinnetransplantation krävs för keratokonus, klicka här.,
hornhinnans grumling: det finns många tillstånd som kan orsaka att hornhinnan blir svullen och grumlig, såsom Fuchs endoteldystrofi och pseudofakisk bullös keratopati. I svåra fall kan hornhinnan utveckla små blåsor på ytan som kan vara mycket smärtsamt.
Hornhinneinfektion: infektioner i hornhinnan kan vara bakterier, svamp eller virus. Svåra hornhinneinfektioner kan orsaka ärrbildning, gallring eller perforering av hornhinnan. Herpes simplex är den vanligaste virusinfektionen som kan leda till ärrbildning.,
hornhinnedystrofi: vissa ärftliga tillstånd som kallas dystrofi orsakar att hornhinnan blir ogenomskinlig eller oregelbunden och kan kräva hornhinnetransplantation.
hornhinneskada: skador på hornhinnan, såsom penetrerande ögonskador, kan orsaka hornhinnans ärrbildning som påverkar visionen och kräver hornhinnetransplantation.
din ögonläkare kommer att bedöma ditt behov av en hornhinnetransplantation genom att noggrant undersöka ditt tillstånd.,
typer av hornhinnetransplantationer
Vid Lions Eye Institute utför vi både standard full tjocklek hornhinnetransplantation som kallas penetrerande keratoplasti, samt mer avancerade och nyare tekniker som kallas lamellär keratoplasti. Din ögonläkare kommer att bedöma vilken procedur som passar dig mest.
penetrerande keratoplasti (PK): detta är en fullständig kornealtransplantation som används för att behandla sjukdomar som påverkar hornhinnans fulla tjocklek.,
Endotelkeratoplastik (DSAEK, DMEK): detta är en partiell kornealtransplantation som används för att behandla sjukdomar där endast endotelet (hornhinnans bakre lager) påverkas, såsom Fuchs Endoteldystrofi.
främre lamellär keratoplastik (ALK, DALK): detta är en partiell tjocklek hornhinnetransplantation används för att behandla sjukdomar som påverkar stroma (de främre skikten av hornhinnan), såsom keratokonus eller vissa dystrofier.
proceduren
Hornhinnetransplantationskirurgi tar vanligtvis ungefär en timme och utförs under allmän eller lokalbedövning., Fina instrument används för att avlägsna det drabbade hornhinnan och det ersätts med en klar donorhinna. Fina nylonstygn används för att suturera transplantatet på plats. Vid endotelkeratoplasti används en luftbubbla för att fästa transplantatet på plats. De flesta patienter går hem på operationsdagen, även om vissa kan kräva en övernattning.
återhämtning
en pad eller plastskärm kommer att placeras över ögat efter operationen och lämnas på plats tills ögat undersöks följande dag., Ögondroppar kommer att ordineras i flera månader till år för att minska risken för infektion och avstötning. Vissa suturer kommer att tas bort så tidigt som fyra veckor, men suturavlägsnande kan ta upp till ett år för de flesta.
det är vanligtvis mild till måttlig obehag efter operationen, det är mycket ovanligt att det finns svår smärta. Din ögonläkare kommer att förklara din förväntade återhämtningstid och synkvalitet i detalj.,
Risk & komplikationer
Vid användning av moderna kirurgiska tekniker är riskerna små, men som med alla operativa procedurer kan tillfälliga komplikationer uppstå. För mer information om eventuella risker och komplikationer gör ett möte med en av våra ögonläkare.
donator hornhinnor
Lions Eye Institute samlar in och lagrar donator hornhinnor för transplantationer. Dessa har generöst donerats av familjerna till nyligen avlidna släktingar., Varje hornhinna kontrolleras noggrant för överförbara sjukdomar, inklusive HIV och hepatit B och C.
din ögonläkare kommer att ge dig råd om tillgänglighet och väntetider för en donator hornhinna. Du kan hitta ytterligare information på Lions Eye Bank of WA.
ytterligare Information& stöd
För ytterligare information om hornhinnetransplantationer, inklusive; förfarandet, återhämtning och risker och komplikationer, kontakta en ögonläkare.
vad händer härnäst?,
kontakta Lions Eye Institute för att boka tid hos lämplig ögonläkare. En aktuell hänvisning från antingen en GP, eller en optiker, krävs för alla möten.
Lions Eye Institute utför också en rad kliniska prövningar. Du kan se dessa på vår kliniska prövningar sida.