bakgrund: akut bergsjuka är en vanlig förekomst för resor till höga höjder. Även om tidigare studier av ibuprofen har visat effekt för förebyggande av akut bergs sjukdom, har rekommendationerna varit begränsade, eftersom ibuprofen inte har jämförts direkt med acetazolamid förrän denna studie.,
metoder: före uppstigningen till 3810 m på White Mountain i Kalifornien randomiserades vuxna frivilliga till Ibuprofen (600 mg, 3 gånger dagligen, började 4 timmar före uppstigningen) eller till acetazolamid (125 mg, två gånger dagligen, började natten före uppstigningen). Den huvudsakliga resultatmätningen var akut förekomst av bergsjuka, med hjälp av Lake Louise Questionnaire (LLQ), med en poäng på >3 med huvudvärk. Sömnkvalitet och huvudvärk svårighetsgrad mättes med Groningen Sleep Quality Survey (GSQS). Denna studie registrerades vid Klinisktrialer.,gov: NCT03154645 resultat: nittiotvå deltagare avslutade studien: 45 (49%) på ibuprofen och 47 (51%) på acetazolamid. Den totala förekomsten av akut bergsjuka var 56,5%, med incidensen för ibuprofen-gruppen som var 11% större än för acetazolamid, överträffar den förutbestämda 26% noninferiority-marginalen (62,2% vs 51,1%; 95% konfidensintervall, -11,1 till 33,5). Ingen skillnad hittades i de totala LLQ-poängen eller subgruppssymptomen mellan droger (p=.8). GSQS korrelerade med LLQ sömn (r = 0, 77; 95% CI, 0, 67-0, 84)=%., Acetazolamidgruppen hade högre perifer kapillär syremättnad än ibuprofen-gruppen (88, 5% vs 85, 6%; P = .001).
slutsats: Ibuprofen var något sämre än acetazolamid för akut bergsjukeförebyggande och bör inte rekommenderas över acetazolamid för snabb uppstigning. Genomsnittliga symtom och svårighetsgrad var likartade mellan droger, vilket tyder på förebyggande av sjukdom.