medicinskt granskat av Drugs.com. Senast uppdaterad den 25 Feb 2020.

• Health Guide

Vad är hängande ögonlock (ptos)?

ett hängande ögonlock kallas också ptos eller blepharoptosis. I detta tillstånd faller gränsen på övre ögonlocket till ett lägre läge än normalt. I svåra fall kan det hängande ögonlocket täcka hela eller delar av pupillen och störa synen.

ptos kan påverka en eller båda ögonen., Det kan vara närvarande vid födseln (medfödd ptos), eller det kan utvecklas gradvis under årtionden. Ibland är ptos ett isolerat problem som förändrar en persons utseende utan att påverka syn eller hälsa. I andra fall kan det dock vara ett varningstecken att ett allvarligare tillstånd påverkar musklerna, nerverna, hjärnan eller ögonkontakten. Ptos som utvecklas under en period av dagar eller timmar är mer sannolikt att innebära ett allvarligt medicinskt problem.,

några av orsakerna till ptos inkluderar:

• medfödd ptos — i detta tillstånd är ett spädbarn född med ptos på grund av ett utvecklingsproblem som involverar muskeln som höjer övre ögonlocket (levatormuskeln). I cirka 70% av fallen påverkar tillståndet endast ett öga. Om det hängande ögonlocket döljer en del av barnets synfält, måste operation göras för att rätta till problemet tidigt i livet för att förhindra permanent synförlust.
• Aponeurotisk ptos (senil eller åldersrelaterad ptos)-åldrande är den vanligaste orsaken till ptos som inte är närvarande vid födseln., I senil ptos orsakar de långsiktiga effekterna av gravitation och åldrande sträckning av en bred, senliknande vävnad som hjälper levatormuskeln att lyfta ögonlocket. Även om båda ögonen vanligtvis påverkas kan hängande vara värre i ett öga.
• Myasthenia gravis — ptos kan vara ett av de första symptomen på myasthenia gravis, en sällsynt sjukdom som påverkar hur musklerna svarar på nerver. Myasthenia gravis kan orsaka progressiv muskelsvaghet, inte bara i ögonlocken utan även i ansiktsmusklerna, armarna, benen och andra delar av kroppen.,
• muskelsjukdomar — ptos kan vara ett symptom på en ärftlig muskelsjukdom som kallas oculopharyngeal muskeldystrofi som påverkar ögonrörelse och kan orsaka svårigheter att svälja. Hos yngre vuxna kan ptos orsakas av en grupp muskelsjukdomar som kallas progressiv extern oftalmoplegi, vilket orsakar ptos i båda ögonen, problem med ögonrörelse och ibland andra muskelsymtom som involverar halsen eller hjärtmuskeln.,
• nervproblem-eftersom ögonmusklerna styrs av nerver som kommer från hjärnan, kan tillstånd som skadar hjärnan eller dess kranialnerver ibland orsaka ptos. Dessa tillstånd inkluderar stroke, hjärntumör, en hjärnaneurysm (en grapelike svullnad på ett blodkärl inuti hjärnan) och nervskada relaterad till långvarig diabetes. En annan orsak till ptos är Horners syndrom, vilket också kan orsaka en onormalt liten elev och förlust av förmågan att svettas — på hälften av ansiktet., En särskilt farlig orsak till Horners syndrom är en cancerous tumör som ligger vid den övre delen av lungorna.
• lokala ögonproblem — i vissa fall slokar ett ögonlock på grund av en infektion eller tumör i ögonlocket, en tumör inuti ögonkontakten eller ett slag mot ögat.

symptom

läkare bedömer svårighetsgraden av ögonlocket genom att ta exakta mätningar av ögonlocket och ögonöppningen. Du kan skärm för problemet själv genom att titta rakt fram i en spegel., När du tittar på ditt öga bör en betydande del av din iris (ögatets färgade cirkel) vara synlig ovanför din elev, och ingen del av eleven själv borde någonsin täckas av ögonlocket.

om du har ptos, smalnar det hängande ögonlocket ögonöppningen, vilket gör att ditt drabbade öga verkar mindre än normalt. Du kan också förlora veck (hudveck) som normalt ligger mellan övre ögonlocket och ögonbryn. Om ptos täcker din elev och begränsar din vision, kan du försöka kompensera omedvetet genom att höja dina ögonbryn., Detta kan orsaka spänningshuvudvärk och ge dina ögon ett udda, överraskat utseende. Du kan också luta hakan upp och titta ner näsan som ett sätt att se ut från under ögonlocket nedre marginal.

om du har enkel, okomplicerad ptos, kommer du inte att ha några andra symtom. Om din ptos orsakas av ett allvarligare medicinskt problem kan du dock ha ytterligare symtom som är relaterade till den underliggande sjukdomen. Till exempel kan myasthenia gravis också orsaka dubbelsyn, svaghet i armar eller ben och svårigheter att tala, svälja eller andas., Bland spädbarn med medfödd ptos har cirka 30% också korsade ögon (strabismus) eller någon annan sjukdom som påverkar ögatets position eller rörelse. Vid ptos orsakad av Horners syndrom är pupillen i det drabbade ögat ovanligt liten.

diagnos

om du märker att båda dina övre ögonlock har blivit progressivt hängande med ålder, har du förmodligen enkel åldersrelaterad ptos. Några gamla fotografier kan vanligtvis bekräfta diagnosen eftersom de visar att dina hängande ögonlock har förvärrats gradvis genom åren.,

i andra fall av ptos måste en läkare diagnostisera problemet. Läkaren kommer att börja med att granska alla dina symtom, inte bara dina ögonlock. Denna översyn innehåller några symtom på dubbelseende, muskeltrötthet eller svaghet, svårigheter att tala eller svälja, huvudvärk eller stickningar eller domningar var som helst i kroppen. Din läkare kommer också att granska din tidigare medicinska historia och fråga om någon familjehistoria av ptos eller ärftliga muskelsjukdomar.

då kommer din läkare att göra en fysisk undersökning, en neurologisk undersökning och en grundlig undersökning av ditt öga., Om din läkare finner något onormalt är speciella diagnostiska tester nödvändiga. Till exempel kan du behöva en datortomografi (CT) scan eller magnetisk resonanstomografi (MRI) scan om du har tecken på ett neurologiskt problem eller om din ögonundersökning visar tecken på en massa eller svullnad i ögonhålan.

om du har muskelsvaghet eller andra symtom på en muskelsjukdom kan din läkare beställa ett blodprov för myasthenia gravis. Din läkare kan också göra ett Tensilontest. Tensilon är varumärket för ett läkemedel som heter edrophonium chloride, vilket kommer att injiceras i en ven., Om du har myasthenia gravis, kommer läkemedlet att vända muskelsvaghet i några minuter. En muskelbiopsi kan också göras för att diagnostisera mindre vanliga muskelproblem. I en biopsi avlägsnas en mycket liten bit muskel så att den kan undersökas under ett mikroskop.

förväntad varaktighet

ptos är ofta ett långsiktigt problem. I de flesta barn med obehandlad medfödd ptos är tillståndet ganska stabilt och blir inte sämre när barnet växer. Hos personer med åldersrelaterad ptos kan emellertid den hängande öka gradvis genom åren.,

förebyggande

i de flesta fall kan ptos inte förebyggas.

behandling

om åldersrelaterad ptos blockerar din syn eller allvarligt påverkar ditt utseende, kan en plastikkirurg vanligtvis korrigera problemet genom att kirurgiskt höja ögonlocket. I de flesta vuxna patienter är detta ett polikliniskt förfarande som görs under lokalbedövning. Lokalbedövning är att föredra framför narkos eftersom det gör det möjligt för kirurgen att justera positionen av dina ögonlock medan dina ögon är öppna.,

om ditt barn föds med svår medfödd ptos, kommer din läkare förmodligen att rekommendera snabb korrigerande operation eftersom tidig behandling minskar risken för permanent synskada. Om ditt barn har mildare ptos utan nedsatt syn, kan läkaren dock föreslå att vänta tills barnet är 3 till 5 år för att korrigera det hängande ögonlocket. Under barndomen utförs ögonlockskirurgi under generell anestesi.

om du har ptos som orsakas av en muskelsjukdom, neurologiska problem eller lokala ögonproblem, kommer din läkare att behandla sjukdomen., I vissa fall förbättrar denna behandling antingen det hängande ögonlocket eller håller det från att bli värre.

när du ska ringa en professionell

kontakta din läkare omedelbart om du har ett hängande öga som:

• utvecklas plötsligt under en period av några dagar eller några timmar
• åtföljs av dubbelsyn, svaghet i ansiktsmusklerna, svaghet i dina armar eller ben, svårighet att tala eller svälja eller en svår huvudvärk
• åtföljs av symtom på ögoninfektion, inklusive smärta och rodnad i ögat, feber, ett utbuktande öga eller svårighet att röra sig ögat.,

gör också ett möte för att se din primärvårdsläkare eller ögonläkare (läkare som specialiserat sig på ögonproblem) om dina ögonlock har börjat droop med ålder och detta stör din vision eller påverkar ditt utseende allvarligt.

boka tid med din barnläkare eller ögonläkare om ditt barns ögonlock ser ojämnt ut, om ett öga verkar vara mindre än det andra, eller om ditt barn verkar hålla huvudet i en onormal hållning (vanligtvis hakan lutas uppåt) för att se.

prognos

i de flesta fall är utsikterna bra., Kirurgi kan vanligtvis korrigera det hängande ögonlocket hos barn med medfödd ptos och vuxna med åldersrelaterad ptos. I vissa fall orsakar korrigerande kirurgi ögonen att förbli öppna något under sömnen, så ett nattsmörjmedel appliceras på ögonen för att förhindra torkning.,div>

Learn more about Drooping Eyelid (Ptosis)

Associated drugs

• Blepharoptosis

IBM Watson Micromedex

• Ptosis

External resources

National Eye Institute
https://www.nei.nih.gov/

National Institute of Neurological Disorders and Stroke
https://www.ninds.nih.gov/

American Academy of Ophthalmology
https://www.aao.org/

American Academy of Pediatrics (AAP)
https://www.aap.org/

Myasthenia Gravis Foundation of America
https://www.myasthenia.org/