en fotled vrickning är en mycket vanlig sport skada. En förspänning avser rivning av ledband i en ledd. Fogen i detta fall är fotleden. Ligamenten är vävnader som förbinder ben eller brosk i leden. Ligament tår kan vara liten eller svår och kan innehålla en eller flera ligament. De flesta fotledssprutor är inte svåra och kan läka bra om de behandlas ordentligt, vilket möjliggör en säker och tidig återgång till aktivitet., Svåra ankel stukningar kräver specialiserad vård och kan ofta utvecklas till ett kroniskt problem, såsom kronisk fotled instabilitet. Ligamenten i fotleden visas nedan.

anatomi

tre viktiga ledband korsar den laterala (utanför) aspekten av fotleden och är de vanligaste skadade med fotledssprutor.,

• främre Talofibular (ATF) Ligament
• bakre Talofibular (PTF) Ligament
• Calcaneo Fibular (CF) Ligament
• på den mediala (inuti) aspekten av fotleden är deltoid ligament, som består av flera ligament. Deltoidbandet är mindre vanligt skadat.
• deltoid Ligament

skademekanismer

skadan är vanligtvis resultatet av att vrida fotleden. I sport kan fotleden vridas med plötsliga svängnings-eller skärrörelser., Den vanligaste förspänningen innebär en inåtvridning av fotleden, som vanligtvis skadar ATF-och CF-ligamenten. Bidragande faktorer för fotled stukningar inkluderar tidigare skada, svaga eller obalanserade muskler, olämpliga eller slitna skor, ojämn yta, övervikt, eller familjen tendens.

klassificering av ankel stukningar

tre grader av svårighetsgrad används för att gradera ankel stukningar. Ju svårare förspänningen desto längre tid att återhämta sig.

• första graden:
  Detta är den vanligaste vrickning och är en mindre skada om inte försummas. Ligamenten sträcker sig, inte sönder., Det kan vara mild svullnad, men ingen instabilitet. Idrottaren kan förvänta sig att återuppta sport om 1-2 veckor med konservativ terapi.
• andra graden:
  fotled ligament är delvis slits, orsakar blödning, vilket resulterar i fotled smärta, svullnad, blåmärken, och missfärgning. Behandling kräver fotled immobilisering i ett stag, splint eller liknande anordning. Återhämtning kan ta 3-6 veckor.
• tredje graden:
  fotled ligament är mer allvarligt sönder, orsakar instabilitet. Återhämtning är mycket längre för en tredje graders förspänning, vilket kräver 8-12 månader för att ligamenten ska läka helt.,

behandling

för omedelbar behandling av vrickning, använd RISMETODEN.

ris

som står för vila, is, kompression och höjd.

vila: undvik viktbärande på fotleden. Använd kryckor när du står och går.

IS: IS kan appliceras som ett ispaket, ett isbad eller en ismassage. Is minskar svullnad, smärta, blåmärken och muskelspasmer. Använd IS i 20 minuter, 4-6 gånger per dag, i 3 dagar efter skadan.

kompression: en spänd wrap i fotleden hjälper till att minska svullnaden och blåmärken., Ankel hängslen och stabilisatorer kan ge både kompression och stabilisering av de trasiga fotled ligament. Se exempel på dessa enheter i Sportmed-butiken. Längden på tiden för användning av sådana anordningar beror på graden av förspänning.

höjd: höjning av fotleden över hjärtets nivå kan bidra till att minska svullnad och blåmärken. Håll fotleden förhöjd i ca 2-3 timmar per dag om möjligt.

rehabilitering av en fotled vrickning innebär ett behandlingsprogram som är uppdelat i fyra steg., Återhämtningshastigheten beror på svårighetsgraden av förspänningen; mängden smärta, svullnad och instabilitet; och om tejp, splint, stag, gjuten boot eller gjuten används för att immobilisera fotleden.

• den inledande fasen av behandlingen, Steg 1, inkluderar RISBEHANDLINGSPROGRAMMET och varar upp till tre dagar. Smärtstillande medel, såsom Tylenol eller ibuprofen, eller receptbelagda smärtstillande medel, kan rekommenderas eller nödvändigt. Kryckor kan vara nödvändiga när idrottaren är redo och bekväm att börja gå., Kryckor hjälper till att förhindra viktbärande på den skadade fotleden, vilket minskar smärtan som orsakas av att gå.
• steg 2 av behandlingen varar vanligtvis upp till den första veckan. Ankeln stöds av en lämplig enhet. Kryckor används men förlitar sig på mindre. Aktivitet är tillåten och ökar så länge det tolereras. Rörelseomfång (ROM) övningar uppmuntras starkt, även med fotledstödet på plats. Sådana övningar hjälper till att övervinna och förhindra ytterligare fotledstyvhet., Ett exempel på ROM-övning vilar hälen på golvet, med stortån för att skriva alfabetet i luften och göra bokstäverna så stora som möjligt. Kontrast suger, med varmt vatten, sedan isvatten, 5 minuter vardera, i två gånger vardera, hjälper till att lindra kvarvarande ankelsvullnad och styvhet.
• steg 3 av behandlingen varar vanligtvis upp till den andra veckan eller längre. Ankeln flyttas och utövas för att hjälpa den att återfå sin flexibilitet och styrka. Med rätt instruktion kommer idrottaren att göra sådana fotledsövningar hemma., En hänvisning till en fysioterapeut kan vara nödvändig för att hjälpa idrottaren, med hjälp av specialutrustning och andra behandlingsformer.
• fullständig rehabilitering av en fotledsspänning, som är Steg 4, kan ta flera veckor till månader. Den skadade fotleden är tillräckligt stark för att idrottaren ska återvända till sin sport utan begränsningar eller risker för återskada. Idrottaren testar först fotleden genom att stå på tårna i 20 sekunder, hoppa upp och ner på tårna 10 gånger och springa på tårna., När detta har uppnåtts kan idrottaren börja jogga i en rak linje och sedan gå vidare till körning. När fotleden blir starkare kan idrottaren börja köra stora siffror på 8. Sedan kan han klippa och zigzag. När idrottaren kan zigzag utan fotledssmärta eller instabilitet är han redo att återvända till sin sport. Fotleden ska stödjas i minst sex månader efter skada. Tejpa fotleden eller använda en spets-up fotled stag kan bidra till att förhindra åter skada.

atletiska skor som passar bra är bättre för att stabilisera foten och minimera glidning., Sådana skor ska ha starka, plana, jämn sålar som varken är för svampiga eller för tjocka. Sport som volleyboll, basket, fotboll och racquetball är förknippade med den högsta graden av fotledssprutor.

övningar med motstånd

få en remsa (ungefär två fot lång) av elastiskt bältesmaterial, TheraBand kirurgisk slang (från Sportmed-butiken) eller ett cykeldäck inre rör. Arbeta din fotled i fyra riktningar som visas., När du gör varje rör övning, dra slangen spänd, häl på golvet, och se till att du gör övningarna bara med din fot och fotled, inte hela benet. Röret ska placeras vid basen av tårna.

upprepa varje övning 10 gånger, 2 gånger / dag.

ut och upp

sitt på golv eller stol. Loop slang över foten och runt bordet ben. Med häl på golvet, arbeta fotled ut och upp.

In och upp

som tidigare, men slingrör för att ge spänning mot ett inåtgående drag. Med häl på golvet, arbeta fotled in och upp.,

rakt upp

Loop slang över foten och runt ett bordsben. Med häl på golvet, arbeta fotled rakt upp.

rakt ner

Håll rörslingan med händerna mot botten av foten. Med häl på golvet, arbeta fotled ner

HÄLHÖJNING

stå på en fot, långsamt stiga på tårna och långsamt sänka hälen till golvet. Framsteg med att göra denna övning på kanten av ett steg.

upprepa 15 gånger, 2 gånger om dagen.

allmänna övningar., Simning med badfenor och ridning cykel eller motioncykel kan ge ett utmärkt träningspass för din kalv och fotled.

träning kommer att stärka musklerna som stöder det skadade området och bidra till att förhindra återskada och kroniska problem. Gör varje föreskriven övning två gånger om dagen eller oftare om det behövs.

sträcker sig

sträcker sig före och efter aktivitet. Luta dig mot ett bord med ditt bakre knä låst och ditt främre knä böjt. Tryck framåt tills en måttlig sträcka känns i kalvsmusklerna i ditt raka ben. Håll i 15 sekunder., Håll båda klackarna på golvet, böj knäet på ditt raka ben tills en måttlig sträcka känns i din Achillessenen. Hälsenan är den nedre delen av kalvsmuskeln som fäster vid hälbenet. Håll i 15 sekunder. Du borde känna en måttlig dragningskraft, men ingen smärta. Byt ben och sträck det andra benet. Upprepa 15 gånger, 2 gånger / dag.

Jag kan inte ge medicinsk rådgivning om hur man behandlar en specifik skada utan att först utvärdera idrottaren., Även om jag kan diskutera allmänna övningar för att förebygga och behandla idrottsskador, är inte alla övningar utformade för alla individer eller problem. En idrottsmedicin läkare bör konsulteras innan någon träningsprogram. Om en idrottsman upplever allvarlig smärta eller obehag, bör han se en sådan läkare och få en specifik diagnos och behandlingsplan. Övningarna som beskrivs här är allmänna rekommendationer och är inte avsedda som ersättning för professionell medicinsk rådgivning.