ett litet antal gravida kvinnor har livmoderfibrer. Om du är gravid och har fibroids, kommer de sannolikt inte att orsaka problem för dig eller ditt barn.
under graviditeten kan fibroider öka i storlek. Det mesta av denna tillväxt sker från blod som strömmar till livmodern. I kombination med de extra krav som ställs på kroppen genom graviditet kan tillväxten av fibroider orsaka obehag, känslor av tryck eller smärta., Fibroids kan öka risken för:

• missfall (där graviditeten slutar före 20 veckor)
• för tidig födsel
• breech födelse (där barnet är född i en annan position än huvudet ner)

Fibroids växer inte alltid under graviditeten. I de flesta studier förblev majoriteten av fibroids samma storlek. Spontan krympning hittades hos nästan 80% av kvinnorna inom 6 månader efter graviditeten. Postgraviditet, ombyggnad av livmodern kan påverka fibroider, vilket skapar en naturlig terapi under reproduktionsåren., Detta kan förklara den skyddande effekten av paritet eller antal graviditeter på fibroid risk.

sällan kan en stor fibroid blockera livmoderns öppning eller hålla barnet från att passera in i födelsekanalen. I detta fall levereras barnet av kejsarsnitt. I de flesta fall kommer även en stor fibroid att flytta ut ur fostrets väg när livmodern expanderar under graviditeten. Kvinnor med stora fibroider kan ha mer blodförlust efter leverans.
ofta behöver fibroider inte behandlas under graviditeten., Om du har symtom som smärta eller obehag kan din läkare ordinera vila. Ibland en gravid kvinna med muskelknutor kommer att behöva stanna på sjukhuset för en tid på grund av smärta, blödning, eller hotade tidig förlossning. Mycket sällan kan myomektomi utföras hos en gravid kvinna. Kejsarsnitt kan behövas efter myomektomi. Fibroids minskar i storlek efter graviditet i de flesta fall.

en studie av arbetskraft rekommenderas inte hos patienter med hög risk för livmoderbrott, inklusive de med tidigare klassiska eller T-formade livmodersnitt eller omfattande transfundal livmoderkirurgi., Eftersom myomektomi också kan producera ett transmuralt snitt i livmodern, har det ofta behandlats på ett analogt sätt. Det finns inga kliniska prövningar som specifikt behandlar denna fråga. men en studie rapporterar inga livmoderbrott i 212-leveranser (83% vaginal) efter myomektomi (74).

poolade data från flera fallserier av laparoskopisk myomektomi med mer än 750 graviditeter identifierade ett fall av livmoderbrott (39, 40, 75-77)., Andra fallrapporter har beskrivit förekomsten av livmoderbrott före och under arbetet (78-80), inklusive sällsynta fallrapporter om livmoderbrott långt ifrån termen efter traditionell bukmyomektomi (81, 82). De flesta förlossningsläkare tillåter kvinnor som genomgick hysteroskopisk myomektomi för typ O eller typ i leiomyom att gå igenom arbete och föda vaginalt; det finns dock fallrapporter om livmoderbrott hos kvinnor som upplevde livmoderperforation under hysteroskopi (83-85). Det verkar som om risken för livmoderbrott vid graviditet efter laparoskopisk eller hysteroskopisk myomektomi är låg., På grund av den allvarliga karaktären hos denna komplikation måste dock ett högt index för misstanke upprätthållas vid hantering av graviditeter efter denna procedur.