mål: att identifiera riskfaktorer för foster och nyfödda med enkel navelartär och isolerad enkel navelartär (enkel navelartär i frånvaro av kromosomala abnormiteter och strukturella abnormiteter) och att bedöma om det finns en ökad risk för komplikationer under graviditet, förlossning och leverans, och för perinatal morbiditet och mortalitet.,
metoder: en populationsbaserad retrospektiv kohortanalys av leveranser i Nova Scotia, Kanada, mellan 1980 och 2002 genomfördes med hjälp av Nova Scotia Atlee Perinatal databas. Riskfaktorer och resultat för enkel navelartär och isolerade enkel navelartär graviditeter jämfördes med tre-kärl-sladd graviditeter. Oddsförhållanden (ORs) och 95% konfidensintervall (CIs) beräknades för varje resultat med hjälp av flera logistisk regression för att justera för förvirrande faktorer. Separata modeller kördes för enkel navelartär och isolerad enda navelartär.,
resultat: det fanns 203,240 foster och nyfödda tillgängliga för analys, med 885 (0,44%) med enkel navelartär och 725 (0,37%) med isolerad enkel navelartär. Enstaka navelartär foster och nyfödda hade en 6,77 gånger större risk för medfödda anomalier och 15,35 gånger större risk för kromosomavvikelser. De vanligaste medfödda anomalierna hos kromosomalt normala foster och nyfödda var genitourära (6,48%), följt av kardiovaskulära (6,25%) och muskuloskeletala (5,44%). För isolerad enkel navelartär, placenta abnormiteter (eller 3,63, 95% CI 3.,01-4. 39), hydramnios (eller 2, 80, 95% CI 1, 42-5, 49) och amniocentes (eller 2, 52, 95% CI 1, 82-3, 51) inträffade oftare än med tre kärlband. Nyfödda med enkel navelartär och isolerad enkel navelartär hade ökat prematuritet, tillväxtrestriktion och negativa neonatala utfall.
slutsats: Foster och nyfödda med enkel navelartär och isolerad enkel navelartär har ökad risk för negativa resultat. Identifiering av enkel navelartär är viktig för prenatal diagnos av medfödda anomalier och aneuploidy., Ökad övervakning med isolerad enkel navelartär kan förbättra graviditetsutfallet.
bevisnivå: II.