vad är dysfagi?

personer med dysfagi har svårt att svälja och kan till och med uppleva smärta vid sväljning (odynofagi). Vissa människor kan vara helt oförmögna att svälja eller kan ha problem med att säkert svälja vätskor, livsmedel eller saliv. När det händer blir äta en utmaning. Ofta gör dysfagi det svårt att ta in tillräckligt med kalorier och vätskor för att närma kroppen och kan leda till ytterligare allvarliga medicinska problem.

hur sväljer vi?,

sväljning är en komplex process. Cirka 50 par muskler och många nerver arbetar för att få mat i munnen, förbereda den och flytta den från munnen till magen. Detta händer i tre steg. Under det första steget, som kallas den orala fasen, samlar tungan maten eller vätskan, vilket gör den klar för att svälja. Tungan och käken rör fast mat runt i munnen så att den kan tuggas. Tuggning gör fast mat rätt storlek och konsistens att svälja genom att blanda maten med saliv. Saliv mjukar och fuktar maten för att göra det lättare att svälja., Normalt är det enda fasta vi sväljer utan att tugga i form av ett piller eller caplet. Allt annat som vi sväljer är i form av en vätska, en puré eller ett tuggat fast ämne.

det andra steget börjar när tungan trycker maten eller vätskan på baksidan av munnen. Detta utlöser ett sväljningsrespons som passerar maten genom struphuvudet eller halsen (se figur). Under denna fas, kallad faryngefasen, stänger struphuvudet (röstlådan) tätt och andningen stannar för att förhindra att mat eller vätska kommer in i luftvägarna och lungorna.,

den tredje etappen börjar när mat eller vätska kommer in i matstrupen, röret som bär mat och vätska till magen. Passagen genom matstrupen, som kallas esofagusfasen, uppträder vanligen i ungefär tre sekunder, beroende på matens konsistens eller konsistens, men kan ta lite längre tid i vissa fall, till exempel vid sväljning av ett piller.

hur uppstår dysfagi?

dysfagi uppstår när det finns ett problem med den neurala kontrollen eller strukturerna som är involverade i någon del av sväljningsprocessen., Svaga tunga eller kind muskler kan göra det svårt att flytta mat runt i munnen för att tugga. En stroke eller annan nervsystemsjukdom kan göra det svårt att starta sväljningsreaktionen, en stimulans som gör att mat och vätskor kan röra sig säkert genom halsen. En annan svårighet kan uppstå när svaga halsmuskler, som efter cancerkirurgi, inte kan flytta all mat mot magen. Dysfagi kan också bero på störningar i matstrupen.

vad är några problem som orsakas av dysfagi?

dysfagi kan vara allvarliga., Någon som inte kan svälja säkert kanske inte kan äta tillräckligt med rätt mat för att hålla sig frisk eller behålla en idealvikt.

matbitar som är för stora för att svälja kan komma in i halsen och blockera luftens passage. Dessutom, när livsmedel eller vätskor kommer in i luftvägarna hos någon som har dysfagi, kan hosta eller halsrengöring ibland inte ta bort den. Mat eller vätska som stannar i luftvägarna kan komma in i lungorna och tillåta skadliga bakterier att växa, vilket resulterar i en lunginfektion som kallas aspirationspneumoni.,

sväljningsstörningar kan också innefatta utveckling av en ficka utanför matstrupen orsakad av svaghet i esofagusväggen. Denna onormala ficka fångar lite mat som sväljs. Medan du ligger eller sover, kan någon med detta problem dra osmält mat i halsen. Matstrupen kan också vara för smal, vilket får mat att hålla fast. Denna mat kan förhindra att andra livsmedel eller till och med vätskor kommer in i magen.

Vad orsakar dysfagi?

dysfagi har många möjliga orsaker och händer oftast hos äldre vuxna., Alla tillstånd som försvagar eller skadar muskler och nerver som används för att svälja kan orsaka dysfagi. Till exempel har personer med sjukdomar i nervsystemet, såsom cerebral pares eller Parkinsons sjukdom, ofta problem att svälja. Dessutom kan stroke eller huvudskada försvaga eller påverka samordningen av sväljningsmusklerna eller begränsa känslan i munnen och halsen.

personer födda med abnormiteter i sväljningsmekanismen kan kanske inte svälja normalt., Spädbarn som föds med en öppning i taket av munnen (gomspalt) är oförmögna att suga ordentligt, vilket komplicerar omvårdnad och dricka från en vanlig babyflaska.

dessutom kan cancer i huvud, nacke eller matstrupe orsaka sväljproblem. Ibland kan behandlingen för dessa typer av cancer orsaka dysfagi. Skador på huvud, nacke och bröst kan också skapa sväljningsproblem. En infektion eller irritation kan orsaka förträngning av matstrupen. Slutligen, för personer med demens, minnesförlust och kognitiv nedgång kan göra det svårt att tugga och svälja.,

Hur behandlas dysfagi?

det finns olika behandlingar för olika typer av dysfagi. Medicinska läkare och talspråkiga patologer som utvärderar och behandlar sväljningsstörningar använder en mängd olika test som gör det möjligt för dem att titta på stadierna i sväljningsprocessen. Ett test, den flexibla endoskopiska utvärderingen av att svälja med sensorisk testning (FEESST), använder ett upplyst fiberoptiskt rör eller endoskop för att se munnen och halsen medan man undersöker hur sväljningsmekanismen svarar på sådana stimuli som en puff av luft, mat eller vätskor.,

en videofluoroscopic swallow study (VFSS) är ett test där en kliniker tar en videofilmad röntgen av hela sväljningsprocessen genom att du konsumerar flera livsmedel eller vätskor tillsammans med mineral barium för att förbättra synligheten i matsmältningsorganet. Sådana bilder hjälper till att identifiera var i sväljningsprocessen du upplever problem. Tal-språk patologer använder denna metod för att utforska vilka förändringar som kan göras för att erbjuda en säker strategi vid sväljning., Förändringarna kan vara i mat konsistens, storlek, huvud och hals hållning, eller beteende manövrar, såsom ”chin tuck”, en strategi där du stoppa hakan så att mat och andra ämnen inte kommer in i luftstrupen när man sväljer. Om du inte kan svälja säkert trots rehabiliteringsstrategier, kan medicinsk eller kirurgisk ingrepp vara nödvändig på kort sikt när du återhämtar dig. Vid progressiva tillstånd som amyotrofisk lateralskleros (ALS eller Lou Gehrigs sjukdom) kan ett matningsrör i magen vara nödvändigt på lång sikt.,

För vissa människor kan behandling innebära muskelövningar för att stärka svaga ansiktsmuskler eller för att förbättra samordningen. För andra kan behandling innebära att lära sig att äta på ett speciellt sätt. Till exempel kan vissa människor behöva äta med huvudet vänt till ena sidan eller titta rakt framåt. Att laga mat på ett visst sätt eller undvika vissa livsmedel kan hjälpa till i vissa situationer. Till exempel kan personer som inte kan svälja tunna vätskor behöva lägga till speciella förtjockningsmedel till sina drycker. Andra människor kan behöva undvika varma eller kalla livsmedel eller drycker.,

För vissa kan det dock inte längre vara möjligt att konsumera tillräckligt med mat och vätskor genom munnen. Dessa individer måste använda andra metoder för att ge näring åt sina kroppar. Vanligtvis innebär detta ett matningssystem, såsom ett matningsrör, som kringgår eller kompletterar den del av sväljningsmekanismen som inte fungerar normalt.

vilken forskning görs på dysfagi?

forskare bedriver forskning som kommer att förbättra förmågan hos läkare och talspråkiga patologer att utvärdera och behandla sväljningsstörningar., Varje aspekt av sväljningsprocessen studeras hos människor i alla åldrar, inklusive de som inte har dysfagi, för att ge forskare en bättre förståelse för hur normala och oordnade processer jämför.

forskning har också lett till nya, säkra sätt att studera tunga och halsrörelser under sväljningsprocessen. Dessa metoder kommer att hjälpa läkare och talspråkiga patologer att på ett säkert sätt utvärdera patientens framsteg under behandlingen.

studier av behandlingsmetoder hjälper forskare att upptäcka varför vissa former av behandling fungerar med vissa människor och inte med andra., Denna kunskap kommer att hjälpa vissa människor att undvika allvarliga lunginfektioner och hjälpa andra att undvika rörmatningar.

Var Kan jag få hjälp?

om du har en plötslig eller gradvis förändring i din förmåga att svälja, bör du rådgöra med din läkare. Han eller hon kan hänvisa dig till en otolaryngolog—en läkare som specialiserat sig på sjukdomar i örat, näsan, halsen, huvudet och nacken-och en tal-språkpatolog. Du kan hänvisas till en neurolog om en stroke eller annan neurologisk störning är orsaken till sväljningsproblemet.

Var Kan jag hitta ytterligare information om dysfagi?,

NIDCD upprätthåller en katalog över organisationer som tillhandahåller information om de normala och oordnade processerna för hörsel, balans, smak, lukt, röst, tal och språk.

använd följande nyckelord för att hjälpa dig att hitta organisationer som kan svara på frågor och ge information om dysfagi:

• dysfagi
• tal-språk patologer
• kluven läpp/gom