av Kathryn Doyle, Reuters Health
4 min läs
NEW YORK (Reuters Health) – förväntade mammor kan använda kortikosteroidkrämer för irriterad hud utan att riskera sitt foster, förutom stora mängder mycket starka krämer, föreslår en ny studie.
i allmänhet var användningen av dessa salvor under graviditeten inte kopplad till barnens chanser att ha gomspalt, födas tidigt eller litet eller något annat uppmätt negativt resultat, fann forskare.,
det är inte förvånande och ligger i linje med tidigare forskning, säger huvudförfattaren Dr.Ching-Chi Chi från dermatologiska avdelningen för Chang Gung Memorial Hospital i Chiayi, Taiwan.
” det här är inte ny information, men den här artikeln är lugnande för kvinnor som använder några aktuella kortikosteroider,” berättade Dr.Heather Lipkind, en docent i obstetrik, gynekologi och reproduktionsvetenskap vid Yale School of Medicine i New Haven som inte var inblandad i den nya studien, Reuters Health.,
forskarna fann att när kvinnor använde mer än 300 gram mycket potenta kortikosteroider under graviditeten, barn hade ökad risk för låg födelsevikt, vilket är nytt, sade Chi.
topiska steroidkrämer ordineras vanligen för utslag, eksem eller annan hudinflammation. Generiska nonprescription former såsom Bactin är mycket låg styrka, men receptbelagda former kan vara låg till hög styrka.,
med hjälp av brittiska data från 1989 till 2006 jämförde forskarna andelen fosterskador och leveranskomplikationer bland barn födda till cirka 2700 kvinnor som ordinerades en kortikosteroidkräm under graviditeten och de som föddes till 7,200 kvinnor som inte använde drogerna.
totalt sett var 4,7 procent av barn vars mödrar hade använt kortikosteroider låg födelsevikt, jämfört med 4,8 procent av dem vars mödrar inte använde krämerna. Strax under 1 procent av båda grupperna av barn föddes för tidigt eller före 37 veckors graviditet.,
med potenta krämer förändrades inte barnens risker när kvinnor använde totalt 100 till 200 gram av drogerna under hela graviditeten. Men när mödrar-till-användas 300 gram-mängden i sex standard-storlek rör-eller mer, risken för låg födelsevikt gick upp sjufaldigt.
de mest potenta aktuella krämerna inkluderar clobetasolpropionat, betametasondipropionat och fluocinonid (marknadsförs som Vanos och Lidex) och används för att behandla allvarlig inflammation, klåda eller psoriasis.,
steroider dysregulera placenta hormoner och förmodligen förhindra viktiga proteiner från att komma till barnet, berättade Chi Reuters hälsa.
i hans lags studie var kvinnor som använde salvorna också mer benägna att få astma och att ta andra högriskmedicin under graviditeten än de som inte gjorde det.
hudirritation, missfärgning och förtjockning är vanliga under graviditeten, och kortikosteroidkrämer ordineras till cirka sex procent av gravida kvinnor, forskarna skrev i JAMA dermatologi.,
nuvarande riktlinjer rekommenderar milda eller måttliga krämer för gravida kvinnor om inte potenta krämer är absolut nödvändiga, vilket denna studie stöder, sa Chi.
om potenta läkemedel behövs, ska läkare övervaka fostrets tillväxt, tillade han.
”vi skulle inte rekommendera gravida kvinnor att sluta använda aktuella steroider bara på grund av överdriven rädsla för de potentiella biverkningarna”, sa Chi. ”Vi uppmuntrar kvinnor att tillämpa aktuella steroider på lämpligt sätt under läkares vägledning, vilket skulle behandla hudförhållanden effektivt och förbättra gravida kvinnors livskvalitet.”