vad är problemet?

Vi ville veta om att ge kvinnor kalcium som ett tillägg före graviditeten eller under tidig graviditet skulle hjälpa gravida kvinnor att undvika preeklampsi, högt blodtryck och andra allvarliga hälsoproblem under graviditeten. Vi ville veta om dessa tillskott kan förbättra graviditeten och födelsen för barnet också.

Varför är detta viktigt?,

kvinnor kan utveckla högt blodtryck och har protein i urinen efter den tjugonde veckan av graviditeten; detta tillstånd är känt som preeklampsi. Många kvinnor, särskilt de i låginkomstländer, har inte tillräckligt med kalcium i sina dieter. Att ge dessa kvinnor extra kalcium under andra hälften av graviditeten har visat sig minska risken för högt blodtryck och protein i urinen och andra relaterade problem, såsom konvulsioner, stroke, blodproppsproblem, vätska i lungorna, njursvikt eller till och med död., Det är viktigt att veta om att ta extra kalcium före graviditeten och i tidig graviditet kan minska antalet kvinnor som utvecklar blodtrycksproblem under graviditeten och relaterade komplikationer.

Vi sökte efter randomiserade kontrollerade studier som tittade på effekten av att ta extra kalcium före eller tidigt under graviditeten på antalet kvinnor som utvecklade preeklampsi.

vilka bevis hittade vi?

vi sökte medicinsk litteratur i juli 2018 och hittade en relevant klinisk studie., Denna rättegång omfattade 1355 kvinnor som tidigare hade preeklampsi, som bodde i Argentina, Sydafrika och Zimbabwe.

studien jämförde gravida kvinnor som hade dagligt kalcium med kvinnor som hade placebo (en overksam tablett) fram till 20 veckors graviditet, när alla kvinnor bytte till att ha dagligt kalcium fram till födseln. Vi hade vissa farhågor om bevisen från denna rättegång, eftersom nästan en fjärdedel av de inskrivna kvinnorna förlorades för att följa upp, och vi vet inte om de fortsatte att bli gravida., Sammantaget, medan resultaten föreslog att vissa kvinnor kan dra nytta av kalciumtillskott, inkluderade resultaten möjligheten att kalcium inte gjorde någon skillnad. Kalcium kan ha hjälpt vissa gravida kvinnor att undvika att antingen förlora graviditeten eller utveckla blodtrycksproblem, men vi behöver fler studier för att vara riktigt säkra på att denna effekt berodde på kalcium., Kalcium kan ha gjort liten eller ingen skillnad på om gravida kvinnor hade andra allvarliga hälsotillstånd under graviditeten, såsom: moderns tillträde till intensivvård, blodtrycksproblem (havandeskapsförgiftning, svår havandeskapsförgiftning, eklampsi), placenta separation från livmodern (moderkaksavlossning), eller död. För spädbarn, kalcium kan ha haft liten eller ingen inverkan på om de var av låg födelsevikt, av dåligt skick vid födseln, eller krävs intensivvård., Resultaten visade inte tydligt hur kalcium påverkar huruvida barn dog antingen före eller efter födseln eller behövde tas in i neonatal intensivvård i mer än 24 timmar.

vad betyder detta?

vi behöver mer forskning för att avgöra om kalcium före graviditet eller under tidig graviditet hjälper kvinnor att undvika högt blodtryck och andra relaterade problem.

ytterligare forskning behövs för att bekräfta huruvida initiering av kalciumtillskott före eller i tidig graviditet är förknippad med en minskning av negativa graviditetsresultat för mor och barn., Forskningen skulle också kunna ta itu med huruvida interventionen är acceptabel för kvinnor, vilket inte omfattades av denna översyn uppdatering.