Inflammation och blodproteiner

SR (ESR), C-reaktivt protein (CRP) och plasma viskositet (PV) blodprov används ofta för att detektera ökning av protein i blodet. På detta sätt används de som markörer för inflammation.

Obs! informationen nedan är endast en allmän guide. Arrangemangen, och hur tester utförs, kan variera mellan olika sjukhus. Följ alltid instruktionerna från din läkare eller lokala sjukhus.,

erytrocytsedimenteringshastighet, C-reaktivt protein och plasma viskositet blodprov

ESR blodprov (erytrocytsedimenteringshastighet)

ett blodprov tas och sätts i ett rör som innehåller en kemikalie för att stoppa blodet från koagulering. Röret lämnas för att stå upprätt. De röda blodkropparna (erytrocyter) faller gradvis till rörets botten (som sediment). Den klara flytande plasman lämnas överst., ESR mäter hastigheten vid vilken de röda blodkropparna skiljer sig från plasman och faller till botten av ett provrör. Hastigheten mäts i millimeter per timme (mm/Tim). Detta är lätt att mäta eftersom det kommer att finnas ett antal millimeter klar vätska på toppen av det röda blodet efter en timme.

om vissa proteiner täcker röda blodkroppar, kommer dessa att hålla fast vid varandra och få de röda cellerna att falla snabbare. Så, en hög ESR indikerar att du har lite inflammation, någonstans i kroppen.

nivåerna av ESR är i allmänhet högre hos kvinnor. Nivån ökar också med ökande ålder.,

CRP blodprov (C-reaktivt protein)

detta kallas ibland ett akut fasprotein. Detta innebär att CRP-nivån ökar när du har vissa sjukdomar som orsakar inflammation. CRP kan mätas i ett blodprov. CRP-testet mäter nivån på ett specifikt protein, medan ESR tar hänsyn till många proteiner.

Plasmaviskositet (PV)

de förhållanden som ESR-testmonitorerna också kan övervakas med PV-testet. Det är en annan markör för inflammation. Det är dock svårare att utföra och används inte lika mycket som ESR-testning.,

vilka är de normala värdena för ESR, CRP och PV?

• ESR: normalområdet är 0-22 mm/H för män och 0-29 mm / H för kvinnor.
• CRP: de flesta människor utan underliggande hälsoproblem har en CRP-nivå mindre än 3 mg/l och nästan alltid mindre än 10 mg/L.
• PV: det normala intervallet för vuxna är 1.50-1.72 mPA.

dessa ”normala intervall” ger en guide. CRP -, ESR-och PV-nivåerna kan dock variera med faktorer som ålder, graviditet och mellan olika sjukhuslaboratorier., Betydelsen av testresultatet måste därför beaktas i samband med varje enskild person.

vilka villkor påverkar erytrocytsedimenteringshastigheten och C-reaktiv proteinnivå?

Upp ESR, CRP och PV nivåer är alla markörer för inflammation. I allmänhet förändras PV och ESR inte så snabbt som CRP gör, antingen i början av inflammation eller som det går bort. CRP påverkas inte av så många andra faktorer som PV eller ESR, vilket gör det till en bättre markör för vissa typer av inflammation., PV är emellertid känsligare och mer specifikt än antingen ESR eller CRP vid övervakning av aktiviteten av reumatoid artrit.

ESR, CRP och PV kan höjas under många inflammatoriska tillstånd – till exempel:

• vissa infektioner (främst bakterieinfektioner).
• abscesser.
• reumatoid artrit.
• olika andra muskel – och bindvävssjukdomar-till exempel polymyalgia rheumatica, jättecellsarterit eller systemisk lupus erythematosus.
• vävnadsskada och brännskador.
• vissa cancerformer – till exempel myelom och Hodgkins lymfom.,
• Crohns sjukdom.
• avslag på organtransplantation.
• efter operationer.

vissa tillstånd sänker ESR – t ex hjärtsvikt, polycytemi och sicklecellanemi. Det sänks också under förhållanden där din kropp har lägre proteinnivåer-till exempel i vissa lever-eller njursjukdomar.

när används dessa tester?

för att hjälpa till att diagnostisera sjukdomar

ESR, CRP och PV är icke-specifika test. Med andra ord innebär en höjd nivå att ”något pågår”, men ytterligare tester kommer att behövas för att klargöra exakt vad det är., Till exempel kan du vara sjuk, men orsaken kan inte vara tydlig. En upphöjd ESR, CRP och PV kan indikera att något inflammatoriskt tillstånd sannolikt kommer att vara orsaken. Detta kan uppmana en läkare att göra ytterligare tester för att hitta orsaken.

det är vanligtvis inte möjligt att göra en diagnos av ett visst tillstånd bara från en upphöjd ESR, CRP eller PV-nivå.

innan du får ytterligare tester kan din läkare dock föreslå att ESR -, CRP-eller PV-testet upprepas efter flera veckor eller månader., Om det har tagits upp av en ny infektion (en mycket vanlig orsak) då är det sannolikt att återgå till det normala när din infektion förbättras. Du skulle då inte behöva några ytterligare tester.

för att övervaka aktiviteten hos vissa sjukdomar

om du till exempel har polymyalgia rheumatica kan mängden inflammation och sjukdomsaktivitet delvis bedömas genom att mäta ett av dessa blodprov. Som regel, ju högre nivå desto mer aktiv är sjukdomen., Svaret på behandlingen kan också övervakas, eftersom nivån av ESR, CRP och PV kan minska om tillståndet svarar bra på behandlingen.

alla tre tester är användbara. Förändringar i CRP är dock snabbare. Så, till exempel, ett fall i CRP inom dagar efter att behandlingen påbörjats under vissa förhållanden är ett användbart sätt att veta att behandlingen fungerar. Detta kan vara viktigt att veta när man behandlar en allvarlig infektion eller en allvarlig flare-up av ett inflammatoriskt tillstånd., Till exempel, om CRP-nivån inte faller, kan det indikera att behandlingen inte fungerar och kan uppmana en läkare att byta till en annan behandling.