okt. 7, 2009 — Taylor Thompson planerade att tillbringa sin sommarsemester vid poolen med vänner. Istället tillbringade hon en månad att bli mycket bekant med sitt sjukhus i Little Rock, Ark.
det började med ett tillfälligt omnämnande till sin mamma att hon kände en kvart stor klump i hennes högra bröst. Läkare diagnostiserade henne med bröstcancer. Hon var 13 år.
”jag kunde inte berätta för henne, Jag grät bara”, sa hennes mamma, Stephanie Anderson, när hon lärde sig om Taylors diagnos., ”Jag tänkte ,’ Hur ska jag förklara detta för min 13-åriga dotter om bröstcancer?”När jag försökte prata med henne, skulle det bara inte komma ut.”
klumpen Thompson hittade i hennes bröst var en typ av snabbväxande, potentiellt malign tumör som vanligtvis finns hos premenopausala kvinnor, inte hos tjejer Thompsons ålder.
i själva verket, onkologer sade att hitta cancer bröstceller hos flickor så unga som Thompson är besläktad med att träffas av blixten.,
och medan bröstcancer är överväldigande i alla åldrar står kvinnor som får sjukdomen i tjugoårsåldern, deras tonåringar eller yngre inför en mängd unika problem som komplicerar en redan förödande diagnos.
”de står inför problem som alla bröstcancerpatienter står inför-hanterar en potentiellt livshotande sjukdom, dödlighet, giftiga behandlingar, bröstkirurgi”, säger Dr Ann Partridge, chef för Young Women and Breast Cancer program vid Dana-Farber Cancer Institute i Boston, Mass. ”Men en person som är ung behandlar dem i en ålder när de har sina egna så dessa accentueras.,”
bröstcancer hos unga patienter är sällsynt
bröstcancer är den främsta orsaken till cancerdöd bland kvinnor i åldern 15-54 år, enligt National Cancer Institute, men bröstcancer hos unga kvinnor-under 40 år-är mycket sällsynt.
chanserna för en kvinna att få bröstcancer i trettiotalet är en av 250. I tjugoårsåldern är det en av 2000. Chanserna minskar ju yngre en kvinna är, sade Partridge.
utsikterna till operation skrämde Thompson mindre än om läkare skulle kunna ta bort all cancervävnad under hennes lumpektomi.,
”det är sällsynt att vi ser invasiv bröstcancer… i någon så ung”, säger Dr Ronda Henry-Tillman, en bröstcancerläkare som behandlade Thompson vid Rockefeller Cancer Institute vid University of Arkansas för medicinska vetenskaper. ”Det här fallet får oss att veta att vi inte kan utesluta det hos yngre patienter.”
praktiska problem finns i överflöd för unga bröstcancerpatienter
i Maj, Elizabeth Bryndza, en 19-årig sophomore vid College of New Jersey, genomgick en bilateral mastektomi för att ta bort båda brösten. Två veckor tidigare hade hon hittat en klump av cancerceller i hennes högra bröst.,
”Jag trodde aldrig att jag inte skulle överleva det”, säger Bryndza, nu 20. ”Jag kommer fortfarande att vara jag, och jag kommer att kämpa så hårt jag kan.”
men det finns praktiska problem som gör yngre kvinnor mer sårbara än äldre kvinnor till utmaningarna med en bröstcancerdiagnos.
unga kvinnor är mer benägna att behandlas aggressivt för bröstcancer än äldre kvinnor eftersom de, eftersom de sällan har haft regelbundna screenings eller mammogram, är mindre benägna att upptäcka tumörer i tidigt stadium., Ung ålder är en oberoende riskfaktor för återkommande cancer, oavsett en familjehistoria av cancer, eller en genetisk predisposition att ha BRCA-genmutationer.
och eftersom läkare ser så få unga kvinnor med bröstcancer finns det ett gap i forskning om fertilitet, tidig klimakteriet och andra effekter av diagnos, behandling och resultat hos unga kvinnor.
unga kvinnor känner sig mer oövervinnliga inför Cancer
kemoterapi kan påverka en ung kvinna på många sätt, inklusive hennes förmåga att få barn i framtiden., Men för tonåringar, oro som kroppsbild, sexualitet, skönhet och kamrater ser större ut.
”Vid den tiden, som tonåring, tror du att du är oövervinnlig”, sa Bryndza. ”Jag såg det hela som ett stort besvär.”
men när Bryndza började kemoterapi efter hennes operation blev hennes cancer mer än ett besvär. Och medan hon hade fel stöd av familj och vänner, kunde Bryndza inte glömma hur singular hennes situation var.
”ibland kände jag mig så ensam”, sa Bryndza. ”Mina vänner var där för mig men de kunde inte helt förstå vad jag gick igenom., Inte heller kan en kvinna som är dubbelt så gammal som gick igenom bröstcancer.”
yngre kvinnor har två slående nackdelar när det gäller bröstcancer Diagnos på grund av deras ålder.
” om de inte i allmänhet har testats i livet finns det en teori som kan vara mindre motståndskraftig, om det här är deras första stora utmaning”, säger Partridge. ”Och de har svårare att anpassa sig till diagnosen vid tidpunkten för diagnos och under uppföljning.,”
den känslomässiga tollen av bröstcancer
yngre kvinnor är mer benägna att påverkas till depression om de känner sig överväldigade av sjukdomen. Dessutom, till skillnad från äldre bröstcancerpatienter, saknar de i allmänhet ett starkt peer support-system
” Jag tror att när du är äldre förväntar du dig det mer… det är inte något som är atypiskt för din grupp”, säger Bryndzas läkare, Dr Dawn Hershman, medchef för bröstcancerprogrammet vid Herbert Irving Comprehensive Cancer Center, Columbia University Medical Center., ”När du är ung känner du att du är den enda. Alla vill hjälpa men ingen vet hur det är.”
men yngre kvinnor kanske inte vill ha empati, begär normalitet istället. Ofta är den största källan till ångest för en ung kvinna med bröstcancer inte sjukdomen – det är om deras kamrater kommer att behandla dem annorlunda. Både Thompson och Bryndza sa att de kände sig mest angelägna om att gå tillbaka till skolan.
”eftersom hon var så ung visste hon inte exakt vad som var, och det hjälpte henne att hantera det”, sa Anderson., ”Men hon var orolig för sina kamrater – om de skulle prata om henne som om hon hade en sjukdom… Hon ville inte att många unga skulle få veta. Jag antar att eftersom hon inte förstod sig själv vad som pågick, kanske de inte heller förstår.”
saker faller ihop
och intensiteten i cancerupplevelsen kan vara för mycket för vissa. Bryndza hade en pojkvän när hon diagnostiserades med bröstcancer och sa att han var stödjande, men så småningom tog stressen en vägtull på deras förhållande.
”det var svårt eftersom jag var ett sådant vrak, känslomässigt, ibland”, sa Bryndza., ”Jag behövde fokusera på mig själv och min hälsa och det var svårt att vara i ett förhållande när jag var tvungen att oroa mig för mig själv.”
Anderson sa att den enda gången Thompson blev överväldigad av stress var för att hennes operation hindrade henne från att delta i sommaraktiviteter med sina vänner.
”Jag ville ha kul”, sa Thompson. ”Men nu mår jag bra.”
känner sig Normal igen
Thompson behövde inte kemoterapi, men hennes tumör var sådan att hon har en 98-procentig chans att återkomma, inklusive möjligheten att cancer sprider sig till lungorna., Även om hon återhämtar sig bra för tillfället sa Anderson att hennes dotter fortfarande är lite paranoid.
”hon kontrollerar alltid sig själv”, sa Anderson.
Bryndza gick tillbaka till skolan i höst och tog tre klasser för att vara en heltidsstudent, även om hon stod inför sina kamrater i en peruk och bröstutvidgare som förberedelse för rekonstruktiv kirurgi i en månad var skrämmande.
”ångesten var större än att göra det”, sa Bryndza. ”Men jag ville gå tillbaka till skolan, ta lektioner och känna mig normal.,
och fokusera på att slå hennes bröstcancer och få igenom svår kemoterapi överskuggade några av de mer ytliga aspekterna av sjukdomen.
”Jag tror att allt hände så snabbt i början att jag aldrig hade tid att tänka,” Åh min Gud, Jag kommer att ha falska bröst!””Bryndza sa. ”Jag tror bara att jag slår cancer och nu får jag ha fina bröst. Jag tittar på det så, annars kan jag inte hantera känslomässigt.”