Aziza Nassar, VD, FCAP, är Professor i Patologi och Chef för Cytopatologiska vid Mayo Clinic i Jacksonville, FL.
det finns en medlem av ditt vårdteam som spelar en viktig roll i din diagnos och cancervård som du kanske aldrig möter ansikte mot ansikte: patologen. Detta är läkaren som analyserar provet av vävnad borttaget under en biopsi för att göra rätt diagnos.
här är 5 saker som denna patolog vill att varje patient ska veta om biopsi.,
biopsi provstorlek och plats Materia.
patologer är utbildade för att utvärdera många olika typer av vävnad. De använder kraftfulla mikroskop för att utvärdera cellerna inom varje vävnadsprov.
Ibland kan ett biopsiprov inte vara tillräckligt stort för att utvärdera. Andra gånger kan patologen se att provet inte togs från rätt område. I dessa fall kommer patologen att be din läkare att upprepa biopsin, så patologen kan göra en avgörande och noggrann diagnos.
den tid som krävs för biopsiresultat varierar.,
vissa biopsier kan utföras på läkarmottagning eller poliklinik. Dessa inkluderar rakning biopsier, punch biopsier, Pap tester och livmoderhalscancer biopsier, och även några fina nål aspiration biopsier (FNABs) för sköldkörteln eller lymfkörtlar. Dessa procedurer är vanligtvis ganska snabba och kan ta 15 till 30 minuter att utföra, beroende på den del av kroppen som biopsieras.
typiskt sparas biopsiprovet i en speciell typ av konserveringsmedel och skickas till patologilabbet för bearbetning., Vävnadsbehandling tar flera steg, men det börjar med att se till att rätt test gjordes på rätt patient. Beroende på vilken typ av utvärdering som behövs kan nästa steg ta några timmar eller flera dagar.
om din patolog misstänker vissa typer av cancer, såsom lymfom, kan han eller hon behöva utföra ytterligare tester för att bestämma subtypen. Denna process tar ytterligare 24 till 96 timmar, beroende på cancerens komplexitet.
det kan vara plågsamt att vänta på biopsiresultat., Men var säker på att patologen använder sin specialiserade expertis för att se till att du får en noggrann diagnos.
patologer ser till att biopsivävnad används effektivt för att bestämma en noggrann diagnos.
patologer är vårdgivare av vävnadsprover och måste utöva gott omdöme med dem. Prover tillåter oss att göra en korrekt diagnos. Men vi kan också använda proverna för att utföra ytterligare tester, såsom immunostains, som kan identifiera var en tumör började., Detta är verkligen värdefullt vid behandling av cancer som har spridit sig från en annan del av kroppen, kallad metastasering.
din patolog kommer också att se till att biopsiprover används för att identifiera andra faktorer som påverkar din behandling och återhämtning. Dessa kan inkludera genetiska förändringar som kan vägleda behandlingsalternativ eller förutsäga din chans till återhämtning. Till exempel i bröstcancer använder patologer biopsiprovet för att identifiera hormonreceptorer som östrogen och progesteronreceptorer (ER och PR) och human epidermal tillväxtfaktorreceptor (HER2)., När vi identifierar mer exakta egenskaper hos cancer från biopsiprovet kan vi identifiera ett växande antal patienter som kan dra nytta av nya, effektivare riktade terapier.
biopsiprover lagras säkert och säkras för att hantera framtida behandling.
Federal lag kräver laboratorier för att säkert lagra exemplar under en viss tid. Till exempel lagras cytologi diabilder, som Pap-test, vanligtvis i minst 5 år. Andra typer av färgade vävnadsglas hålls vanligtvis i 10 år eller mer., Paraffinblock (material där vävnader vanligtvis bearbetas) behålls i minst 10 år. Vissa stater kan kräva ännu längre lagringsperioder.
genom att spara biopsivävnad under lång tid kan patologen granska den primära tumören om en patient har att cancer kommer tillbaka eller sprids i framtiden. Genom att titta på provet igen kan vi ta reda på om den ursprungliga primära tumören har kommit tillbaka eller om det är en ny cancer. Vi kan också granska proverna igen om nya behandlingar baserade på en tumörs genetik blir tillgängliga., Vid andra tillfällen och endast om patienten ger tillstånd, kan biopsiprover användas i forskning för att upptäcka nya behandlingar och riktade terapier.
patologer söker flera åsikter, och patienter kan också.
patologer delar vanligtvis alla cancerdiagnoser med sina medarbetare, särskilt när en patient har en cancer som är svår att diagnostisera eller behandla. De flesta ackrediterade laboratorier kräver en andra patolog för att bekräfta diagnosen för alla cancerformer.
dessutom deltar patologer i tumor board review., Tumor board review är ett sätt att planera cancerbehandling där ett team av läkare från olika specialiteter arbetar tillsammans för att nå en åsikt.
denna flerskiktade teamutvärdering hjälper till att säkerställa att patienterna får en detaljerad och noggrann diagnos. Och eftersom vi förstår värdet av att få en andra åsikt är alla laboratorier villiga att ge patienterna sina biopsiprover om de vill ha en andra åsikt eller behandling från ett annat cancercenter.
gilla vad du har läst här på Cancer.Net? registrera dig för vår månatliga inne Cancer.Net e-nyhetsbrev och följ Cancer.,Net på Facebook och Twitter för nyheter om det senaste inom cancervård och behandling.