Syfte

Barthel Skala/Index (BI) är ett ordningstal skala som används för att mäta prestanda i aktiviteter i det dagliga livet (ADL). Tio variabler som beskriver ADL och rörlighet görs, ett högre antal är en återspegling av större förmåga att fungera självständigt efter sjukhusutskrivning.,Tid och fysisk hjälp som krävs för att utföra varje objekt används för att bestämma det tilldelade värdet för varje objekt. Barthelindexet mäter graden av assistans som krävs av en individ på 10 poster av rörlighet och självvård ADL.

avsedd Population

patienter med stroke, patienter med andra neuromuskulära eller muskuloskeletala störningar, onkologipatienter.

användningsmetod

tid att administrera – självrapport: 2-5 minuter; direkt observation: 20 minuter, tiderna kan variera beroende på klienternas tolerans och förmågor., MBI / BI är enkel att administrera. Kräver utbildning om de administreras genom direkt observation. Det har utvecklats i många former som kan administreras i många situationer och kan användas för longitudinell bedömning.

Barthel omfattar 10 personliga aktiviteter: utfodring, personlig toalett, bad, dressing och avklädning, komma på och av en toalett, kontrollera blåsan, kontrollera tarm, flytta från rullstol till sängs och återvända, gå på plan yta (eller driva en rullstol om det inte går att gå) och stigande och fallande trappor.,

det ursprungliga indexet är en tre-punkt ordinal betygsskala färdigställd av en terapeut eller annan observatör på 2-5 minuter. Varje objekt är klassificerat i fråga om huruvida patienten kan utföra uppgiften självständigt, med viss hjälp, eller är beroende av hjälp baserat på observation (0=oförmögen, 1=behöver hjälp, 2=oberoende). Slutresultatet är x 5 för att få ett nummer på en 100 poäng poäng. Föreslagna riktlinjer för tolkning av Barthel-poäng är att poängen 0-20 indikerar ”totalt” beroende, 21-60 indikerar ”allvarligt” beroende, 61-90 indikerar ”måttligt” beroende och 91-99 indikerar ”litet” beroende.,2 de flesta studier gäller 60/61 skärpunkt. Obs! Barthelindexet ska inte användas ensamt för att förutsäga resultat.

Barthelindexposterna och poängsättningen

följande refereras från Scribd.

tarmar

0 = inkontinent (eller måste ges lavemang)

1 = tillfällig olycka (en gång/vecka)

2 = kontinent

urinblåsa

0 = inkontinent eller kateteriserad och oförmögen att hantera

1 = tillfällig olycka (max., per 24 timmar)

2 = kontinent (i över 7 dagar)

Grooming

0 = behöver hjälp med personlig vård

1 = oberoende ansikte/hår/tänder/rakning (redskap som tillhandahålls)

toalett användning

0 = beroende

1 = behöver lite hjälp, men kan göra något ensam

2 = oberoende (på och av, dressing,

matning

0 = oförmögen

1 = behöver hjälp att skära, sprida smör etc.,

2 = oberoende (livsmedel som tillhandahålls inom räckhåll)

överföring

0 = oförmögen-ingen sittbalans

1 = stor hjälp (en eller två personer, fysisk), kan sitta

2 = mindre hjälp (verbal eller fysisk)

3 = oberoende

rörlighet

0 = immobile

1 = rullstolsoberoende, inklusive hörn, etc., med hjälp av en person (verbal eller fysisk)

3 = oberoende (men kan använda något hjälpmedel)

Dressing

0 = beroende

1 = behöver hjälp, men kan göra ungefär hälften utan hjälp

2 = oberoende (inklusive knappar, blixtlås, snören etc)

trappor

0 = oförmögen

1 = behöver hjälp (verbal, fysisk, bärhjälp)

2 = oberoende upp och ner

badning

0 = beroende, 1 = oberoende (eller i dusch)

viktiga punkter

Royal Australasian College of General Physicians rekommenderar att du håller följande i åtanke när du administrerar barthelindexet.,

registrera vad en patient gör, inte vad en patient kan göra.

syftar till att fastställa graden av självständighet från någon hjälp, fysisk eller verbal.

behovet av övervakning gör att patienten inte är oberoende.

vanligtvis är patientens prestanda under de föregående 24/48 timmarna viktigt, men ibland är längre perioder relevanta.

Mellankategorier innebär att patienten levererar över 50% av ansträngningen.

Aide-användning får vara oberoende.

videon nedan ger en bra översikt över testet.,

versioner

Modifierad 10-item version (MBI); 5-item kortform; den utökade 15-item-versionen; den utökade BI (EBI); 3-item BI; self-rating BI (SB); Early Rehabilitation Barthel Index (ERI)mätnivån är begränsad till antingen fullständigt oberoende eller fullständigt oberoende.behöver hjälp. Varje prestationsobjekt görs på en ordinär skala med ett angivet antal poäng som tilldelats varje nivå eller rankning.

tillförlitlighet

mbi amd BI är tillförlitliga tester för att administrera.,

fem studier av MBI rapporterade utmärkt intern konsistens: en studie av MBI rapporterade utmärkt test-retest tillförlitlighet; en studie av MBI och 4 studier av BI rapporterade utmärkt inter-rater tillförlitlighet; och en studie av BI rapporterade adekvat inter-rater tillförlitlighet.

som ett prediktivt verktyg förutspådde MBI instrumental ADL-prestanda vid 6 månader efter stroke: sannolikhet kommer en patient att återfå kontinens efter stroke; risk för fall hos patienter med stroke; funktionell återhämtning efter stroke; och akutvårdssjukhusets längd efter stroke.,

responsivitet

förmågan att upptäcka förändringar hos patienter är dålig hos mycket funktionella individer, en takeffekt noteras.

resurser

hjärta och Stroke Foundation; kanadensiska partnerskap för Stroke Recovery. Slagmotor. Barthel Index. Denna webbplats har en utmärkt sammanfattning av Barthelindexet, dess användning och dess psykometriska egenskaper.