fortfarande, med tanke på de senaste nyheterna, kan kvinnor som redan har haft mesh placerad för prolaps eller inkontinens vara oroade eller förvirrade över sina egna risker och vilka åtgärder som ska vidtas. Vissa kvinnor kan ha kontaktats av en advokat om deras nät och är osäker på hur man ska svara.

Schimpf, som också är ordförande för den offentliga utbildningskommittén för det amerikanska Urogynecologic Society, svarade på några vanliga frågor om frågan:

frågor om bäckennät

är bäcken mesh säker?,

Schimpf: jag tror att det är säkert när det används i rätt händer hos rätt patienter.

Mesh är gjord av ett suturmaterial som har använts i stor utsträckning i kirurgi och medicin i många år. Detta material vävs in i ett tyg som har använts i många förfaranden, inklusive kardiothoracic kirurgi och bråck kirurgi.

Mesh kirurgi för stress urininkontinens är ofta tänkt som guld standard eller bästa kirurgiska alternativ för detta problem. Riskerna är låga, och mina patienter är så glada efter denna procedur., Många är ute och kör maraton, leker med sina barnbarn och lever sitt liv igen utan läckage efter den operationen.

Framfall mesh är säkert också. Här på Michigan placerar vi bara nät genom bukväggen, med hjälp av våra laparoskopiska färdigheter för att göra detta utan några större snitt. Mina patienter efter denna operation är också extremt glada. Några av dem känner inte ens att de har opererats. Vi utför inte vaginal mesh kirurgi som har orsakat fler komplikationer.,

så jag tror inte att det finns någon inneboende risk att ha mesh placerad, men det finns specifika att en kvinna behöver veta om vilken operation hon har. Så länge du verkligen har ett problem – och har en kirurg väl insatt i att använda det-mesh kan hjälpa.

vilka kvinnor bör överväga operation för prolaps eller inkontinens? Är det det enda alternativet?

Schimpf: om en kvinna märker att hennes prolaps symptom eller inkontinens börjar påverka hennes livsstil och aktiviteter som hon vill göra, är det dags att se en urogynekolog att diskutera mer detaljerat., Din blåsa eller bula bör inte hålla dig tillbaka från att njuta av motion, din familj, dina hobbies eller sex.

Se även: en kvinnlig urolog förklarar kvinnors vanligaste urologiska oro — och hur man behandlar dem

några av dessa besvärliga symptom kan inkludera en vaginal utbuktning, bäcken tryck, eller läckage av urin. Se en urogynekolog om något av dessa saker händer.

ditt möte kommer att innehålla en diskussion om dina symtom, en tentamen för att bedöma för läckage eller en bulge och sedan en diskussion om alternativ., Kirurgi är ett alternativ, och i vissa fall kan detta innebära nätmaterial. Kvinnor bör ställa frågor om andra alternativ förutom kirurgi och om det finns flera alternativ för kirurgi.

vad kan gå fel?

Schimpf: vi har lärt oss mycket om mesh under de senaste åren, vilket talar till varför att ha en kirurg med expertutbildning och mycket erfarenhet är värdefull.

till exempel krymper nätet något efter att det sätts i kroppen. Kirurgen måste förutse det och placera det ordentligt. Om inte, kan nätet dra åt och dra på musklerna och bäckenbotten., Detta kan orsaka smärta. Dessa kvinnor kan uppleva smärta bara när man sitter stilla, när man försöker träna eller när man har sex. Dessa täta muskler kan också orsaka svårigheter med urinering eller tarmrörelser.

Mesh kan också bli utsatt i slidan. Kvinnor kan känna det, eller ibland märker deras partners något under sex. Detta kan också orsaka blödning eller onormal urladdning.

Mesh kan ibland placeras felaktigt, till exempel i blåsan eller tarmarna. Om detta händer måste det avlägsnas kirurgiskt.,

om jag behövde kirurgi för ett av dessa problem, vilken typ av läkare ska jag se?

Schimpf: söka en kirurg som har specialiserad, formell utbildning i urogynecology, som kallas fellowship utbildning. Fråga sedan din kirurg om de är ombord certifierade i kvinnlig bäckenmedicin och rekonstruktiv kirurgi. Terminologin kan bli förvirrande här; fråga den personen om de är utbildade och styrelse certifierade i urogynecology är ett annat sätt.

Du kan också fråga kirurgen hur många maskprocedurer de har gjort varje år., Jag skulle säga att det borde vara minst 20-25 årligen för att du ska känna dig bekväm med sin skicklighet.

alla kirurger som utför Framfall eller inkontinens kirurgi bör kunna erbjuda dig möjlighet att åtgärda dessa problem med eller utan mesh material. Fråga om dessa alternativ och om de kan hjälpa dig senare om det finns en komplikation — du vill se de läkare som kan hjälpa dig genom allt som kan hända.

om du behöver ta bort ditt nät ska kirurgen också ha erfarenhet av det; fråga om de har gjort den operationen tidigare., De mest informerade kirurgerna deltar också i nationella möten så att de är uppdaterade om ny forskning och teknik.

jag har redan haft gynekologisk eller bäcken mesh kirurgi. Ska jag oroa mig?

Schimpf: om du mår bra och du inte har några symptom — om operationen fixade oavsett problem ledde dig till operation — borde du inte oroa dig. Du behöver inte ha ditt nät borttaget. Mesh upphör inte att gälla. Även om den specifika mesh-produkten inte finns på marknaden längre behöver du inte ta bort den.,

Se även: behandling av Postpartum bråck: vad nya mödrar bör veta

om du har smärta, svårigheter med samlag, oförklarlig blödning eller urladdning och du har haft mesh kirurgi, se en urogynecologist och fråga om det kan vara nätet.

beroende på expertens åsikt kan behandlingen av detta vara komplex. Eftersom nätet kan orsaka muskelspasmer och ärrvävnad är kirurgi bara en del av svaret. Vi gjorde en studie här som tittade på patienter som fick sitt nät uttaget. Efteråt hade 50 procent fortfarande lite smärta, även om många kvinnor förbättrades.,

Vi har andra alternativ, såsom bäckenbotten sjukgymnastik, som verkligen kan hjälpa kvinnor som fortfarande kämpar efter nätet tas bort.

en advokat har slumpmässigt kontaktat mig om mitt bäckennät. Hur svarar jag?

Schimpf: advokater är inte ett bra sätt att få din sjukvård. I stället kontakta kirurgen som sätter i ditt nät. Få en kopia av din operativa rapport och ta reda på exakt vad mesh produkt användes; de har alla specifika Produktnamn.

var proaktiv att söka din egen sjukvård, inte vad advokater erbjuder dig., Om du är orolig för att lita på din ursprungliga kirurg, kan du också ringa sjukhuset där du hade operationen. De kan få dig den operativa rapporten och du kan hitta en urogynekolog för en andra åsikt. Ta med dig rapporten.

för Att boka tid eller veta mer om urogynecology programmet vid University of Michigan Von Voigtlander Women ’ s Hospital, ring 734-763-6295 (Ann Arbor) eller 248-305-4400 (Northville), eller klicka här.