flera metoder för anestesi är tillgängliga. Metoden för anestesi som väljs för eller av en patient beror på arten av det kirurgiska förfarandet och patientens nivå av oro. Följande tabell illustrerar valet av anestesi, en beskrivning av anestesitekniken och de vanliga indikationerna för den tekniken.,
| metod för anestesi | beskrivning av teknik | vanliga indikationer |
| lokalbedövning | patienten förblir helt medveten under hela proceduren. En lokalbedövning (t.ex. lidokain) administreras i det område där operationen ska utföras. Lokalbedövning används i samband med de andra metoderna för anestesi i alla orala operationsprocedurer., | enkla orala operationsprocedurer som mindre mjukvävnadsprocedurer och enkla tanduttag. |
| lustgas sedering med lokalbedövning | en blandning av lustgas (skrattgas) och syre administreras genom en nasal andningsapparat. Patienten förblir medveten i ett avslappnat tillstånd. Dikväveoxid har en lugnande och analgetisk (smärtstillande) effekt. | enkel oral kirurgi förfaranden till mer involverade förfaranden såsom avlägsnande av visdomständer och placering av tandimplantat., |
| kontorsbaserad generell anestesi med lokalbedövning* | läkemedel administreras genom en intravenös linje (I. V.). Patienten somnar och är omedveten om det förfarande som utförs. Läkemedel som oftast används är Fentanyl (opiat), Versed (bensodiazepin), Brevital och Diprivan. Kompletterande syre levereras genom en nasal andningsapparat och patientens vitala tecken övervakas noggrant. | allmän anestesi är tillgänglig för alla typer av oral kirurgi., En patient kan välja generell anestesi för enkla procedurer beroende på deras nivå av ångest. De flesta människor som har sina visdomständer borttagna eller har en tandimplantat placeras kommer att välja narkos. Allmän anestesi kan vara nödvändig om lokalbedövning misslyckas med att bedöva den kirurgiska platsen som ofta uppstår i närvaro av infektion. |
| sjukhus eller kirurgi Center baserad allmän anestesi | en patient är antagen till ett sjukhus eller kirurgi center där anestesi administreras av en narkosläkare., | indicerat för patienter som genomgår omfattande förfaranden såsom ansikte och käke rekonstruktion och TMJ kirurgi. Också indicerat för patienter med medicinska tillstånd som hjärtsjukdom eller lungsjukdom som kräver generell anestesi. |
för att administrera allmän anestesi på kontoret måste en oral kirurg ha slutfört minst tre månaders sjukhusbaserad anestesiutbildning. Kvalificerade sökande kommer sedan att genomgå en in office utvärdering av en statlig tandvårdsnämnd utsedd examinator., Undersökaren observerar ett verkligt kirurgiskt ingrepp under vilket allmänbedövning administreras till patienten. Examinator inspekterar också alla övervakningsanordningar och nödutrustning och testar läkaren och den kirurgiska Personalen på anestesirelaterade nödsituationer. Om examinator rapporterar framgångsrikt slutförande av utvärderingsprocessen, kommer Statens tandvårdsnämnd att utfärda läkaren en licens för att utföra allmänbedövning. Licensen förnyas vartannat år om läkaren upprätthåller den erforderliga mängden fortbildningsenheter relaterade till anestesi.,
igen, när det gäller anestesi, är vår första prioritet patientens komfort och säkerhet. Om du har några problem med vilken typ av anestesi som kommer att administreras under din orala kirurgi förfarande, tveka inte att diskutera din oro med din läkare vid tidpunkten för ditt samråd.
intravenös sedering (”Twilight Sedation”)
vårt kontor erbjuder våra patienter möjlighet till intravenös sedering eller Dental intravenös anestesi eller till vissa det kallas ”Twilight Sedation” för deras tandvård., Intravenös sedering eller ”twilight sleep” hjälper dig att vara bekväm och lugn när du genomgår tandprocedurer. Din behandling kan slutföras under intravenös sedering. Intravenös sedering eller ”IV sedation” (twilight sedation) är utformad för att bättre göra det möjligt för dig att genomgå dina tandprocedurer medan du är väldigt avslappnad.det gör att du kan tolerera och inte komma ihåg de procedurer som kan vara mycket obekväma för dig. IV sedering kommer i huvudsak att bidra till att lindra ångest i samband med din behandling., Du kanske inte alltid sover men du kommer att vara bekväm, lugn och avslappnad, drivande in och ut ur sömnen – en ”skymnings sömn”.
om du väljer alternativet för intravenös sedering administreras din IV-sedering/anestesi och övervakas av läkaren, vilket eliminerar den kostsamma kostnaden för att få din behandling utförd i ett operationsrum eller samma dag kirurgisk anläggning.
Hur administreras iv-sederingen?
en tunn nål kommer att införas i en ven i armen eller handen., Nålen kommer att fästas på ett intravenöst rör genom vilket läkemedel kommer att ges för att hjälpa dig att slappna av och känna dig bekväm. Ibland kan en patients ven inte upprätthållas, i dessa situationer kommer medicinerna att administreras och nålen hämtas – båda scenarierna kommer att uppnå samma önskade nivå av medveten sedering. Än en gång kan vissa patienter sova medan andra kommer att glida in och ut ur sömnen. Vissa patienter med medicinska tillstånd och / eller på specifika läkemedelsregimer kan endast vara lätt sederade och kan inte sova alls.,
målet med IV-sedering är att använda så lite medicin som möjligt för att få behandlingen avslutad. Det är mycket säkert, mycket säkrare än oral sedering. Med IV sedering upprätthålls en konstant ”dropp” via det intravenösa röret. När som helst kan en motgift administreras för att vända effekterna av medicinerna om det behövs. Tillsammans med IV sedering finns det också andra olika ”nivåer” av sedering tillgängliga för dig på vårt kontor. Det finns lustgas analgesi.,
lustgas (skrattgas)
lustgas är en söt luktande, icke irriterande, färglös gas som du kan andas. Kväveoxid har varit det primära sättet att sedering i tandvård i många år. Kväveoxid är säker; patienten får 50-70% syre med inte mindre än 30% kväveoxid. Patienterna kan andas på egen hand och förbli i kontroll över alla kroppsliga funktioner. Patienten kan uppleva mild amnesi och kan somna inte komma ihåg allt som hände under deras utnämning.,det finns många fördelar med att använda dikväveoxid
- djupet av sedering kan ändras när som helst för att öka eller minska sedering.
- Det finns ingen efter effekt som en ”baksmälla”.
- Inhalationssedering är säker utan några biverkningar på ditt hjärta och lungor etc.
- Inhalation sedering är mycket effektiv för att minimera Munkavle.
- Det fungerar snabbt när det når hjärnan inom 20 sekunder. På så få som 2-3 minuter utvecklas dess avslappnings-och smärtdödande egenskaper.,
skäl att inte använda lustgas
Även om det inte finns några större kontraindikationer för att använda lustgas, kanske du inte vill använda den om du har emfysem, exotiska bröstproblem, M. S., en kall eller andra andningssvårigheter. Du kanske vill be din tandläkare för en ”5 minuters rättegång” för att se hur du känner med denna typ av sedering metod innan du fortsätter.