om du överväger en epidural för smärtlindring under arbetet, är du långt ifrån ensam—över 60% av kvinnorna i USA väljer att få denna typ av smärtlindring, enligt CDC.
men väntar tills du faktiskt är i arbete för att avgöra om en epidural är rätt för dig förmodligen inte är det bästa sättet att gå., Att lära sig om olika typer av epiduraler, vad du kan förvänta dig om du får en och för -, nackdelar och risker som är involverade i detta populära val av arbetskraft smärtlindring hjälper dig att väga dina alternativ i förväg och ge dig möjlighet att fatta beslut när ditt arbete börjar.
här är allt du behöver veta om att få en epidural.
Vad är en Epidural?
en epidural är en typ av anestesi som används för att ge smärtlindring under arbete och leverans., Anestesi injiceras nära botten av ryggraden och fungerar genom att blockera nervimpulser i nedre delen av ryggen, vilket resulterar i minskad känsla i den nedre halvan av kroppen.
målet med en epidural är att ge lindring från smärta, inte total domningar, samtidigt som du håller dig bekväm och helt alert under din födelseupplevelse. Du kan fortfarande känna dina sammandragningar händer (även om du kanske inte känner smärtan av dem mycket eller alls), och du bör fortfarande kunna driva när tiden kommer.
typer av epidural
termen epidural används ganska brett., Tekniskt sett finns det tre typer av epiduraler:
- Epidural. En epidural administreras via en kateter i epiduralrummet i ryggraden. Katetern är kvar på plats så mer medicinering kan ges vid en senare tidpunkt om det behövs.
- spinal injektion. Administreras direkt i ryggmärgsvätskan, kan denna enda injektion användas antingen ensamt eller i kombination med en epidural. Eftersom det är en enda dos, det avtar snabbare.
- Kombinerad spinal-epidural (CSE)., En hybrid av de två, en CSE-ofta kallad ”walking epidural” – är en kombination av spinal och epidural. Eftersom det innebär en lägre dos av medicinering, lämnar det dig med lite mer känsla i din nedre hälft och ger mer frihet att flytta runt och byta positioner, och smärtlindring kan vara lite mer anpassad.
enligt American Pregnancy Association skiljer sig sjukhus och anestesiologer ofta på de typer av epiduraler som de erbjuder samt kombinationerna av läkemedel och doser som används., Om du är intresserad av att få en epidural, prata med din vårdgivare för att ta reda på vad ditt sjukhusets specifika protokoll kring epiduraler är för att se till att de är rätt för dig.
skadar en Epidural?
som så många saker relaterade till att föda-svaret på den här kommer att bero på vem du frågar!
vissa kvinnor rapporterar en viss grad av obehag i samband med att få en epidural, medan andra inte gör det. En av de vanligaste epidurala rädslorna är relaterad till nålens storlek, men som med många saker födelserelaterade är denna rädsla lite av en myt.,
även om nålen som används för en epidural är några inches lång, lämnas den bara på plats under en mycket kort tid, bara tills katetern kan sättas på plats. Och innan det händer kommer din läkare att bedöva området med lokalbedövning. De flesta kvinnor rapporterar att känna en nypa eller ett sting i ca 5-10 sekunder, och sedan tryck—inte smärta—när epidural faktiskt administreras.
hur länge varar en Epidural?,
en epidural tar vanligtvis ca 10-15 minuter att träda i kraft och eftersom medicinen kontinuerligt kan administreras via katetern efter behov kan den vara under hela arbetet.
så de inte så stora nyheterna: ibland kan arbetet vara länge. De riktigt bra nyheterna: så kan smärtlindring från en epidural. Låt oss höra det för modern medicin!,
Epidural fördelar och nackdelar
det finns fördelar och nackdelar med någon medicinsk intervention, så om du funderar på att få en epidural under förlossningen, är det bra att lära sig så mycket du kan om vad de kan vara att känna sig mer informerad och bemyndigad kring ditt beslut.
fördelar: fördelarna med en epidural inkluderar:
- smärtlindring. Det är ingen hemlighet att föda är inte precis en promenad i parken. Om du letar efter ett säkert, effektivt alternativ för smärtlindring under arbetet, är en epidural ett idealiskt val.
- så att du kan vara närvarande för din födelse., En epidural hjälper till att lindra din smärta under födseln – oavsett om det är vaginalt eller via c-sektionen—samtidigt som du kan vara vaken och alert.
- en välbehövlig paus. För vissa kvinnor, speciellt om det är ditt första barn, kan arbetet ta ett tag och lämna dig att känna dig ganska utmattad. En epidural ger en välbehövlig möjlighet för dig att vila, fokusera och återställa din energi innan det är dags att trycka.
nackdelar: några saker du kanske vill överväga när du fattar beslutet att få en epidural under arbetet inkluderar:
- begränsad rörelse., Även om walking epidurals tillåter mer rörelse och mer känsla under arbetet, är ”walking” – delen lite av en myt. De flesta kvinnor kan inte gå runt efter att ha fått en epidural. Du måste också vara ansluten till en IV och en foster monitor när du får en epidural, ytterligare begränsa din rörlighet.
- a (något) längre arbete. Enligt en ny studie var det ungefär en två timmars skillnad i längden på den andra etappen av arbetet (den tryckande delen) mellan kvinnor som fick en epidural jämfört med dem som inte gjorde det., Det finns dock ingen korrelation mellan kvinnor som får en epidural och en ökad hastighet av C-sektioner.
- domningar efter födseln. Effekterna av en epidural kan ta några timmar att helt avta, så om du funderar på att gå upp och gå omedelbart efter förlossningen, en epidural kan inte vara rätt beslut för dig.
- urinkateter. Eftersom läkemedlet som används i en epidural kommer att bedöva den nedre delen av kroppen, kan du behöva en urinkateter på plats om ditt arbete varar mer än några timmar., Katetern kommer att tas bort när epidural avtar, men vissa kvinnor rapporterar fortfarande lite stickande och obehag några timmar efter att katetern kommer ut.
epidurala risker och långsiktiga biverkningar
att göra något medicinskt beslut kan vara stressigt, särskilt när du är gravid. Det är bra att vara medveten om riskerna och långsiktiga biverkningar av att få en epidural-men den goda nyheten är den totala risken är extremt låg.
”så länge som standarden på vårdpraxis följs är det mycket osannolikt att ha några långsiktiga biverkningar från en epidural”, säger Dr., Mary Casciano Geneve, anestesiolog vid Monmouth Medical Center i Long Branch, new jersey.
risker och biverkningar kan inkludera moderhypotension (en plötslig blodtrycksfall), skakningar, illamående, ömhet eller blåmärken runt injektionsstället och, mycket sällan, permanent nervskada i det område där katetern injicerades. Enligt Dr Casciano Geneve finns det också en mycket liten risk – ungefär 1 av 200-att utveckla en svår huvudvärk som kallas en post-dural punkteringshuvudvärk. ”Detta kan vara svårt och försvagande, men det finns behandlingsalternativ tillgängliga”, säger hon.,
och hur epidural effekter på barnet? Enligt Dr Casciano Geneve är en av de största fördelarna med epidural att det ger lättnad för mamman utan att påverka barnet. ”Till skillnad från vissa intravenösa läkemedel, såsom narkotika, som kan orsaka neonatal andningsdepression (andningsbesvär), bör epidural inte påverka barnet”, säger hon.
riktiga mammor delar vad Epidurals Känns som
”Jag hade en epidural för min andra dotters födelse. Jag kunde sova tills jag var redo att trycka, och 10 minuter senare föddes hon!,”—Anka Roberto, mamma till två, från NC.
det är också viktigt att komma ihåg att din anestesiologs erfarenhet och kompetensnivå kan spela en roll i hur smidigt din epidural kan gå. ”Att få en epidural för min första sons födelse var ganska smärtsamt. För min andra födelse bytte jag sjukhus, och det var en helt annan upplevelse. När jag bad sjuksköterskan att ta in någon för en epidural, förberedde jag mig mentalt för att det skulle skada igen—men innan jag visste det var det i, och jag hade inte ens känt något.”- Brittany Gabel, mamma till två, från nj.,
” Jag tror att jag var mer nervös om att få epidural än någon annan del av födelsen; men jag blev positivt överraskad över hur lätt det hela var. Att placera epidural tog bara några minuter och var inte smärtsamt minst. Jag kände bara en liten bit av tryck i min ryggrad när nålen sattes in—det gjorde inte ont, och kände bara konstigt eftersom det var obekant. När linjen var i, jag kunde bekvämt luta sig tillbaka och försöka sova som mitt arbete fortskred.”- Amanda Stratton, mamma till en, från Washington, DC