FLATFOOT, POSTERIOR TIBIAL TENDON TEAR

den vanligast sönderrivna senan i den vuxna fot-och fotledspopulationen är den bakre tibiala senan. Det här är senan som går ner på insidan av fotleden och låter dig gå upp på tårna och trycka av när du går. Denna sena slits vanligen hos kvinnor runt 60 år och leder till en progressiv plattfot deformitet., Det kan också uppstå med trauma, men de flesta patienter som har en bakre tibial senor tår har en långvarig plattfot, och sedan med repetitiva belastningar genom åren ger senan slutligen ut. När senan tårar börjar ligamenten som förbinder benen i foten att sträcka ut och foten blir gradvis platt. Patienter klagar vanligtvis på oförmåga att gå på tårna. De går med sin fot pekad utanför.

de klagar över smärta och svullnad på insidan av sin fotled som gör det svårt att gå på något avstånd., Detta är vanligtvis feldiagnostiserad som en medial fotled vrickning.

den konservativa behandlingen av bakre tibial sendysfunktion är att försöka sätta patienten i ett stag som en Arizona AFO-stag för att stabilisera fotleden medan senan läker. Detta är mycket effektivt hos patienter vars fot inte är för platt och tidigt i sjukdomen. Dessutom använder vi ibland blodplättrik plasma, vilket är tillväxtfaktorer i ditt eget blod. De flesta patienter med bakre tibial sendysfunktion genomgår emellertid kirurgisk ingrepp., Operationen består av att ersätta din bakre tibial sena med en av dina tå senor (oroa dig inte, du har två senor till var och en av tårna – du kan fortfarande flytta tårna.) och återställa din båge med någon kombination av beniga förfaranden. Vi återställer din båge genom att skära ditt hälben och flytta det över på ett eller två ställen och ibland använda ett kadaverben för att stötta upp din båge också. Ibland kommer vi att smälta några av lederna på insidan av din fot för att stabilisera din båge. Vilken operation du behöver bestäms av din MR, din röntgen och naturligtvis din kliniska examen., Vi har en stor meritlista för att utföra denna procedur, som den publiceras i fot och fotled International.

vuxen FLATFOOT rekonstruktion

nu för att beskriva proceduren mer detaljerat: det första steget är att behandla den bakre tibiala senan på insidan av fotleden. Detta görs vanligtvis genom att ta bort den bakre tibiala senan och överföra din sena från dina långa tår, kallad FDL-överföring. Du kan fortfarande flytta tårna upp och ner eftersom det finns två senor i var och en av tårna, och patienter märker inte att vi har överfört denna sena.,

resten av proceduren innebär att du återställer din båge. Vi försöker göra detta genom att göra en medial calcaneal osteotomi plus eller minus en Evans lateral kolonn förlängning. Båda dessa procedurer hjälper till att återställa din båge utan att smälta något av benen under foten. Ibland utförs ytterligare procedurer som en tarsometatarsal fusion på insidan av fotleden för att ytterligare stabilisera din båge.

målet med denna procedur är att återställa din båge, lindra smärtan i samband med din sena och återgå till en fullt funktionell aktivitet.,

funktionellt resultat efter kirurgisk rekonstruktion av bakre Tibial Seninsufficiens hos patienter Under 50 år.

denna polikliniska procedur utförs för att korrigera en bunion, en deformitet av tånledet. Under proceduren kan kirurgen ta bort överflödigt ben och sedan flytta tån till korrekt inriktning. Denna operation utförs vanligen med regional anestesi.