albuminuri

albuminuri är ökad utsöndring av urinalbumin och en markör för njurskada. Normala individer utsöndrar mycket små mängder protein i urinen. Albumin är den vanligaste typen av protein i urinen. Alla patienter med kronisk njursjukdom ska kontrolleras med avseende på albuminuri. Persistent ökat protein i urinen (två positiva test över 3 eller flera månader) är den huvudsakliga markören för njurskada, som fungerar som en tidig och känslig markör i många typer av njursjukdom.,

detektering av albuminuri

en rutinmässig mätsticka är inte tillräckligt känslig för att detektera små mängder urinprotein. Därför rekommenderas screening hos vuxna med kronisk njursjukdom eller risk för kronisk njursjukdom genom testning av albuminuri.

Albumin-till-kreatinin-förhållande (ACR) är den första metoden för preferens för att detektera förhöjt protein. Den rekommenderade metoden för att utvärdera albuminuri är att mäta urin ACR i ett urinprov. ACR beräknas genom att dividera albuminkoncentrationen i milligram med kreatininkoncentration i gram.,

även om 24-timmars insamling har varit ”gold standard”, alternativa metoder för att detektera proteinutsöndring såsom urinalbumin-till-kreatinin ratio (ACR) korrekt för variationer i urinkoncentration på grund av hydratisering samt ge mer bekvämlighet än tidsinställda urinsamlingar. Spotprovet korrelerar väl med 24-timmars samlingar hos vuxna.,

definitioner av abnormiteter vid albuminutsöndring

måttligt ökad albuminuri, historiskt känd som mikroalbuminuri (ACR 30-300 mg / g) avser albuminutsöndring över normalområdet men under detektionsnivån genom test för totalt protein. Kraftigt ökad albuminuri, historiskt känd som makroalbuminuri, (ACR >300) avser en högre höjd av albumin i samband med progressiv nedgång i glomerulär filtreringshastighet. Följande diagram visar kategorierna albuminuri i CKD.