Obiectiv: Să identifice factorii de risc pentru fetusi si nou-născuți cu artera ombilicală unică și izolată artera ombilicală unică (single artera ombilicală în absența unor anomalii cromozomiale și anomalii structurale) și pentru a evalua dacă există un risc crescut pentru complicatii in timpul sarcinii, travaliului si de livrare, precum și pentru a morbidității și mortalității perinatale.,

metode: o analiză retrospectivă bazată pe populație a livrărilor în Nova Scotia, Canada, între 1980 și 2002 a fost realizată folosind baza de date perinatală Nova Scotia Atlee. Factorii și rezultatele de risc pentru sarcinile cu o singură arteră ombilicală și cu o singură arteră ombilicală izolată au fost comparate cu sarcinile cu trei nave-cordon. Ratele de cote (ORs) și intervalele de încredere de 95% (CIs) au fost calculate pentru fiecare rezultat utilizând regresia logistică multiplă pentru a se ajusta pentru factorii de confuzie. Modele Separate au fost rulate pentru artera ombilicală unică și artera ombilicală unică izolată.,

rezultate: au fost 203.240 de fetuși și nou-născuți disponibili pentru analiză, 885 (0,44%) având o singură arteră ombilicală și 725 (0,37%) având o singură arteră ombilicală izolată. Fetușii arterei ombilicale unice și nou-născuții au avut un risc de 6,77 ori mai mare de anomalii congenitale și un risc de 15,35 ori mai mare de anomalii cromozomiale. Cele mai frecvente anomalii congenitale la fetușii și nou-născuții normali cromozomial au fost urogenitale (6,48%), urmate de cardiovasculare (6,25%) și musculo-scheletice (5,44%). Pentru artera ombilicală unică izolată, anomalii placentare (sau 3, 63, IÎ 95% 3.,01-4.39), hidramnios (SAU 2.80, IÎ 95% 1.42-5.49), si amniocenteza (SAU 2.52, IÎ 95% 1.82-3.51) a avut loc mai frecvent decât cu trei nave de cabluri. Nou-născuții cu o singură arteră ombilicală și o singură arteră ombilicală izolată au avut rate crescute de prematuritate, restricție de creștere și rezultate neonatale adverse. concluzie: fetușii și nou-născuții cu o singură arteră ombilicală și o singură arteră ombilicală izolată prezintă un risc crescut de apariție a reacțiilor adverse. Identificarea arterei ombilicale unice este importantă pentru diagnosticul prenatal al anomaliilor congenitale și al aneuploidiei., Supravegherea crescută cu artera ombilicală unică izolată poate îmbunătăți rezultatele sarcinii.

nivelul dovezilor: II.