Ce este tulburarea obsesiv-compulsivă (toc)?
Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) este una dintre tulburările de anxietate. Este o afecțiune potențial crippling și cronică. Individul care suferă de TOC este prins într-un ciclu de gânduri repetitive și comportamente care chiar și ei de multe ori dau seama sunt lipsite de sens și dureros, dar care rămân extrem de dificil de învins. Timp de mulți ani, profesioniștii din domeniul sănătății mintale s-au gândit la TOC ca fiind mai puțin frecvente, deoarece doar o fracțiune din pacienții lor aveau această afecțiune., Tulburare de multe ori a mers nerecunoscut pentru că mulți dintre cei afectați de TOC, în eforturile de a păstra gândurile lor repetitive și comportamente ascunse, nu a reușit să caute ajutor. Acest lucru a dus la subestimarea numărului de persoane cu boala. Cu toate acestea, un sondaj realizat la începutul anilor 1980 de Institutul Național de sănătate mintală (NIMH) – Agenția Federală care susține cercetarea la nivel național asupra creierului, bolilor mintale și sănătății mintale – a oferit o perspectivă asupra prevalenței toc., Studiul NIMH a arătat că TOC afectează mai mult de 2 la sută din populație, ceea ce înseamnă că TOC este mai frecventă decât schizofrenia, tulburarea bipolară sau tulburarea de panică. Toc lovește oameni din toate grupurile etnice. Bărbații și femeile sunt afectate în mod egal.persoanele cu toc nu trebuie confundate cu un grup mult mai mare de indivizi care sunt uneori numiți „compulsivi” – se mențin la un standard ridicat de performanță și sunt perfecționiști și foarte organizați în munca lor și chiar în activități recreative., Acest tip de” compulsivitate ” servește adesea unui scop valoros, contribuind la stima de sine a unei persoane și la succesul la locul de muncă. În acest sens, aceasta diferă de obsesiile și ritualurile persoanei cu toc, care interferează cu viața de zi cu zi.
care sunt soiurile pentru toc?toc apare într-un spectru de la ușoară până la severă, dar dacă este severă și lăsată netratată, poate limita capacitatea unei persoane de a funcționa.care sunt cauzele toc?,
vechea credință că TOC a fost rezultatul experiențelor de viață a fost slăbită înainte de dovezile tot mai mari că factorii biologici sunt un factor care contribuie primar la tulburare. Faptul că pacienții cu toc răspund bine la medicamente specifice care afectează neurotransmițătorul serotonină sugerează că tulburarea are o componentă neurobiologică. Căutarea cauzelor se concentrează acum pe interacțiunea factorilor neurobiologici și a influențelor mediului, pe lângă procesele cognitive.,într-un efort de a determina factorii biologici care pot influența debutul sau persistența toc, anchetatorii sprijiniți de NIMH au folosit un dispozitiv numit tomografie cu emisie de pozitroni (PET) pentru a studia neinvaziv creierul pacienților cu toc. Mai multe grupuri de investigatori au obținut rezultate din scanările PET care sugerează că pacienții cu TOC au modele de activitate a creierului care diferă de cele ale persoanelor fără boli mintale sau cu alte boli mintale.,alte teorii despre cauzele TOC se concentrează asupra interacțiunii dintre comportament și mediu și asupra credințelor și atitudinilor, precum și asupra modului în care sunt procesate informațiile. Aceste teorii comportamentale și cognitive nu sunt incompatibile cu explicațiile biologice.
cine este probabil pentru a obține toc?deși simptomele TOC încep de obicei în timpul adolescenței sau la vârsta adultă timpurie, unii copii dezvoltă boala la vârste mai mici, chiar și în anii preșcolari. Studiile indică faptul că cel puțin o treime din cazurile de TOC la adulți au început în copilărie., Suferă de TOC în stadii incipiente de dezvoltare a unui copil poate provoca probleme majore pentru copil. Este important ca copilul să primească evaluare și tratament de către un profesionist informat pentru a împiedica copilul să lipsească oportunități importante din cauza toc. Simptomele TOC sunt observate ocazional în asociere cu alte tulburări neurologice.există o rată crescută de TOC la persoanele cu sindrom Tourette, o boală caracterizată prin mișcări involuntare și vocalizări., Anchetatorii studiază în prezent ipoteza că există o relație genetică între toc și tulburările tic. Alte boli care pot fi legate de TOC sunt trichotillomania (repetate nevoia de a scoate de par de pe scalp, gene, sprancene sau alte părul de pe corp), body dysmorphic disorder (excesivă preocupare imaginare sau exagerate defecte în aparență), și ipohondrie (teama de a avea o boală gravă, în ciuda evaluare medicală și de reasigurare contrare)., Studiile genetice în curs de desfășurare ale TOC și alte afecțiuni conexe pot permite oamenilor de știință să găsească baza moleculară a acestor tulburări.care sunt simptomele TOC?
TOC este uneori însoțită de depresie, tulburări de alimentație, tulburare de abuz de substanțe, tulburări de personalitate, tulburare de deficit de atenție sau o altă tulburare de anxietate. Tulburările coexistente pot face toc mai greu de diagnosticat și tratat.obsesiile sunt idei nedorite sau impulsuri care în mod repetat bine în mintea persoanei cu toc., Temerile persistente că răul poate veni la sine sau la o persoană iubită, o preocupare nerezonabilă de a deveni contaminată sau o nevoie excesivă de a face lucrurile corect sau perfect sunt comune. Din nou și din nou, individul se confruntă cu un gând tulburător, cum ar fi: „mâinile mele pot fi contaminate – trebuie să le spăl”, „poate că am lăsat gazul pornit.”sau” îmi voi răni copilul.”Aceste gânduri sunt intruzive, neplăcute și produc un grad ridicat de anxietate. Uneori, obsesiile sunt de natură violentă sau sexuală sau se referă la contractarea unei boli.,ca răspuns la obsesiile lor, majoritatea persoanelor cu toc recurg la comportamente repetitive numite compulsii. Cele mai frecvente dintre acestea sunt spălarea și verificarea. Alte comportamente compulsive includ numărarea (adesea în timp ce efectuați o altă acțiune compulsivă, cum ar fi spălarea mâinilor), repetarea, acumularea și rearanjarea nesfârșită a obiectelor într-un efort de a le menține în aliniere precisă între ele. Problemele mentale, cum ar fi frazele care se repetă mental, întocmirea listelor sau verificarea sunt, de asemenea, frecvente. Aceste comportamente, în general, sunt destinate pentru a îndepărta vătămarea persoanei cu toc sau a altora., Unele persoane cu TOC au ritualuri regimentate, în timp ce altele au ritualuri care se schimbă. Efectuarea ritualurilor poate oferi persoanei cu toc o ușurare de anxietate, dar este doar temporară. Persoanele cu toc arată o serie de introspecție în lipsa de sens a obsesiile lor. Adesea, mai ales atunci când nu au de fapt o obsesie, ei pot recunoaște că obsesiile și compulsiile lor sunt nerealiste. În alte momente, ei pot fi siguri de temerile lor sau chiar cred cu tărie în validitatea lor.,majoritatea persoanelor cu TOC se luptă să-și alunge gândurile nedorite, obsesive și să se împiedice să se angajeze în comportamente compulsive. Mulți sunt capabili să-și păstreze simptomele obsesiv-compulsive sub control în timpul orelor în care sunt la serviciu sau frecventează școala. Dar, de-a lungul lunilor sau anilor, rezistența poate slăbi, iar atunci când se întâmplă acest lucru, TOC poate deveni atât de severă încât ritualurile consumatoare de timp preiau viața suferinzilor, ceea ce face imposibilă continuarea activităților în afara casei.,persoanele care suferă de toc încearcă frecvent să-și ascundă tulburarea, mai degrabă decât să caute ajutor. Adesea, ei reușesc să-și ascundă simptomele obsesiv-compulsive de la prieteni și colegi. O consecință nefericită a acestui secret este că persoanele cu toc, de obicei, nu primesc ajutor profesional decât după ani de la debutul bolii lor. În acel moment, este posibil ca ei să fi învățat să – și lucreze viața – și viața membrilor familiei-în jurul ritualurilor.toc tinde să dureze ani de zile, chiar decenii., Simptomele pot varia în severitate și pot exista intervale lungi atunci când simptomele sunt ușoare, dar pentru majoritatea persoanelor cu toc, simptomele sunt cronice.cum este diagnosticat toc?
descrierea personală a comportamentului conduce, de obicei, la diagnosticarea tulburării. Se efectuează un examen fizic pentru a exclude cauzele fizice și se face o evaluare psihiatrică pentru a exclude alte tulburări psihiatrice. Chestionarele, cum ar fi scara obsesivă compulsivă Yale-Brown, pot ajuta la diagnosticarea toc și la îmbunătățirea urmăririi.care este tratamentul convențional al toc?,TOC este tratat folosind medicamente și psihoterapie. Primul medicament considerat este de obicei un tip de antidepresiv numit inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI). Aceste medicamente includ fluvoxamină (Luvox), fluoxetină (Prozac), sertralină (Zoloft), paroxetină (Paxil) și citalopram (Celexa). Dacă un SSRI nu funcționează, poate fi prescris un antidepresiv mai vechi numit clomipramină. Clomipramina este cel mai vechi tratament medicamentos pentru toc., Funcționează mai bine decât antidepresivele SSRI în tratarea afecțiunii, dar are efecte secundare neplăcute, inclusiv somnolență, dificultăți la urinare, gură uscată și o scădere a tensiunii arteriale atunci când se ridică dintr-o poziție așezată.în unele cazuri, un SSRI și clomipramină pot fi combinate. Alte medicamente, cum ar fi benzodiazepine poate oferi unele scutire de anxietate, dar ele sunt, în general, utilizate numai cu tratamente mai fiabile psihoterapie este folosit pentru a reduce anxietatea, rezolva conflictele interioare, și să ofere modalități eficiente de reducere a stresului.,Terapiile comportamentale pot include: prevenirea expunerii / răspunsului: persoana este expusă în mod repetat la o situație care declanșează simptome de anxietate și învață să reziste nevoii de a efectua compulsia.
fiecare dintre următoarele poate avea valoare:
- Consiliere Psihologică și psihiatrică.
- suplimente de ulei de pește., Bogate în acizi grași omega-3, s-au dovedit a fi eficiente într-o gamă largă de condiții psihologice.
- ciuperci halucinogene. Există noi cercetări în curs de desfășurare pentru a determina dacă acestea, luate în condiții controlate cu atenție, pot atât atenua depresia, cât și reduce toc.
cum poate fi prevenită toc?
Nu există nici o prevenire cunoscută pentru această tulburare, deși tratamentul se poate dovedi extrem de util în gestionarea toc.