Dacă vă gândiți la o epidurala pentru managementul durerii în timpul travaliului, ești departe de a fi singur—peste 60% dintre femeile din SUA aleg să primească acest tip de durere de relief, potrivit CDC.dar așteptarea până când sunteți de fapt în travaliu pentru a determina dacă o epidurală este potrivită pentru dvs. probabil nu este cea mai bună cale de a merge., Învățând despre diferitele tipuri de epidurale, la ce să vă așteptați dacă primiți unul și argumentele pro, contra și riscurile implicate în această alegere populară de ameliorare a durerii de muncă vă va ajuta să vă cântăriți opțiunile înainte de timp și să vă împuternicească să luați decizii atunci când începe munca.iată tot ce trebuie să știți despre obținerea unei epidurale.

ce este o epidurală?o epidurală este un tip de anestezie utilizată pentru a asigura ameliorarea durerii în timpul travaliului și nașterii., Anestezia este injectată în apropierea fundului coloanei vertebrale și funcționează prin blocarea impulsurilor nervoase în partea inferioară a spatelui, ducând la scăderea senzației în jumătatea inferioară a corpului.scopul unei epidurale este de a oferi scutire de durere, nu de amorțeală totală, păstrându-vă în același timp confortabil și complet alert în timpul experienței de naștere. Este posibil să simțiți că contracțiile dvs. se întâmplă (deși este posibil să nu simțiți durerea lor mult sau deloc) și ar trebui să puteți totuși să împingeți când va veni momentul.

tipuri de epidurale

termenul epidural este folosit destul de larg., Din punct de vedere tehnic, există trei tipuri de epidurale:

• Epidural. O epidurală este administrată printr-un cateter în spațiul epidural din zona spinării. Cateterul este lăsat în loc, astfel încât mai multe medicamente pot fi administrate ulterior, dacă este necesar.
• injecție spinală. Administrat direct în lichidul spinal, această injecție unică poate fi utilizată fie singură, fie în combinație cu o epidurală. Pentru că este o singură doză, se uzează mai repede.
• combinat spinal-epidural (CSE)., Un hibrid dintre cele două, un CSE—adesea denumit „epidural de mers pe jos”—este o combinație spinală și epidurală. Deoarece implică o doză mai mică de medicamente, vă lasă un pic mai multă senzație în jumătatea inferioară și vă oferă mai multă libertate de a vă deplasa și de a schimba pozițiile, iar ameliorarea durerii poate fi un pic mai personalizată.potrivit Asociației Americane de sarcină, spitalele și anestezistii diferă adesea de tipurile de epidurale pe care le oferă, precum și de combinațiile de medicamente și doze utilizate., Dacă sunteți interesat să obțineți o epidurală, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a afla care sunt protocoalele specifice ale spitalului dvs. în jurul epiduralelor pentru a vă asigura că sunt potrivite pentru dvs.

  are o durere epidurală?

  ca atât de multe lucruri legate de naștere—răspunsul la acesta va depinde de cine întrebați!unele femei raportează un anumit nivel de disconfort asociat cu obținerea unei epidurale, în timp ce altele nu. Una dintre cele mai frecvente temeri epidurale este legată de dimensiunea acului, dar, ca și în cazul multor lucruri legate de naștere, această teamă este un mit.,deși acul folosit pentru o epidurală are o lungime de câțiva centimetri, este lăsat doar pe loc pentru o perioadă foarte scurtă de timp, doar până când cateterul poate fi pus în loc. Și înainte de a se întâmpla acest lucru, medicul dumneavoastră va amorți zona cu un anestezic local. Majoritatea femeilor raportează că simt o înțepătură sau o înțepătură timp de aproximativ 5-10 secunde, apoi presiune—nu durere—când epiduralul este de fapt administrat.

  cât durează o epidurală?,o epidurală durează de obicei aproximativ 10-15 minute pentru a intra în vigoare și, deoarece medicamentul poate fi administrat continuu prin cateter, după cum este necesar, poate dura pe tot parcursul travaliului.deci, vestea nu atât de mare: uneori, munca poate dura mult timp. Vestea cu adevărat grozavă: la fel și ameliorarea durerii de la o epidurală. Să-l auzim pentru medicina modernă!,există argumente pro și contra pentru orice intervenție medicală, deci dacă vă gândiți să obțineți o epidurală în timpul travaliului, este bine să aflați cât de mult puteți despre ce ar putea fi pentru a vă simți mai informați și mai împuterniciți în jurul deciziei dvs.Pro: beneficiile unei epidurale includ:

  • ameliorarea durerii. Nu este un secret că nașterea nu este tocmai o plimbare în parc. Dacă sunteți în căutarea unei opțiuni sigure și eficiente pentru ameliorarea durerii în timpul travaliului, o epidurală este o alegere ideală.
  • permițându-vă să fiți prezenți pentru nașterea voastră., O epidurală vă va ajuta să vă ușurați durerea în timpul nașterii—indiferent dacă este vaginală sau prin secțiune c-permițându—vă, de asemenea, să fiți treji și atenți.
  • o pauză atât de necesară. Pentru unele femei, mai ales dacă este primul tău copil, munca poate dura un timp și te lasă să te simți destul de epuizat. O epidurală oferă o oportunitate atât de necesară pentru a vă odihni, re-concentra și restabili energia înainte de a fi timpul să împingeți.contra: câteva lucruri pe care poate doriți să le luați în considerare atunci când luați decizia de a obține o epidurală în timpul travaliului includ:
    • mișcare limitată., Deși epiduralele de mers pe jos permit mai multă mișcare și mai multă senzație în timpul travaliului, partea „mersului” este un mit. Majoritatea femeilor nu sunt capabile să se plimbe după ce au primit o epidurală. De asemenea, va trebui să fiți conectat la un IV și un monitor fetal odată ce primiți o epidurală, limitându-vă în continuare mobilitatea.
    • o muncă (ușor) mai lungă. Conform unui studiu recent, a existat o diferență de aproximativ două ore în lungimea celei de-a doua etape a travaliului (partea de împingere) între femeile care au primit o epidurală în comparație cu cele care nu au făcut-o., Cu toate acestea, nu există nicio corelație între femeile care primesc o epidurală și o rată crescută de secțiuni C.
    • amorțeală Post-naștere. Efectele unei epidurale pot dura câteva ore pentru a se uza complet, așa că, dacă doriți să vă ridicați și să mergeți imediat după naștere, este posibil ca o epidurală să nu fie decizia potrivită pentru dumneavoastră.cateter urinar. Deoarece medicamentul utilizat într-o epidurală va amorți partea inferioară a corpului, este posibil să aveți nevoie de un cateter urinar pus în aplicare dacă travaliul durează mai mult de câteva ore., Cateterul va fi îndepărtat odată ce epiduralul se va stinge, dar unele femei încă mai raportează un pic de înțepături și disconfort la câteva ore după ce cateterul iese.

    riscurile epidurale și efectele secundare pe termen lung

    luarea oricărei decizii medicale poate fi stresantă, mai ales când sunteți gravidă. Este bine să fiți conștienți de riscurile și efectele secundare pe termen lung ale obținerii unei epidurale—dar vestea bună este că riscul general este extrem de scăzut.

    „atâta timp cât se respectă standardul de practică de îngrijire, este foarte puțin probabil să existe efecte secundare pe termen lung de la o epidurală”, spune dr., Mary Casciano Geneve, anestezist la Monmouth Medical Center din Long Branch, NJ.riscurile și reacțiile adverse pot include hipotensiune arterială maternă (o scădere bruscă a tensiunii arteriale), frisoane, greață, durere sau vânătăi în jurul locului de injectare și, foarte rar, leziuni permanente ale nervilor în zona în care a fost injectat cateterul. Potrivit dr. Casciano Geneve, există, de asemenea, un risc foarte mic—aproximativ 1 din 200—de a dezvolta o durere de cap severă numită durere de cap post-durală. „Acest lucru poate fi sever și debilitant, dar există opțiuni de tratament disponibile”, spune ea.,și ce zici de efectele epidurale asupra copilului? Potrivit dr. Casciano Geneve, unul dintre cele mai mari beneficii ale epiduralului este că oferă ajutor mamei fără a afecta copilul. „Spre deosebire de unele medicamente intravenoase, cum ar fi narcoticele, care pot provoca depresie respiratorie neonatală (detresă respiratorie), epiduralul nu ar trebui să afecteze copilul”, spune ea.

    mamele reale împărtășesc ceea ce simt epiduralele

    „am avut o epidurală pentru nașterea celei de-a doua fiice. Am putut să dorm până când am fost gata să împing, iar 10 minute mai târziu, sa născut!,”- Anka Roberto, mama a doi copii, de la NC.de asemenea, este important să rețineți că experiența și nivelul de calificare al anestezistului dvs. pot juca un rol în cât de bine poate merge epiduralul. „Obținerea unei epidurale pentru nașterea primului meu fiu a fost destul de dureroasă. Pentru a doua mea naștere, am schimbat spitalele și a fost o experiență complet diferită. Când i—am cerut asistentei să aducă pe cineva pentru o epidurală, mă pregăteam mental să doară din nou-dar înainte să-mi dau seama, era înăuntru și nici măcar nu simțisem nimic.”- Brittany Gabel, mama a doi copii, din New Jersey.,

    „cred că am fost mai nervos pentru obtinerea epidurala decât orice altă parte a nașterii; cu toate acestea, am fost placut surprins de cât de ușor era totul! Plasarea epiduralului a durat doar câteva minute și nu a fost dureroasă în cel mai puțin. Am simțit doar o mică presiune în coloana vertebrală când a fost introdus acul—nu m-a durut și m-am simțit ciudat doar prin faptul că nu era familiar. Odată ce linia a intrat, am putut să mă întind confortabil și să încerc să dorm pe măsură ce munca mea a progresat.”- Amanda Stratton, mama unuia, din Washington, D. C.