Studiul China este împărțit în patru părți. În primul, Studiul China, autorii descriu unele dintre problemele de sănătate cu care se confruntă americanii, munca de laborator timpurie de T. Colin Campbell și studiul epidemiologic cunoscut sub numele de Studiul China. În partea a II-a, bolile de afluență, autorii discută fiecare dintre boli separat, împreună cu studii științifice ale legăturilor lor cu dieta. În partea a III-a, Ghidul de nutriție bună, își dau recomandările pentru o dietă sănătoasă. În cele din urmă, în partea a IV-a, de ce nu ați auzit acest lucru înainte?,, ei susțin că există probleme sistemice în știință, mediul academic și guvern care tind să suprime informațiile despre rolul dietei în prevenirea bolilor.
Partea I: China StudyEdit
Capitolul 1: Probleme cu care Ne Confruntăm, Soluții Noi NeedEdit
În Capitolul 1, autorii descriu agravarea epidemii de cancer, obezitate și diabet zaharat în Statele Unite ale americii. Ei remarcă faptul că sistemul medical este a treia cauză cea mai mare de deces. Este, de asemenea, cel mai scump din lume și devine rapid mai scump., În timp ce o alimentație bună poate rezolva multe dintre aceste probleme, publicul American primește o mulțime de sfaturi contradictorii cu privire la nutriție și este afectat de o serie de diete de dietă. Autorii își introduc recomandarea, care este de a evita alimentele pe bază de animale și de a mânca alimente întregi, pe bază de plante.:Capitolul 1
Capitolul 2: o casa de Proteinedit
Capitolul 2 analizează istoria cercetării proteinelor și accentul pus pe proteine în recomandările dietetice., În special, proteina animală este descrisă ca fiind „de înaltă calitate”, deoarece se apropie de potrivirea echilibrului aminoacizilor din proteina umană, în timp ce vegetarienii cred că trebuie să se potrivească cu atenție ingredientelor pentru a obține toți aminoacizii de care au nevoie. Cu toate acestea, autorii afirmă că organismul uman poate sintetiza toți aminoacizii de care are nevoie dintr-o dietă variată de plante. Colin Campbell descrie cum a început cu o viziune tradițională asupra importanței proteinelor, dar unele cercetări i-au schimbat mintea., Un studiu de nutriție în Filipine a constatat că ciuperca din arahide și porumb producea aflatoxină, un cancerigen puternic; iar cele mai mari rate de cancer la ficat au fost în familiile bogate, unde copiii aveau proteine abundente. El a găsit, de asemenea, o lucrare de cercetare din India care a arătat o asociere puternică între consumul de proteine și cancerul hepatic la șobolani. Restul capitolului descrie subiecte din metodologia cercetării, inclusiv diferența dintre corelație și cauzalitate, semnificația statistică, mecanismele de acțiune și meta-analiza.,:Capitolul 2
Capitolul 3: oprirea cancerEdit
Capitolul 3 începe cu o descriere de adânc interes public în substanțe cancerigene. Un exemplu este nitriții, substanțele chimice găsite în alimente precum hot dog, slănină și conserve de carne. La șobolani, aceștia au fost „anticipați a fi agenți cancerigeni umani” pe baza studiilor de laborator efectuate la șobolani. Autorii subliniază faptul că aceste studii au expus șobolanii la cantități enorme de nitriți, iar efectul asupra ratelor de cancer a fost modest (într-un studiu, crescând de la 5% la 10%)., Colin Campbell descrie apoi vine peste o lucrare de cercetare Indian în care scăderea aportului de proteine redus de cancer de la 100% la 0%.:Capitolul 3
restul capitolului discută cercetările pe care Campbell și colegii le-au făcut cu privire la relația dintre dietă și cancer. El descrie trei etape ale cancerului. În faza de inițiere, un carcinogen intră într-o celulă și este metabolizat de o enzimă numită oxidază cu funcție mixtă (MFO). Deși produsele acestui metabolism sunt în mare parte sigure, există unele produse secundare toxice care pot deteriora ADN-ul., În faza de promovare, tumorile cresc din grupuri mici de celule numite focare. Această fază este reversibilă, în funcție de echilibrul dintre promotorii care alimentează creșterea și anti-promotorii care o inhibă. În cele din urmă, progresia este răspândirea cancerului de la sursa sa în părțile vecine ale corpului, moment în care este considerat malign.: Capitolul 3
șobolanii au fost hrăniți cu aflatoxină și cantități diferite de proteine (între 5% și 20% din dieta lor). O dietă cu conținut scăzut de proteine a redus foarte mult inițierea tumorii prin mai multe mecanisme; de exemplu, activitatea enzimatică a scăzut și mai puține toxine legate de ADN.,: 44-45 în faza de promovare, dezvoltarea focarelor a fost ” aproape în întregime dependentă de cantitatea de proteine consumată, indiferent de cantitatea de aflatoxină consumată.”: 46 s-au dezvoltat dacă conținutul de proteine a depășit cantitatea (12%) pe care corpul lor trebuie să o crească, iar creșterea focală ar putea fi pornită sau oprită prin variația proteinei.:48 în cele din urmă, o populație de câteva sute de șobolani a fost studiată pe parcursul a 100 de săptămâni, aproape de durata normală de viață a unui șobolan. La sfârșitul acestei perioade, toți șobolanii din dieta 5% erau „vii și activi, cu haine de păr elegante”:52 în timp ce toți cei din dieta 20% erau morți.,: 52 mult aceleași rezultate au fost obținute în studiile de cancer la ficat si dieta la soareci.: 54
în experimentele de mai sus, șobolanii au fost hrăniți cu cazeină, proteina dominantă în laptele de vacă. Cu toate acestea, proteinele vegetale, cum ar fi glutenul (din grâu) și proteina din soia, nu au promovat creșterea tumorilor, chiar și la niveluri mai ridicate.: 51 concluzia este că alimentele pe bază de animale cresc dezvoltarea tumorii, în timp ce alimentele pe bază de plante O scad. Cu toate acestea, capitolul se încheie prin menționarea faptului că experimentele care implică șobolani nu oferă informații cantitative cu privire la efectul dietei asupra oamenilor., Aceasta servește ca o introducere la capitolul următor.:Capitolul 3
Capitolul 4: lecții din ChinaEdit
Capitolul 4 discută proiectul China-Cornell-Oxford, un studiu epidemiologic masiv realizat în anii 1980, denumit și Studiul China. Cartea își ia titlul din acest studiu. Acesta a construit pe un sondaj național în anii 1970, care a colectat date privind mortalitatea pentru 96% dintre cetățenii chinezi și a produs un atlas al ratelor pentru fiecare tip de boală (dintre care au existat mai mult de patru duzini):65 cancer pe regiune., Ratele pentru unele tipuri de cancer au variat cu un factor de peste 100, o variație mult mai mare decât în Statele Unite.:60-61
Cu colegii Cata Chen și Junyao Li din China și Richard Peto de la Universitatea Oxford, Colin Campbell a condus un studiu care a cuprins 65 de județe din China cu 100 de adulți pe județ. Aceasta a implicat chestionare, teste de sânge, probe de urină și probe de alimente de pe piețele locale.,: 62 ei au descoperit că bolile au avut tendința de a fi într-unul din cele două grupuri: boli de afluență (cancer, diabet și boli de inimă) și boli ale sărăciei (cum ar fi pneumonia, ulcerul peptic și tuberculoza pulmonară).Unul dintre cei mai puternici predictori ai bolilor de afluență (denumite și boli occidentale) a fost colesterolul din sânge. Nivelul mediu în China a fost de 127 mg/dL (mult mai puțin decât media americană de 215 mg/dL), iar mediile județene au fost la fel de scăzute ca 94 mg/dl., Rata mortalității din cauza bolilor de inimă a fost de 17 ori mai mică decât în America, dar totuși a fost puternic dependentă de nivelul colesterolului. Colesterolul din sânge a fost, la rândul său, puternic corelat cu aportul de proteine animale, chiar dacă chinezii au consumat aproximativ zece ori mai puțin în medie decât americanii.: 67-68 în special, cancerul hepatic a fost puternic asociat cu nivelul colesterolului, precum și infecția cronică cu virusul hepatitei B („virusul oferă arma, iar alimentația proastă trage declanșatorul.”) Asocierea cu colesterolul a fost în concordanță cu studiile de laborator descrise în capitolul precedent.,: 93-94
capitolul examinează rolul diferitelor componente ale alimentelor animale și vegetale. Studiile internaționale anterioare au arătat o corelație între grăsimea dietetică și cancerul de sân, deși numai cu grăsimea de la animale. Studiul din China a descoperit o rețea consistentă de corelații între consumul de alimente pe bază de animale și cancerul de sân, precum și o serie de factori de risc pentru cancerul de sân, inclusiv vârsta menarchei, nivelul de estrogen și colesterolul.,: 71-78 fibre dietetice, care se găsește numai în plante, are beneficii, inclusiv capacitatea de a aduna substanțe chimice nocive din intestine, dar au existat afirmații că a inhibat absorbția fierului. Studiul din China a furnizat dovezi pentru o creștere a absorbției fierului cu o creștere a fibrelor, deoarece alimentele bogate în fibre sunt, de asemenea, bogate în fier. În cazul în care nivelul de fier a fost scăzut, în unele zone rurale, problema a fost asociată cu boli parazitare.O altă clasă de substanțe chimice găsite aproape exclusiv în plante sunt antioxidanții, cum ar fi carotenoizii, acidul ascorbic (vitamina C) și vitamina E., Acestea oferă o mare parte din culoarea alimentelor vegetale și sunt concepute pentru a combate radicalii liberi, un produs secundar dăunător al fotosintezei, dar și prezent în corpul uman din mai multe motive. În studiul din China, s-au observat legături puternice între nivelurile crescute de vitamina C din sânge (în principal datorită consumului de fructe) și riscul mai mic de mai multe tipuri de cancer (prin factori de până la 8). Nivelurile sanguine ale altor tipuri de antioxidanți au fost mai greu de măsurat, astfel încât s-au observat puține corelații.: 81-83
multe diete moft sunt diete cu conținut scăzut de carbohidrați care restricționează consumul de carbohidrați., Aceasta include carbohidrații rafinați din produse precum zahărul și făina albă, dar și carbohidrații complexi din fructe, legume și cereale integrale. În locul lor sunt crescute grăsimi și proteine. Autorii susțin că persoanele care urmează aceste diete pierd în greutate, deoarece aportul lor de calorii este restricționat. Ei adaugă că acest lucru este nesustenabil și citează cercetări care arată efecte adverse asupra sănătății.: 83-87 ei susțin, de asemenea, că una dintre principalele justificări pentru creșterea grăsimilor dietetice este falsă: o afirmație conform căreia americanii au avut o manie pentru reducerea grăsimii, dar sunt mai grași ca niciodată., Cu toate acestea, americanii au crescut de fapt consumul lor de grăsimi, și chiar mai rapid a crescut consumul lor de glucide rafinate în junk food.: 84,88 în studiul din China, cei mai puțin activi chinezi au consumat cu 30% mai multe calorii decât omologii lor americani, dar greutatea lor corporală a fost cu 20% mai mică. Excesul de calorii s-au pierdut ca căldură, mai degrabă decât să fie stocate ca grăsime.: 88-91
studiul din China a constatat, de asemenea, că aportul de proteine este asociat cu înălțimea și greutatea corporală, indiferent dacă sursa de proteine este animale sau plante., Ei găsesc, de asemenea, corelații puternice între dimensiunea corporală scăzută și bolile sărăciei, ceea ce explică de ce oamenii din țările în curs de dezvoltare sunt mai mici decât oamenii din țările bogate.:92-93
Partea II: boli de Afluențăedit
Partea II analizează bolile (cum ar fi bolile de inimă, cancerul, accidentul vascular cerebral, Alzheimer, obezitatea și diabetul) care au fost clasificate ca boli de afluență în Capitolul 4. Fiecare capitol rezumă cercetările privind una sau mai multe boli strâns legate și rolul dietei.: 99-100
Capitolul 5: Broken HeartsEdit
Capitolul 5 se uită la boli de inima si dieta., Începe prin a observa că boala cardiacă este principala sursă de mortalitate la americani, ucigând aproximativ 40% dintre ei. Este omniprezentă chiar și în tineri, americani activi în formă de acumularea de placa care blocheaza partial arterele. Dacă acest lucru se întâmplă lent, organismul poate compensa prin găsirea de noi căi. Cu toate acestea, dacă un depozit de placă se rupe, acest lucru poate duce la coagularea rapidă și, uneori, blocarea completă a unei artere în aval, iar organismul nu are timp să compenseze. Rezultatul este un atac de cord.,: 102-103
începând din 1948, studiul Framingham Heart a urmat peste 5.000 de voluntari și a dezvoltat conceptul de factor de risc. Pentru bolile de inimă, factorii de risc au inclus colesterolul, tensiunea arterială, activitatea fizică, fumatul și obezitatea.: 104-105 studii Multiple au arătat că grăsimile și colesterolul sunt dăunătoare, deși ar putea fi „doar indicatori ai aportului alimentar animal”.: 105-109 alții, datând încă de la începutul secolului 20, au implicat proteine animale, dar astfel de afirmații au fost foarte controversate, detractorii batjocorind mâncătorii de plante ca efeminați.,: 109 scopul principal al cercetării a fost dezvoltarea de tehnologii precum chirurgia by-pass coronariană, angioplastia coronariană, defibrilatoarele, stimulatoarele cardiace și transplanturile de inimă. Astfel de metode au redus rata mortalității, dar nu rata incidenței bolilor de inimă.: 111-113 ele salvează vieți atunci când un atac de cord este în desfășurare, dar sunt costisitoare și au efecte secundare periculoase, cum ar fi accident vascular cerebral.: 111-113 „atunci când este utilizat pentru boli stabile, chirurgie de by-pass, angioplastie și stenturi nu abordează cauza bolilor de inimă, previne atacurile de cord sau prelungește viața oricărui pacient cu boli de inimă, dar cel mai bolnav.,”: 114
restul capitolului descrie cercetările efectuate de doi medici: Caldwell Esselstyn și Dean Ornish. În timp ce se afla la Clinica Cleveland, un centru de îngrijire cardiacă, Esselstyn a testat efectul unei diete WFPB asupra a 23 dintre pacienții săi care aveau boli cardiace severe. Peste 11 ani, unul dintre cei 17 care au rămas cu dieta a avut alte evenimente coronariene și unul care s-a îndepărtat de dietă timp de 2 ani a avut un singur eveniment. Mai multe au avut blocaje reduse în arterele lor. Între timp, cinci care au renunțat la dietă au avut zece evenimente noi., Într-un studiu ulterior pe 198 de pacienți, 177 care au aderat la o dietă PAM și au încetat să mai ia medicamente au avut în total un singur eveniment cardiac, în timp ce 62% Din ceilalți 21 de pacienți au avut evenimente.: 115-119 Dean Ornish a efectuat un studiu controlat în care 28 de pacienți cu boli de inimă au fost tratați doar cu modificări ale stilului de viață și douăzeci cu o abordare standard. Fostul grup a avut reduceri dramatice ale colesterolului și o reducere de 91% a durerilor toracice, iar blocajele din arterele lor s-au redus., Membrii grupului de control au avut o creștere de 165% a durerilor toracice, nivelul colesterolului a fost mai rău și blocajele lor au crescut.: 119-121
Capitolul 6: Obezitateedit
Capitolul 6 discută problema obezității în America. Atât pentru adulți, cât și pentru copii, acest lucru este asociat cu reduceri ale calității vieții, precum și cu numeroase probleme de sănătate, inclusiv diabet, apnee în somn și probleme osoase. Costurile tratamentului medical au crescut de la 70 de miliarde de dolari în 1999 la mai mult de 147 de miliarde de dolari în 2006, în timp ce tratamentele de gestionare a greutății costă încă 60 de miliarde de dolari, dar obezitatea este în creștere.,: Sunt citate 125-127 studii de intervenție multiplă care arată o pierdere rapidă în greutate atunci când este urmată o dietă WFPB. Acest lucru este durabil deoarece nu este nevoie de restricții calorice; vegetarienii tind să aibă o rată metabolică mai mare, arzând mai multe calorii.:128-132
Capitolul 7: DiabetesEdit
Capitolul 7 începe cu o descriere a Tipurilor 1 și 2 de diabet, care în 2012 a afectat 9.3% dintre adulții din SUA și este asociat cu un risc mult mai mare de inima, de rinichi și boli ale sistemului nervos precum și orbire și alte complicații. Impactul economic a fost de peste 245 de miliarde de dolari în 2013.,: 135-138 studii epidemiologice Multiple au arătat că dietele bogate în fibre, pe bază de plante, protejează împotriva diabetului.:138-141 studii Experimentale, în special a celor de James Anderson și Nathan Pritikin, de asemenea, a arătat că aproape toți pacienții pe o astfel de dieta ar putea opri utilizarea de medicamente insulină după câteva săptămâni și stai pe ea, în timp ce mai puțin stricte diete arătat, de asemenea, beneficii.,:141-145
Capitolul 8: Comuna CancersEdit
Capitolul 8, cu titlul complet Frecvente tipuri de cancer: de San, de prostata, intestinul gros (colon și rect) începe de remarcat faptul că aceste trei tipuri de cancer reprezintă o gamă mai largă de tipuri de cancer pentru care analize similare se aplică.: 147 cancerul de sân este asociat cu factori de risc, inclusiv vârsta fragedă a menarchei, vârsta târzie a menopauzei, niveluri ridicate de hormoni feminini (inclusiv estrogen și progesteron) și colesterol ridicat în sânge. Toți acești factori sunt agravați de o dietă bogată în proteine animale și carbohidrați rafinați.,:148-151 cu toate Acestea, medicina s-a concentrat cel mai mult de atenția pe mutațiile genetice BRCA1 și BRCA2, care sunt rare; de screening, care poate duce la un tratament mai devreme, dar nu poate îmbunătăți rata de supraviețuire; și medicamente anti-estrogen, cum ar fi tamoxifen că nu abordează cauzele de mare de estrogen.:152-154 produse chimice de Mediu care pot promova cancer includ dioxine și PCB, care sunt în principal găsite în alimente de origine animală; și hidrocarburi aromatice Policiclice (Hap), care sunt poluării produse., Studiile de laborator au arătat că rata la care provoacă cancer este controlată prin dietă; dar studiile epidemiologice nu au reprezentat în mod adecvat rolul dietei.:154-158
cancerul Colorectal este al patrulea cel mai frecvent cancer la nivel mondial și al doilea cel mai frecvent în SUA Există mari diferențe în ratele între țări, și studii de migranți favoarea mediului peste genetica ca motiv. Un studiu din 1975 efectuat pe 32 de țări a găsit o legătură deosebit de puternică între cancerul de colon și aportul de carne., Un studiu realizat de Denis Burkitt în Africa a constatat că dietele cu conținut scăzut de fibre au crescut riscul de cancer de colon.: 160-162 cu toate acestea, majoritatea studiilor nu pot separa efectele sutelor de tipuri de fibre unul de celălalt, de alte beneficii ale consumului de alimente bogate în fibre sau de consumul redus de produse de origine animală. Un studiu din 1985 realizat în Africa de Sud arată că produsele de origine animală contribuie la acest risc.: 162-165
cancerul de prostată este un cancer cu creștere lentă, care este una dintre cele mai frecvent diagnosticate forme de cancer., Recenzile din literatura de specialitate arată o asociere puternică cu consumul de alimente pe bază de animale, cu un consum mai mare de produse lactate dublând sau cvadruplând riscul.: 167-169 proteina animală crește producția de factor de creștere asemănător insulinei 1, perturbând echilibrul dintre creștere și îndepărtarea celulelor și suprimă forma activată a vitaminei D, suprimând multiplele sale beneficii pentru sănătate.:170-171 de Cercetare de Dr. Ornish, după prima ediție a cărții, care arată că o WFPB dieta ar putea „opri și chiar inversa” cancerul de prostata.,:172-173
Capitolul 9: Autoimune diseasesEdit
boli Autoimune, care includ scleroza multiplă, artrita reumatoidă, lupusul, diabetul zaharat de Tip 1, afecteaza 7-10% din populația lumii. Cele mai mari incidențe apar adesea în aceleași populații. Acestea apar atunci când sistemul imunitar al organismului, care protejează în mod normal organismul de celule străine, atacă propriile celule ale corpului. Acest lucru poate apărea atunci când celulele proteice străine sau antigenele sunt dificil de distins de proteinele organismului. Multe astfel de mimice moleculare se găsesc în alimente, în special în laptele de vacă.,: 175-178 în diabetul de tip 1, sistemul imunitar greșește celulele pancreasului pentru fragmente de proteine digerate necorespunzător, cum ar fi albumina serică bovină. Acest lucru se poate întâmpla dacă un copil este trecut de la alăptare la laptele de vacă prematur. Studiile Multiple arată o asociere puternică între consumul de lapte de vacă și diabetul de tip 1. Cu toate acestea, există interese comerciale puternice în producția de lapte de vacă, iar acest lucru (sau un prejudiciu în favoarea laptelui) îi motivează pe unii oameni de știință să supraestimeze controversa în aceste rezultate.,Scleroza multiplă (SM) apare atunci când sistemul imunitar atacă învelișurile de mielină din jurul nervilor. Fără izolația pe care o oferă o căldură, curenții electrici se rătăcesc și „ard” celulele din apropiere. Un studiu pe termen lung realizat de Roy Swank a arătat că atunci când pacienții cu SM au avut diete scăzute în grăsimi saturate, aproximativ 95% au rămas doar ușor afectați pe o perioadă de 30 de ani. În schimb, 80% dintre cei care au consumat mai multe grăsimi saturate au murit. Laptele este bogat în grăsimi saturate, iar studiile ulterioare au descoperit o asociere puternică a SM cu consumul de lapte., Pe baza studiilor privind migranții, rolul geneticii pare mic, în timp ce încercările de a lega SM cu un virus nu au reușit.: 186-189
bolile autoimune au multe în comun, inclusiv o tendință puternică de creștere cu latitudinea și consumul de lapte de vacă, tendința de a afecta aceiași oameni și un posibil rol al virușilor ca declanșatori. Mulți dintre factori sunt legați. Consumul de lapte de vacă crește odată cu latitudinea, în timp ce producția de vitamina D din expunerea la lumina soarelui scade. În modelele experimentale, vitamina D activată previne multe dintre bolile autoimune., Dietele bogate în calciu și proteine animale producătoare de acid inhibă această activare.:190-192
Capitolul 10: efecte ample: Os, rinichi, ochi și creier diseasesEdit
La începutul Capitolului 10, autorii subliniază amploarea și cantitatea de studii sprijinirea susțin că alimentele pe baza de plante reduce tarifele de o mare varietate de boli. Pentru a sublinia lățimea, ei discută încă cinci boli aparent fără legătură, care sunt adesea considerate „consecințe inevitabile ale îmbătrânirii”.,Pentru a promova rezistența osoasă, politicile de sănătate recomandă adesea un aport ridicat de calciu și, deoarece laptele este bogat în calciu, recomandă să bea mult lapte. Cu toate acestea, ratele de fractură de șold sunt cele mai ridicate în țările care au cel mai mare consum de lapte. Ratele de fractură de șold sunt foarte corelate cu raportul dintre proteinele animale și vegetale din diete. Nigeria, cu un raport de 10%, are doar 1% din rata de fractură pe care o are SUA. Proteina animală mărește încărcătura acidă a organismului. Organismul neutralizează acest lucru cu calciu, pe care îl trage din oase, astfel încât acestea sunt slăbite., Un consum ridicat de calciu poate afecta, de asemenea, capacitatea organismului de a regla utilizarea calciului.: 194-199
dezbaterea asupra osteoporozei sau a bolilor osoase este complicată de influența industriei produselor lactate. Adăugând la confuzie, densitatea minerală osoasă scăzută (BMD) este adesea folosită pentru a diagnostica osteoporoza, dar este un biomarker discutabil. DMO ridicată este asociată cu rate mai mari de osteoartrită, cancer de sân, obezitate și chiar (în unele locuri) rate mai mari de fractură de șold.,:200-201
pietre la Rinichi cauza o varietate de simptome, dintre care unul (colica renală acută) este „probabil una dintre cele mai grave dureri de oameni experiență.”: 201 cele mai multe pietre sunt realizate din calciu sau oxalat. Când se consumă proteine animale, nivelurile ambelor cresc brusc în câteva ore. Cercetări ample efectuate de WG Robertson la Universitatea din Toronto au arătat că un aport ridicat de proteine din carne este factorul dominant în formarea de pietre la rinichi.:200-203