te-Ai aștepta să-ți simt inima „lira” în timpul unui antrenament dur sau o spaimă bruscă, dar poate fi deranjant atunci când vă confruntați cu un ritm cardiac anormal în alte momente. Palpitațiile inimii — care se pot simți ca lovituri, curse sau fâlfâind — sunt frecvente și adesea benigne. Dar un ritm cardiac anormal poate fi, de asemenea, un semn al fibrilației atriale, cunoscut în mod obișnuit sub numele de AFib.
Dr. Leal pe WPR
Dr., Miguel Leal a fost recent invitat la emisiunea Larry Meiller de la Wisconsin Public Radio, discutând cele mai recente cercetări privind fibrilația atrială.”fibrilația atrială este una dintre cele mai importante și frecvente aritmii cardiace”, spune Miguel Leal, MD, director al Serviciului de electrofiziologie și aritmie al UW Health. „În timpul episoadelor de AFib, aveți atât de multe bătăi suplimentare care se întâmplă în camerele superioare ale inimii – atriile – încât nu mai au capacitatea de a stoarce; încep doar să tremure, aproape ca fluturarea aripilor fluturelui., Atria (top camerelor cardiace) pot merge la fel de repede ca de la 400 la 600 de batai pe minut si camerele partea de jos (ventricule) ajung la un rapid și neregulat ritm, provocând pulsul să fie la fel de repede ca 100-150 de batai pe minut sau mai mult.oricine poate dezvolta fibrilație atrială, dar prevalența crește după vârsta de 40 de ani. Până la vârsta de 80 de ani, mai mult de 10% dintre oameni au avut sau au avut anterior această afecțiune. Dacă nu este tratată, FIBA poate fi periculoasă.,”poate provoca un risc semnificativ de accident vascular cerebral, deoarece camerele superioare nu mai propulsează sângele înainte și astfel sângele stagnează și s-ar putea să începeți să acumulați cheaguri în interiorul atriilor. Dacă un cheag se mișcă de la inimă la creier, poate provoca un accident vascular cerebral și, de obicei, sunt mai severe decât accidentele vasculare cerebrale cauzate de hipertensiunea arterială”, notează Leal. „Al doilea risc este insuficiența cardiacă. În mod normal, inima ta va merge suficient de repede pentru a satisface nevoile dumneavoastra., Cu AFib, inima ta merge repede tot timpul — nu contează dacă mergi cu bicicleta sau stai pe canapea uitându-te la televizor-și în cele din urmă asta poate purta inima.”
ce trebuie să știți despre ritmurile inimii și fibrilația atrială
Iată ce trebuie să știți despre detectarea și tratarea ritmurilor anormale ale inimii și a fibrilației atriale:
acordați atenție corpului. Conștientizarea AFib este mai mare ca niciodată datorită tehnologiilor purtabile, cum ar fi Fitbits și ceasuri inteligente, care pot avertiza purtătorii de prezența unor rate cardiace neregulate sau mai rapide decât cele normale, spune Leal., Discutați cu medicul dumneavoastră dacă observați un puls constant rapid, bătăi cardiace omise sau neregulate, senzația că s-ar putea să leșinați sau dureri în piept. „Multe lucruri pot provoca aceste simptome, așa că merită verificat”, notează el.sunați la 911 dacă credeți că vă confruntați cu o urgență, cum ar fi un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Dar dacă simptomele dvs. sunt mai ușoare sau trecătoare, puteți începe cu medicul dumneavoastră de îngrijire primară, care ar putea să vă poarte un monitor pentru a vă urmări bătăile inimii în câteva zile., Dacă este necesar, medicul dumneavoastră vă poate consulta la un cardiolog sau electrofiziolog cardiac pentru o evaluare ulterioară.este posibil să aveți un ritm anormal și nici măcar să nu-l cunoașteți. „Unii pacienți nu o pot simți”, spune Leal. „Ei pot fi complet conștienți de ani sau chiar zeci de ani. Alteori palpitațiile sunt atât de intense și frecvente încât pacienții spun că le afectează calitatea vieții.”
nu toate problemele de ritm sunt aceleași. Există mai multe tipuri diferite de aritmii cardiace și multe dintre ele pot provoca bătăi neregulate ale inimii. Chiar și AFib poate arăta diferit la diferiți pacienți., „Această afecțiune este foarte complexă și poate fi prezentă în multe arome diferite, motiv pentru care tratamentul nu poate fi același pentru toată lumea”, spune Leal. „Tratamentul trebuie personalizat.uneori aritmiile sunt temporare. Stres fizic sau emotional, lipsa de somn, consumul excesiv de cofeina, alcool, unele medicamente și chiar ciclul menstrual al unei femei poate provoca toate temporar un spike în plus inima bate numite extrasistole (PACs), care apar în camerele superioare ale inimii, și/sau contracții ventriculare premature (extrasistole ventriculare), care apar în camerele inferioare ale inimii.,”este foarte greu să atribuiți o cauză palpitațiilor fără investigații suplimentare”, spune Leal. „O serie de lucruri din inima ta sau din alte organe pot provoca schimbări în modul dinamic în care funcționează inima. Oricând există un dezechilibru, poate perturba această sincronicitate perfectă Proiectată de natură. Este fascinant cât de multe conexiuni există între inimă și alte sisteme din corp.”
nu trebuie întotdeauna să tratați ritmuri anormale., Dacă aveți Fiba, în funcție de vârstă și alte stări de boală (cum ar fi hipertensiune arteriala sau diabet zaharat), medicul dumneavoastră vă poate prescrie un anticoagulant pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral, dar medicul dumneavoastră vă poate recomanda fixarea ritm anormal dacă nu îți afectează calitatea vieții sau subliniind inima ta.aritmiile persistente sunt tratabile. Medicamentele pot ajuta la revenirea bătăilor inimii neregulate prin stabilizarea ritmurilor electrice normale ale inimii în celulele inimii., Dacă acest lucru nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate recomanda ablația, o procedură care implică introducerea cateterelor prin gât sau inghinal în inimă pentru a cartografia zona inimii care nu este sincronizată și apoi aplicarea energiei de încălzire sau înghețare pentru a Abla (distruge) țesutul care provoacă semnalele defecte.”nici medicamentele, nici ablația nu sunt perfecte”, spune Leal. „De obicei, încercăm mai întâi medicamentele, iar medicamentele au o rată de succes de 55 până la 60% la un an. Dar instrumentele și tehnicile de ablație sunt cu siguranță din ce în ce mai bune, iar aceasta are o rată de succes de 70 până la 75%., Ablația poate fi repetată, dar nu ne place să o facem de prea multe ori, având în vedere riscul suplimentar pentru un anumit pacient.”
este posibil să aveți nevoie de un stimulator cardiac. „Unul dintre lucrurile ironice despre AFib este că, cu medicina, inima ta poate merge prea lent”, explică Leal. „Ambele extreme te pot face să treci și să te simți rău. Există pacienți pentru care avem probleme să găsim un mediu fericit și i-am putea implanta cu un stimulator cardiac pentru a împiedica inima lor să meargă prea lent.”
tratamentele continuă să avanseze. Dacă aveți o tulburare de sângerare ca un ulcer, diluanții sângelui pot fi periculoși., O nouă alternativă oferită de UW Health este dispozitivul WATCHMAN recent aprobat de FDA. „Este menit să sigileze apendicele atriale stângi, care este o mică adâncitură în inimă care poate conține cheaguri. Diluanții de sânge sunt încă standardul de îngrijire, dar dispozitivul WATCHMAN este o alternativă potențial utilă pentru unii pacienți”, spune Leal. UW Health oferă, de asemenea, un stimulator cardiac wireless de ultimă generație, care tocmai a venit recent pe piață. „Acestea sunt proceduri pe care nu le găsiți peste tot, iar UW este foarte mândru să ofere aceste tratamente de ultimă oră”, notează Leal.AFib este o boală pe tot parcursul vieții., Chiar și pacienții care au suferit o ablație reușită vor rămâne probabil pe diluanți ai sângelui și încă se confruntă cu riscul ca ritmul cardiac să se înrăutățească din nou. „Ar trebui să fii întotdeauna văzut cel puțin o dată pe an de medicul tău obișnuit sau de cardiologul tău”, spune Leal.