12-plumb ECG de 68 de ani, femeie cu debutul dispnee la efort.

demonstrează tahicardie sinusală, undă s proeminentă în plumbul I, cu inversarea undei Q și a undei T în plumbul III (semnul S1Q3T3), cu unde T inversate în conductorii V1-V6. Cota segmentului ST în conductele aVR și V1 este de asemenea prezentă. A fost efectuată o angiogramă tomografică computerizată a toracelui, care a demonstrat emboli pulmonari multipli bilaterali (PE).,semnul S1Q3T3 (unda s proeminentă în plumbul i, valul Q și valul T inversat în plumbul III) este un semn al cor pulmonale acute (presiunea acută și supraîncărcarea volumului ventriculului drept din cauza hipertensiunii pulmonare) și reflectă tulpina ventriculară dreaptă.1 Această constatare a electrocardiogramei (ECG) este prezentă la 15% până la 25% dintre pacienții diagnosticați în cele din urmă cu emboli pulmonari (EP).2 orice cauză de cord pulmonar acut poate duce la constatările S1Q3T3 pe ECG, inclusiv PE, bronhospasme acute, pneumotorax și alte tulburări pulmonare acute., Alte ECG constatările remarcat în timpul fazei acute de PE includă nou bloc de ramură dreaptă (completă sau incompletă), la dreapta shift de pe axa QRS, supradenivelare de segment ST în V1 și aVR, generalizate de mică amplitudine QRS complexe, contractii premature atriale, tahicardie sinusală, fibrilație atrială/flutter, și inversiuni ale undei T în derivațiile V1-V4. 2 ECG este adesea anormal în PE, dar constatările nu sunt nici sensibile, nici specifice pentru diagnosticul de PE.3 cea mai mare utilitate a ECG la un pacient cu suspiciune de PE exclude alte diagnostice care pun viața în pericol (de exemplu, infarct miocardic acut).,