Plan de Îngrijire Nursing de Risc pentru Căderi: Nursing Diagnostic de Risc pentru Căderi | Definiție de Risc pentru Căderi; Factori de Risc pentru Căderi
diagnostic Nursing: De risc pentru Căderi
noțiunii de Risc pentru Căderi
- Cresterea susceptibilitatii la care se încadrează, care poate provoca daune fizice
Risc Factori de Risc pentru Căderi
Adulti
- Vârsta > 65 de ani
- Locuiește singur
- riscuri de Mediu (e.,g., mediu aglomerat; iluminare slabă)
- Prezența membrelor inferioare proteza; utilizarea de dispozitive de asistență pentru mersul pe jos
- Are o istorie de cade
- consumul de alcool, diuretice, și tranchilizante
- Prezența anemiile, diaree
- Pacientul verbalizes leșin când extinderea gât
- Dificultăți de auz sau de vedere
- Incontinenta
Copil
- Vârsta < 2 ani
- riscuri de Mediu (de exemplu,, de pat , situate în apropiere de fereastră, lipsa de poarta pe scări)
- Lipsa de supraveghere parentală
- copil Nesupravegheat pe suprafață ridicată (de exemplu, patul/masa de înfășat)
Plan de Îngrijire Nursing de Risc pentru Căderi: Nursing Diagnostic de Risc pentru Căderi | Focalizarea Evaluare de Risc pentru Căderi
Plan de Îngrijire Nursing de Risc pentru Căderi: Diagnostic Nursing de Risc pentru Căderi | Focalizarea Evaluare de Risc pentru Căderi; Rezultate Așteptate
Focalizarea Evaluare de Risc pentru Căderi (se Referă La Evaluare Cuprinzătoare a Parametrilor.,)
- Activitate/exercițiu
- funcția Cardiacă
- Cunoștințe
- Neurocognition
- Senzația/percepția
Rezultate Așteptate | Nursing Diagnostic de Risc pentru Căderi
Pacientul și familia vor
- Identifica factorii care cresc potențialul de scădere.
- ajuta la identificarea și aplicarea măsurilor de siguranță pentru a preveni un prejudiciu.faceți modificările necesare în mediul fizic pentru a asigura siguranța pacientului.dezvoltarea strategiilor pe termen lung pentru a promova siguranța și prevenirea căderilor.,
- Optimizați capacitatea pacientului de a efectua ADLs în limitele motorului senzorului.,Nursing plan de îngrijire pentru riscul de căderi | Nursing intervenții de risc pentru căderi
Nursing diagnostic pentru riscul de căderi | Nursing intervenții de risc pentru căderi
Nursing diagnostic pentru riscul de căderi / Nursing intervenții de risc pentru căderi și raționamente
Nursing intervenții de risc pentru căderi și raționamente
Nursing intervenții de risc pentru căderi și raționamente
ul> - pentru adulți, să evalueze severitatea deficitelor senzoriale sau motorii; pericolele de mediu, și iluminare inadecvate; medicamente utilizare; utilizarea necorespunzătoare a dispozitivelor de asistență., Pentru copii, evaluați deficitele senzoriale sau motorii, bolile recente, echilibrul instabil, alergarea la viteze dincolo de capacitate și supravegherea inadecvată. Factorii de evaluare vor ajuta la identificarea intervențiilor adecvate.pentru adulții mai în vârstă, efectuați modificările necesare în mediul înconjurător (adică îndepărtați covoarele de aruncare). Orientați pacientul către Mediu. Postați o notificare că pacientul este expus riscului de cădere. Așezați șinele laterale în sus și poziția patului în jos atunci când pacientul este în pat. Plasați obiecte personale la îndemâna pacientului. Aceste măsuri previn rănirea pacientului., Pentru copii, efectuați schimbările necesare în mediul înconjurător (de exemplu, aplicați apărători de ferestre); păstrați jucăriile și alte obiecte pe podea; folosiți o poartă atunci când este necesar pentru a menține copilul într-o zonă închisă; asigurați o supraveghere adecvată pentru a preveni rănirea pacientului. oferiți familiei o listă cu toate lucrurile pe care trebuie să le facă pentru a preveni căderea pacientului. Treceți peste fiecare element și explicați motivul fiecărei măsuri de precauție. Instrucțiunile scrise vor consolida necesitatea prevenirii. învățați pacientul cu un mers instabil cum să utilizeze corect dispozitivele de asistență., Utilizarea necorespunzătoare a dispozitivelor de asistență poate pune pacientul la un risc mai mare de cădere. învățați pacientul și familia despre utilizarea iluminatului sigur. Sfătuiți pacienții să poarte ochelari de soare pentru a reduce strălucirea. Iluminarea corectă este întotdeauna considerată o măsură preventivă. învățați pacientul despre medicamentele care au fost prescrise pentru el sau ea. Supramedicația la adulții mai în vârstă este unul dintre factorii majori de risc în căderi. Înțelegerea din partea pacientului și a familiei poate reduce incidența căderilor în casă.,întrebați frecvent în timpul spitalizării dacă pacientul și familia au întrebări cu privire la modificările necesare pentru a preveni căderile. Ascultați cu atenție declarația sau ideile pe care pacientul și/sau familia le pot prezenta despre potențialul de cădere în setările lor individuale de acasă. O mai mare conștientizare din partea pacientului și a familiei poate reduce semnificativ riscul de căderi. încurajați pacientul adult să-și exprime sentimentele despre teama de a cădea. A fi capabil să-și exprime frica va crește conștientizarea asistentei medicale cu privire la ceea ce pacientul consideră zonele problematice., asigurați-vă că serviciul social/managerul de caz să facă o vizită la domiciliu pentru a ajuta la pregătirea familiei pentru revenirea pacientului într-un mediu sigur.
- referiți pacientul și familia la resursele comunității care pot oferi asistență pacientului atunci când este necesar.
- consultați asistenta medicală la domiciliu pentru o vizită de urmărire în casă.,
sugerate Nic intervenții / Nursing diagnostic for Risk for Falls
Managementul Mediului; terapie exercițiu: echilibru; prevenirea căderilor; Managementul medicamentelor; predare
acesta este un eșantion de plan de îngrijire medicală pentru risc pentru căderi: Nursing diagnostic for Risk for Falls.