Figura 3.,radiografia pacientului cu osteoartrită erozivă care prezintă deformarea „aripii pescărușului” în articulația interfalangiană distală a degetului mijlociu stâng (săgeată).osteoartrita este cea mai frecventă cauză a bolii progresive, artritice.2 afectează milioane de americani și este cea mai frecventă cauză de dizabilitate în Statele Unite. Forma erozivă a osteoartritei este mai frecventă la femei, cu un raport estimat între femei și bărbați de 12:1, în timp ce forma generalizată are un raport între femei și bărbați de 10:1.,3,4

pacienții cu osteoartrită au o scădere a răspunsului condrocitelor la factorii de creștere care stimulează repararea articulațiilor după stresul articular repetitiv.5 faza acută se caracterizează prin articulații inflamate, delicate și formarea osteofitelor în jurul marginilor articulare.6 pe măsură ce pacientul progresează în faza cronică, modificările inflamatorii dispar și articulațiile devin nedureroase la palpare. Creșterile osoase continuă să se formeze, ducând la dezvoltarea nodurilor Heberden.,artrita gutoasă este o artrită inflamatorie intermitentă, care se prezintă de obicei acut ca o articulație roșie, umflată, caldă și dureroasă. Articulația metatarsofalangiană este cel mai frecvent afectată (podagra).7 depunerea cristalină monosodică a uratului monohidrat duce la rigiditate, umflare și noduli subcutanat periarticulari (tofi gutoși). Descoperirile radiografice includ margini erozive, sclerotice, cu leziuni litice de „mușcătură de șobolan”., Lucrările de laborator pot prezenta niveluri ridicate de acid uric în timpul unui atac acut, dar diagnosticul se face prin identificarea cristalelor în lichidul articular cu birefringență negativă sub lumină polarizată.artrita psoriazică prezintă articulații dureroase, roșii, umflate la nivelul degetelor, dar în combinație cu psoriazisul pielii sau scalpului.4 umflarea articulațiilor este secundară inflamației ligamentelor și tendoanelor, nu modificărilor scheletice. Bărbații și femeile sunt afectați în mod egal, iar pacienții pot fi pozitivi pentru antigenul leucocitar uman-B27. Radiografia arată eroziunea articulară, pintenii și deformarea creionului în cupă.,artrita reumatoidă este o artrită erozivă, inflamatorie care afectează femeile de trei ori mai des decât bărbații.8 pacienți prezintă rigiditate simetrică în mai multe articulații, cel mai frecvent apărând dimineața, care durează cel puțin 45 de minute înainte de subsiding.9 articulațiile sunt bogate, calde și delicate la palpare ca în osteoartrită, dar lipsesc eritemul și rareori implică articulația interfalangiană distală., Titruri crescute de factor reumatoid și anticorpii citrullinated peptide anticorpi, precum și erozive marjele și comune-ingustarea spatiului pe radiografie, de asemenea, ajuta să se diferențieze artrita reumatoidă la osteoartrita. O deformare „gât de lebădă” este prezentă în cazuri cronice.,d ligamentelor duce la dureroase, roșii, umflarea articulațiilor; eroziunea comun, pinteni, și creion-in-cupa deformare pe radiografia

artrita Reumatoida

Simetrice rigiditate în articulații multiple în dimineața asta dureaza cel putin 45 de minute; mlăștinos, cald, de licitație articulațiilor, care implică în primul rând interfalangiene proximale și la articulațiile metacarpofalangiene; „gât de lebădă” deformare în cazurile cronice; erozive, marjele și comune-ingustarea spatiului pe radiografia