Latanoprost : o actualizare de utilizare a acestuia în glaucom și hipertensiune oculară

Latanoprost (Xalatan) este un ester analog de prostaglandină F2alpha care reduce presiunea intraoculară (PIO), prin creșterea fluxului uveoscleral. Eficacitatea de scădere a PIO a latanoprost 0,005% durează până la 24 de ore după o singură doză topică, ceea ce permite un regim de dozare o dată pe zi. La pacienții cu hipertensiune oculară sau glaucom cu unghi deschis, o singură picătură de soluție latanoprost 0,005% (aproximativ 1.,5 microg) administrat local o dată pe zi a redus Pio diurnă cu 22 până la 39% pe parcursul tratamentului de 1 până la 12 luni în studii bine controlate; eficacitatea a fost menținută în timpul perioadelor de tratament de până la 2 ani. La această doză, latanoprost a fost semnificativ mai eficace decât timolol 0.5% de două ori pe zi în 3 din 4 mari, dublu-orb, randomizate, studii, în general, a fost la fel de eficace ca bimatoprost sau travoprost, și a fost semnificativ mai eficace decât dorzolamidă, brimonidină sau unoprostone., În plus, la pacienții la care Pio a fost slab controlat cu timolol, trecerea la monoterapia cu latanoprost a fost cel puțin la fel de eficace în scăderea Pio ca adăugarea dorzolamidei sau pilocarpinei la regimul terapeutic. Latanoprost a arătat, de asemenea, efecte aditive semnificative atunci când este utilizat în combinație cu unul sau mai multe alte medicamente pentru glaucom., Combinația fixă de latanoprost plus timolol a fost semnificativ mai eficace decât oricare dintre componentele sale individuale în două dublu-orb, randomizate, studii și mai eficient decât combinația fixă de dorzolamidă și timolol în 3 luni, evaluator-mascat de studiu. Datele referitoare la pacienții cu glaucom cu unghi-închidere sunt limitate, dar la pacienții cu valori ale tensiunii intraoculare după efectuarea iridotomy, latanoprost 0.005% o dată pe zi a fost semnificativ mai eficace decât timolol 0.5% de două ori pe zi la reducerea PIO peste 12 săptămâni de tratament în mare dublu-orb, randomizat studiu., Latanoprost este în general bine tolerat și, spre deosebire de timolol, induce evenimente adverse sistemice minime. În bine controlate, de 6 luni, studii clinice, cel mai frecvent apar legate de droguri oculare evenimente în latanoprost beneficiarii au fost ușoare până la moderate, hiperemie conjunctivală (de la 3 la 15%) și iris schimbare de culoare (de la 2 la 9%); aceste rareori necesare pacientului retragerea deși acesta din urmă poate fi permanentă. Latanoprost 0.,005% ca o singură picătură zilnică a demonstrat o bună eficacitate de scădere a PIO la pacienții cu glaucom cu unghi deschis sau hipertensiune oculară și nu produce efectele adverse cardiopulmonare asociate beta-blocantelor. Astfel, latanoprost este un plus valoros la opțiunile de tratament de primă linie pentru pacienții cu glaucom cu unghi deschis sau hipertensiune oculară. În plus, tratamentul adjuvant cu latanoprost la pacienții refractari la terapia beta-blocantă este o opțiune viabilă de tratament de linia a doua., Deși constatările preliminare sunt promițătoare, este necesară o experiență clinică mai largă pentru a defini locul latanoprostului în tratamentul glaucomului cu închidere în unghi.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *