CAUZE DE INSOMNIE

Cauze Medicale:

• Boli metabolice, hormonale, neurologice, reumatologice, gastro-intestinale, cardiovasculare, și toți cei care pot întrerupe somnul de durere –fibromialgie, dureri de cap, etc – sau urologica de nevoie urgentă de urinare –infecții, de prostată, de rinichi. Sarcina și menopauza ar trebui, de asemenea, luate în considerare.,
• boli psihiatrice (anxietate, depresie, schizofrenie etc.), precum și alte boli de somn care contribuie la somn mai puțin sau mai rău (sindromul picioarelor neliniștite, sindromul de apnee în somn, parasomnii etc.).de obicei, implică factori de mediu care influențează negativ somnul: (obiceiuri proaste de somn, utilizarea și abuzul de substanțe și droguri, muncă în schimburi sau călătorii transoceanice frecvente etc.). Insomnia primară: acestea sunt acele cazuri în care nu poate fi identificată o cauză clară a tulburării., Acest tip de insomnie poate fi, de asemenea, împărțit în diferite tipuri, în funcție de manifestarea și originea problemei.
• insomnie idiopatică: provine din copilărie și pare legată de o învățare incorectă a obiceiului de a dormi.
• percepția somnului sărac: studiile de laborator nu confirmă problemele de somn pe care pacientul le percepe subiectiv, găsindu-se obosit și somnoros în timpul zilei.
• insomnie psihofiziologică: caracterizată printr-un nivel ridicat de activare psihofiziologică asociată cu debutul somnului., Persoana care suferă de ea, de obicei, se manifestă un mare interes pentru problema de somn face eforturi mari pentru a încerca să dormi în fiecare noapte, deși doarme fără dificultate atunci când el nu face acest efort, de obicei, îmbunătățește atunci când doarme în diferite medii decât de obicei și, deși de obicei provine coincide cu o perioadă de stres problema rămâne pentru o lungă perioadă de timp, chiar dacă stresul dispare sau se obișnuiesc cu ea.,indiferent de cauza insomniei, aceasta poate fi:
  • cronică: dacă durează peste șase luni, poate dura ani de zile.
  • tranzitorie: dacă apare pentru o perioadă scurtă de timp care durează mai puțin de o lună.dacă insomnia este secundară unei cauze identificabile, este necesar să se intervină în principal în cauza respectivă pentru a rezolva problema somnului., Uneori, chiar dacă este cauza inițială a problemei, aceasta este menținută deoarece pacientul este scufundat într-un cerc vicios din care este dificil să iasă singur. Este cercul în care anxietatea cu privire la încercarea de a dormi reduce șansa de a adormi, sporind reținerea și teama de pat.., Se pare că unele caracteristici de personalitate face pe oameni mai vulnerabili pentru a intra în acest cerc (persoanele cu o tendinta de a vă faceți griji, care tind să aibă mai multă anxietate și dificultăți în a vedea partea pozitivă a lucrurilor, perfecționiști și exigent, care trebuie să aibă totul sub control și care de obicei nu vorbesc despre problemele lor de internalizare emoții negative).

    de la insomnie situațională sau tranzitorie la insomnie cronică

    insomnia cronică nu se dezvoltă peste noapte., Este aproape întotdeauna precedată de insomnie situațională ca urmare a evenimentelor de viață stresante, dar nu reușește să se îmbunătățească chiar și atunci când factorii de stres au fost eliminați. Poate evolua treptat, astfel încât suntem din ce în ce mai preocupați de problema somnului și de presupusul său impact asupra funcționării zilnice. Evaluarea pe care o facem a dificultății inițiale în somn este un factor determinant pentru ca insomnia să fie o problemă tranzitorie sau o tulburare cronică., De exemplu, persoana care doarme prost pentru câteva nopți, dar își continuă rutina zilnică fără să-și facă griji, este puțin probabil să dezvolte insomnie persistentă. În schimb, o persoană care, după câteva nopți de somn deranjat, începe să se îngrijoreze excesiv de faptul că nu poate dormi și consecințele sale negative asupra funcționării în timpul zilei, este probabil să intre într-un cerc vicios de insomnie, activare emoțională și cognitivă și mai multe tulburări de somn., A avea gânduri reiterative excesive despre insomnie devine rapid Centrul îngrijorărilor unei persoane. Scăderea performanței sau tulburările de dispoziție în timpul zilei tind să fie atribuite exclusiv problemelor de somn. La amurg, teama crește, pe măsură ce se apropie ora de culcare, iar groaza de a nu putea adormi și activarea fizică este mărită. După o noapte proastă, persoana cu insomnie cronică nu numai că se îngrijorează de ultima noapte, dar se gândește deja la noaptea următoare., Astfel, insomnia devine o profeție care se auto-împlinește.

    ce putem face pentru a face față insomniei? din ceea ce am văzut anterior, pentru a rupe acel cerc, este important să schimbăm factorii care contribuie la perpetuarea insomniei. Adică; schimbați obiceiurile necorespunzătoare, care, în principiu, au apărut ca o încercare de a atenua efectele lor negative, de a schimba gândurile eronate care cresc îngrijorarea și de a reduce activarea emoțională ridicată asociată cu aceste variabile., pentru aceasta, este important să luăm un rol activ în schimbarea acestor aspecte. Veți avea sprijinul și îndrumarea noastră, dar subiectul este cel care trebuie să îndeplinească liniile directoare pe care vi le vom oferi pentru a face față insomniei. Aceste linii directoare au fost dezvoltate în clinici din întreaga lume și s-au dovedit a fi eficiente la alți pacienți care suferă de probleme de insomnie., Deși nu este un tratament miracol, acest tratament vă va ajuta să dezvoltați abilități de auto-control al insomniei și să vă recâștigați controlul asupra somnului, astfel încât să puteți face față dificultăților ocazionale de somn pe care le puteți întâlni chiar și după finalizarea acestui program. Programul necesită timp, răbdare și efort. Pentru a vă atinge obiectivul de a adormi devreme și de a reduce timpul petrecut treaz în mijlocul nopții, este important să îndepliniți toate cerințele. Nu puteți alege doar cele care vă par mai puțin dificile., Beneficiile vor deveni mai evidente cu timpul și practica continuă. Consistența cu care urmați instrucțiunile este cel mai important factor în determinarea rezultatelor, pe care puteți începe să le observați după câteva săptămâni de tratament. această intervenție costă trei componente; schimbarea comportamentelor, schimbarea gândurilor și reducerea activării.

    • vom reglementa timpul de culcare și de trezire sau vom consolida somnul într-o perioadă mai scurtă în pat. ., Acest lucru va genera o situație de „deficit de somn” și atunci când este efectuată în mod continuu, forțează centrele creierului responsabile de somn să reprogrameze, consolidând somnul sub formă de odihnă mai profundă și continuă. Este obișnuit ca insomniacii să doarmă târziu dimineața, să doarmă în timpul zilei sau pur și simplu să petreacă mai mult timp în pat pentru a compensa deficitul de somn. Acest lucru vom realiza;
      1. prin limitarea timpului pe care îl petrecem în pat la numărul de ore în care dormim de fapt.
      2. păstrarea timpului regulat pentru a te ridica.,
      3. eliminarea somnului în timpul zilei.vom reduce activitățile care interferează cu somnul. Scopul principal este de a asocia mediul de pat, culcare și dormitor cu senzația de relaxare, somnolență și somn, mai degrabă decât cu frustrare, activitate și insomnie, pentru aceasta;
         1. culcă-te numai atunci când ești somnoros.
         2. dacă nu puteți adormi după 10-15 minute de a încerca să vă relaxați, ieșiți din pat, continuați să vă relaxați din modul învățat și reveniți din nou la culcare doar atunci când sunteți somnoros., Repetați această operație de câte ori este necesar pe parcursul nopții. Dacă după relaxare nu vă simțiți somnoros, efectuați în afara dormitorului un fel de activitate monotonă și plictisitoare care nu necesită concentrare și nici nu este interesant pentru dvs.
         3. utilizați patul și dormitorul numai pentru dormit. Nu vă uitați la televizor, nu ascultați radioul, nu mâncați sau citiți în pat.
         4. ne vom influența stilul de viață: dieta, sportul, programele regulate, consumul limitat de tutun și băuturi alcoolice.,
      4. vom aprecia atitudinile și credințele despre somn și insomnie. Modul în care oamenii se gândesc la o anumită problemă poate atât să o ușureze, cât și să o agraveze. Ceea ce credeți că afectează și ceea ce simțiți și ceea ce faceți. De exemplu, atunci când vă faceți griji în timpul zilei despre cât de rău ai dormit cu o noapte înainte este probabil să te simți mai receptiv spre noaptea următoare. Îngrijorarea excesivă cu privire la consecințele somnului rău vă poate alimenta și problema., Grijile excesive și disconfortul emoțional nu sunt tocmai inductori ai somnului. Prin urmare, această componentă a tratamentului este menită să vă ajute să faceți față acestor preocupări. Pentru a obține un control mai mare asupra somnului, va trebui să vă lăsați deoparte convingerile anterioare și să le înlocuiți cu altele care sunt mai adaptive.,vom încerca să vă obținem controlul voluntar al excitației fiziologice, învățând să vă relaxați mintea și corpul ori de câte ori aveți nevoie, dar mai ales când este timpul să dormiți, deoarece este suficient dovedit că excitarea emoțională împiedică și împiedică somnul, pe lângă compromiterea bunăstării și a calității vieții. trebuie să evitați să luați medicamente fără prescripție medicală. Fiecare caz trebuie individualizat, evaluând beneficiile tratamentului, dacă este într-adevăr indicat., În Institutul de somn încercăm să nu prescriem hipnotice decât în cazuri excepționale. în general, timpul de tratament este limitat, pentru a limita apariția efectelor secundare.