Aflați mai multe despre hidrosalpinx simptome & cauze, în plus față de hidrosalpinx opțiuni de tratament disponibile în prezent
Un hidrosalpinx este numele medical pentru o trompa uterina, care a devenit umplut cu lichid din cauza rănire sau infecție., Trompele uterine funcționează în mod normal pentru a „prinde” un ovul în fiecare lună, deoarece este eliberat din ovar; tuburile sunt locul de întâlnire pentru ovul și sperma și mecanismul prin care ovulul fertilizat călătorește în uter. Deteriorarea acestui pasaj mic și delicat poate inhiba concepția și sarcina. Hidrosalpinxul afectează de obicei ambele tuburi uterine (chiar și atunci când un singur tub este afectat, de obicei există unele leziuni reziduale la celălalt). Hidrosalpingele (când ambele tuburi sunt afectate) sunt o formă foarte severă de afectare tubară, iar sarcina se realizează de obicei numai cu fertilizare in Vitro., FIV ocolește tuburile cu totul.
cauzele hidrosalpinxului
hidrosalpinxul rezultă în mod obișnuit dintr-o infecție netratată de mult timp în trompele uterine., Un număr de situații pot duce la trompele uterine infecție, inclusiv:
- efectele reziduale ale prealabil o boala cu transmitere sexuala, precum chlamydia sau gonoreea
- Înainte de apendicită
- Excesivă acumularea de țesut din cauza endometrioza
inflamația și procesul de vindecare care rezultă din astfel de infecție distruge delicat degetul ca-fimbria, care se întinde de la capătul trompei uterine pentru a ajunge la ovar. Fimbria sunt responsabile pentru transportul ovulului la sperma de așteptare și mutarea ovulului și a spermei împreună pentru fertilizare., Când este rănit, fimbria se topește împreună, închizând astfel tuburile. Fluidul se colectează apoi în tuburile uterine, ceea ce face imposibilă funcționarea acestora.
diagnosticarea hidrosalpinxului
există mai multe modalități de a diagnostica un hidrosalpinx. Deoarece trompele uterine sunt foarte mici, toate aceste metode folosesc o formă de radiografie sau cameră pentru a vizualiza clar anatomia:
ultrasunete
În această procedură, o sondă îngustă este introdusă în vagin. Tehnologia cu ultrasunete foloseste sonar sau undele sonore de înaltă frecvență pentru a produce o imagine în timp real a trompelor uterine., Un tub uterin normal nu este de obicei vizibil pe o ecografie; un tub umplut cu lichid va apărea mai mare și ” în formă de cârnați.”Ecografia este scurtă, neinvazivă și nedureroasă și este adesea utilizată în evaluarea inițială a ovarelor, a uterului și a trompelor uterine. acesta este un examen cu raze X, în timpul căruia o cantitate mică de colorant este injectată în uter și trompele uterine. X-ray este vizualizat pe un ecran ca examenul este efectuat. Pe măsură ce colorantul se dispersează prin uter, orice blocaj va fi ușor de vizualizat., Dacă trompele uterine sunt deschise, fluidul curge prin tuburi și se varsă în zona abdominală înconjurătoare. În cazul unui blocaj, cum ar fi un hidrosalpinx, colorantul nu poate ieși din tuburile uterine, iar tuburile vor apărea dilatate („în formă de cârnați”). HSG se efectuează în a 2-a săptămână a ciclului menstrual (adică după ce sângerarea menstruală s-a oprit, dar înainte de ovulație). Întregul examen durează aproximativ 10 minute. Efectele secundare, dacă există, pot implica dureri pelvine sau crampe. Ibuprofenul administrat înainte de procedură ajută la aceste reacții adverse posibile., Majoritatea femeilor pot relua imediat activitățile zilnice.aceasta este o procedură chirurgicală care utilizează un laparoscop – un instrument subțire, luminat, prevăzut cu o cameră de vizionare minusculă. Laparoscopul este introdus în zona pelviană printr-o incizie minusculă în buric, permițând chirurgului să vadă direct tuburile uterine pe un ecran. În anumite cazuri, laparoscopia poate fi utilizată pentru a confirma un diagnostic anterior de hidrosalpinx sau alte afecțiuni; dar, deoarece este o procedură chirurgicală care necesită anestezie generală, în general nu este utilizată pentru un diagnostic inițial.,în unele cazuri, în special în cazul în care hidrosalpinxul este mic, acest tip de blocaj poate fi reparat, permițând sarcinii să apară în mod natural. Aceasta necesită o procedură chirurgicală numită neosalpingostomie, în care un laparoscop este introdus chirurgical în abdomen și se face o incizie pentru a deschide tubul uterin blocat. Recuperarea din această procedură este relativ rapidă și activitatea normală poate fi reluată în câteva zile., Deoarece sănătatea ovariană și scăderea calității ouălor după vârsta de 35 de ani, operația de inversare este mai viabilă pentru pacienții mai tineri care își pot permite timpul suplimentar de așteptare. Pacienții concepuți după o intervenție chirurgicală tubară trebuie monitorizați foarte atent pentru o posibilă sarcină ectopică. Aceasta este o situație potențial gravă în care fătul implantează și crește în tubul uterin în loc de uter.,
Pentru că de mici modificări de succes cu încercările chirurgicale de reconstrucție a tuburilor (unele studii au arătat un procent de 10% rată de sarcină în anul următor neosalpingostomy pentru hydrosalpinges), și, din cauza riscului crescut de sarcină ectopică, cele mai multe femei se confrunta cu o tubară daune sunt sfătuiți pentru a trece direct la FIV.fertilizarea in Vitro (FIV)
la pacienții cu hidrosalpinx, trompele uterine pot fi ocolite în întregime folosind tratamentul FIV. Acest tratament implică un curs de medicamente care îmbunătățesc fertilitatea pentru a produce mai multe ouă în ovare., Ovulele sunt apoi „recoltate” sau îndepărtate din ovare și combinate cu sperma masculină în laborator. Ovulul nou fertilizat este apoi transferat direct în uterul femeii printr-un tub mic numit cateter.pentru a crește succesul FIV și o sarcină sănătoasă, se poate recomanda ca porțiunea deteriorată a tubului uterin să fie îndepărtată în întregime înainte de tratament, deoarece, în unele cazuri, medicamentele care îmbunătățesc fertilitatea pot avea efectul advers de a provoca acumularea de lichide în tuburile uterine., Tuburile blocate, umplute cu lichid, de asemenea, se pot scurge în uter, prezentând un risc de infecție după transferul de embrioni.