Displazia Fibromuscular (FMD)

Ce este displazia fibromuscular?displazia fibromusculară (FMD) este o afecțiune medicală rară. Pacienții cu FMD au o creștere celulară anormală în pereții arterelor medii și mari. Acest lucru poate determina arterele cu creșterea anormală să pară margele. Arterele pot deveni, de asemenea, înguste (stenoză).majoritatea cazurilor de FMD afectează arterele carotide și renale., Arterele carotide sunt în gât și conectează inima și creierul. Arterele renale sunt vasele de sânge care transportă sânge de la aorta la rinichi.displazia fibromusculară poate afecta, de asemenea, arterele către intestine (arterele mezenterice), arterele către picioare sau brațe, arterele coronare (arterele care furnizează sânge inimii) și arterele din alte părți ale corpului, deși acest lucru este mai puțin frecvent. De multe ori, arterele din mai multe locații sunt afectate de FMD.

cine este afectat de FMD?,displazia fibromusculară este cea mai frecventă la femeile cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani, dar afecțiunea poate apărea și la copii și vârstnici. Majoritatea (mai mult de 90%) dintre pacienții cu FMD sunt femei. Cu toate acestea, bărbații pot avea și FMD, iar cei care au un risc mai mare de complicații, cum ar fi anevrisme (bombate) sau disecții (lacrimi) în artere.

Tipuri de displazia fibromuscular

Figura 1: displazia Fibromuscular de dreptul de arteră renală., Aspectul clasic „margele pe un șir” este tipic displaziei fibromusculare multifocale, cel mai frecvent tip de FMD.

Figura 2: displazia fibromusculară a arterei renale drepte. Îngustarea netedă, concentrică (săgeată) are aspectul tipic al FMD focal. În acest caz, există o îngustare severă a arterei, iar pacientul a fost tratat cu angioplastie cu balon.,

Artera pereți au trei straturi:

  • Tunica Intima (stratul interior)
  • Tunica Media (stratul de mijloc)
  • Adventitia (stratul exterior)

În trecut, FMD fost clasificate în funcție de stratul de artera care a fost afectată și de leziuni pacientul a avut. Au fost cinci tipuri diferite de FMD — medial fibroplasia, intimal fibroplasia, perimedial fibroplasia, medial hiperplazie, și periarterial hiperplazie., Cu toate acestea, singura modalitate de a ști absolut care dintre aceste tipuri de FMD are un pacient este să privești peretele arterei sub microscop, cum ar fi după o biopsie sau o procedură chirurgicală, iar acest lucru se face rar. Majoritatea pacienților cu FMD sunt diagnosticați folosind studii imagistice, cum ar fi angiografia. Ca urmare, tipurile de FMD au fost recent simplificate pentru a se potrivi cu aspectul FMD pe aceste studii. Condiția este acum clasificată ca FMD multifocal sau focal.,sed prin alternarea zonelor de lărgirea și îngustarea de-a lungul arterei

  • Include medial fibroplasia și perimedial fibroplasia tipuri de FMD
  • Medial fibroplasia este cel mai comun tip de febră aftoasă în această categorie
  • Focal FMD

    • Afectează mai puțin de 10% dintre pacienții cu FMD
    • Pacienții au diferite leziuni focale sau tubulare ingustarea (stenoza)
    • Include intimal fibroplasia, periarterial fibroplasia, și medial hiperplazia tipuri de FMD
    • Intimal fibroplasia este cel mai comun tip de febră aftoasă în această categorie

    Ce sunt simptomele de febra aftoasa?,unele persoane cu FMD nu au simptome, dar simptomele pot apărea dacă stenoza restricționează fluxul sanguin prin artera afectată.simptomele FMD în arterele carotide sau vertebrale (care furnizează sânge în partea din spate a creierului) pot include dureri de cap (în special dureri de cap de tip migrenă), un zgomot pulsatil „swooshing” în urechi, dureri de gât și ușurință. Dacă FMD afectează arterele carotide, medicul va auzi un zgomot în gât. Aceasta se numește bruit și înseamnă că există un flux sanguin anormal în zonă., Cazurile mai avansate de FMD pot provoca un atac ischemic tranzitoriu (TIA) sau accident vascular cerebral.FMD a arterelor carotide sau vertebrale poate duce la o ruptură a arterei. Aceasta se numește disecție. Simptomele disecției includ dureri de cap, dureri bruște ale gâtului, căderea unuia dintre ochi sau pupile inegale și, în cazuri severe, simptome de accident vascular cerebral sau TIA.FMD a arterelor renale cauzează frecvent hipertensiune arterială în aceste artere (hipertensiune renovasculară) și/sau funcție renală slabă (insuficiență renală). FMD, de obicei, nu duce la insuficiență renală.,FMD a arterelor mezenterice (arterele către intestine) poate provoca dureri abdominale după mâncare și scădere în greutate, dar pacienții pot să nu aibă simptome.FMD a extremităților poate provoca dureri în zona afectată în timpul exercițiilor fizice (claudicație) sau, mult mai puțin frecvent, ischemie acută a membrelor.FMD a arterelor coronare a fost recent asociată cu disecția spontană a arterelor coronare (SCAD). Disecția arterei coronare provoacă de obicei dureri în piept și atac de cord.

    ce cauzează FMD?

    În ciuda unei mari cercetări, nu este încă clar ce cauzează FMD., Este foarte probabil ca FMD să aibă mai multe cauze subiacente. Unii dintre factorii care pot juca un rol includ:

    • influențe hormonale: boala apare cel mai frecvent la femei.
    • genetica: aproximativ 7-11% din cazuri sunt moștenite. Unii pacienți cu FMD au, de asemenea, anomalii genetice care afectează vasele de sânge.
    • stres mecanic intern, inclusiv traumatisme ale pereților arterelor sau forțe mecanice pe vas.,
    • pierderea alimentării cu oxigen a peretelui vaselor de sânge: aceasta se întâmplă atunci când vasele mici de sânge din pereții arterelor care le furnizează sânge bogat în oxigen sunt blocate de leziuni fibroase.
    Share Facebook Twitter LinkedIn Email Print

    Ia util, utile și relevante de sănătate + wellness informații

    enews

    Cleveland Clinic este o organizație non-profit academic medical center., Publicitatea pe site-ul nostru ajută la susținerea misiunii noastre. Nu aprobăm produsele sau serviciile clinicii non-Cleveland. Politica

    Lasă un răspuns

    Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *