marți, Oct. 3, 2017 (HealthDay News) – medicamentele care subțiază sângele vă pot salva viața prin prevenirea unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral cauzat de cheagurile de sânge care blochează artera.dar acestea sunt medicamente puternice și o pereche de studii noi detaliază efectele secundare pe care oamenii trebuie să le înțeleagă înainte de a le lua.

eficacitate de o clasă de diluanti de sange numit nonvitamin K anticoagulante orale (NOACs) pot fi modificate semnificativ prin interacțiunea cu alte medicamente, primul studiu dezvăluie.,în unele cazuri, aceste interacțiuni medicamentoase cresc riscul unei persoane de sângerare care poate pune viața în pericol în locații precum creierul și tractul gastro-intestinal. În alte cazuri, eficacitatea NOACs este redusă, jefuind pacienții de o anumită protecție împotriva accidentului vascular cerebral și a atacului de cord.

„NOACs singur nu prezintă un risc semnificativ de sângerare, dar utilizarea concomitentă a NOACs cu anumite medicamente care împărtășesc aceleași căi metabolice pot determina un risc crescut de sângerări majore”, a declarat studiu cercetatorul Dr., Shang-Hung Chang, profesor asociat de cardiologie la Spitalul Memorial Chang Gung din Taoyuan, Taiwan.între timp, un al doilea studiu a descoperit că diluanții sângelui pot crește foarte mult riscul unei persoane de a găsi sânge în urină.ca urmare, pacienții ar putea să se lichideze inutil în spital sau în camera de urgență sau să fie supuși unei proceduri invazive care nu este necesară, a declarat cercetătorul principal Dr.Robert Nam. Este profesor de chirurgie și șef al oncologiei genitourinare cu Sunnybrook Health Sciences Center din Toronto.,”pacienții și medicii trebuie să discute acest lucru, pentru a încerca să împiedice pacienții să fie spitalizați sau să vină la camera de urgență în mijlocul nopții”, a spus Nam.primul studiu a evaluat riscul de sângerare asociat cu medicamentele NOAC dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) și apixaban (Eliquis).aceste medicamente sunt utilizate în principal pentru a preveni riscul de accident vascular cerebral la persoanele cu fibrilație atrială, un ritm cardiac anormal care poate determina sângele să se adune și să se coaguleze în interiorul inimii, a spus Dr.Deepak Bhatt., Un purtător de cuvânt al American Heart Association, el este, de asemenea, director executiv al programelor cardiovasculare intervenționale la Brigham și Women ‘s Hospital’ s Heart & centrul Vascular din Boston.Noac-urile sunt utilizate mai frecvent, deoarece sunt mai ușor de utilizat și produc mai puține efecte secundare decât warfarina, un anticoagulant mai vechi care are multe interacțiuni alimentare și Medicamentoase, a spus Bhatt.Chang și colegii săi au decis, de asemenea, să investigheze dacă NOACs ar putea avea interacțiuni necunoscute anterior cu alte medicamente utilizate în mod obișnuit., Echipa a analizat datele de sănătate pe 91.330 de pacienți taiwanezi cu fibrilație atrială cărora li s-a prescris un NOAC.

anchetatorii au descoperit că riscul de sângerare a crescut semnificativ atunci când Noac-urile au fost utilizate în asociere cu amiodaronă, fluconazol, rifampicină și fenitoină-patru medicamente care tratează afecțiuni foarte diferite.cercetătorii au descoperit ,de asemenea, că alte medicamente au atenuat eficacitatea Noac-urilor, inclusiv atorvastatina, digoxina și eritromicina sau claritromicina.Bhatt a spus că este deosebit de preocupat de efectul atorvastatinei (Lipitor) asupra eficacității NOACs.,”acesta este un medicament foarte frecvent prescris pentru scăderea colesterolului, mai ales acum că este generic”, a spus Bhatt. De fapt, cercetatorii au descoperit ca atorvastatina a fost medicamentul cel mai frecvent prescris alaturi de un NOAC.

„este o afacere mare, deoarece asta înseamnă că toți acei pacienți cu ambele medicamente au un risc mai mic de sângerare, dar pe de altă parte ar avea un risc mai mare de accident vascular cerebral”, a spus Bhatt.cel de-al doilea studiu a constatat că oamenii sunt mult mai susceptibili să meargă la spital pentru sânge în urină dacă iau diluanți de sânge.,nam și colegii săi au examinat datele medicale despre 2,5 milioane de locuitori din Ontario, inclusiv aproape 809.000 cărora li s-a prescris un diluant de sânge.în timpul unei perioade medii de urmărire de 7 ani, persoanele cu diluanți de sânge au fost de șase până la 10 ori mai multe șanse să ajungă spitalizate sau în ER care se plâng de sânge în urină în comparație cu alții care nu iau medicamentele, a spus Nam.deși sângele în urină este alarmant și necesită investigații, Nam a spus că efectul secundar nu este imediat periculos., Pacienții trebuie informați cu privire la potențialul de apariție a sângelui în urină și sfătuiți ce trebuie să facă în cazul apariției acestuia.”rezultatul acestor constatări nu ar trebui să afecteze decizia de a trata cu aceste medicamente”, a spus Nam. „Beneficiile depășesc riscurile. Acestea nu sunt complicații care pun viața în pericol. Pacienții nu trebuie să înceteze să ia aceste medicamente din cauza efectului secundar potențial.cel puțin într-un fel, acest efect secundar poate fi binevenit, a spus Dr.Vincent Bufalino, purtător de cuvânt al AHA și cardiolog în Naperville, bolnav.,”diluanții sângelui pot fi un avantaj, deoarece atunci când provoacă sângerare la cineva cu o doză normală, de obicei există o problemă medicală”, a spus Bufalino. „De fapt, vă ajută să descoperiți o problemă.cercetatorii au descoperit ca ratele de detectare a cancerului de vezica urinara au fost de doua ori mai mari la persoanele care iau diluanti de sange in comparatie cu populatia generala. Medicamentele au făcut ca tumora să producă mai mult sânge, a spus Nam.,”pentru că a sângerat, au intrat, s-au uitat și au găsit cancerul vezicii urinare și au reușit să-l obțină mai devreme decât s-ar fi întâmplat așteptând ca un pacient să dezvolte simptome pe cont propriu”, a spus Bufalino. „În multe dintre aceste circumstanțe, cancerul ar fi fost ratat până când ar fi fost mai avansat, deoarece pacientul nu ar fi știut că există o problemă.”

cele două studii au fost publicate în Oct. Numărul 3 al Jurnalului Asociației Medicale Americane.