ai avut vreodată momente în viața ta când ai avut o cantitate enorma de energie, cum ar fi prea multa energie, cu gânduri de curse? Inițial, adresez pacienților această întrebare atunci când evaluează tulburarea bipolară. Unii pacienți insistă că au gânduri de curse-gânduri care apar într—un ritm mai rapid decât pot fi exprimate prin discurs1-dar nu episoade de hiperactivitate. Acest răspuns sugerează că unii pacienți pot avea gânduri de curse fără un diagnostic de tulburare bipolară.,printre pacienții pe care îi tratez, gândurile de curse variază în funcție de severitate, durată și tratament. Când nu este tratată, gândurile de curse ale unui pacient pot varia de la o perturbare ușoară care durează câteva zile până la o perturbare mai severă care apare zilnic. În acest articol, vă sugerez tratamente care pot ajuta la ameliorarea gândurilor de curse și descriu posibile cauze care includ, dar nu se limitează la, tulburări de dispoziție.,mulți pacienți cu tulburare depresivă majoră (MDD) au gânduri de curse care adesea nu sunt recunoscute, iar acest simptom este asociat cu o depresie mai severă.2 cei cu un diagnostic DSM-5 de MDD cu caracteristici mixte ar putea experimenta gânduri de curse prelungite în timpul unui episod depresiv major.1 gândurile de curse netratate pot explica de ce mulți pacienți cu MDD nu se îmbunătățesc doar cu un antidepresiv.3 acești pacienți ar putea beneficia de augmentare cu un stabilizator de dispoziție, cum ar fi litiu4 sau un antipsihotic de a doua generație.,5
alte cauze potențiale
gândurile de curse sunt un simptom, nu un diagnostic. Reținerea și anxietatea ar putea provoca gânduri de curse care nu necesită tratament cu un stabilizator de dispoziție sau antipsihotic. Pacienții care se îngrijorează adesea de atacuri de panică sau de stres cronic sever pot avea gânduri de curse. De asemenea, unii pacienți pot lua medicamente sau medicamente ilicite sau pot avea o tulburare medicală care ar putea provoca simptome de manie sau hipomanie care includ gânduri de curse (Table1).,
În concluzie, atunci când grija pentru un pacient care raportează având gânduri de curse, ia în considerare:
- dacă pacientul are gânduri de curse
- potențialul de cauzele, gravitatea, durata, și tratament de curse gândurile
- posibilitatea ca pentru un pacient cu MDD, augmentarea un antidepresiv cu un stabilizator de starea de spirit sau antipsihotice ar putea să scadă de curse gânduri, contribuind astfel la atenuarea multe cazuri de BAN.