pediatru la spitalul de crezut că probabil copilul a luat un fel de virus. Nu avea febră, iar semnele vitale și examenul erau normale, cu excepția faptului că era iritabilă și poate părea puțin slăbită. I s-a administrat lichid printr-o perfuzie, iar probele de sânge și urină au fost trimise la laborator pentru testare. aceste teste au fost normale, la fel ca o radiografie toracică și o scanare CT a abdomenului și a pelvisului., Un robinet spinal a fost efectuat și a fost cufundată. În ciuda rezultatelor normale ale testelor, echipa a început copilul pe antibiotice, doar în cazul în care a avut o infecție. a doua zi, copilul nu a fost mai bun. Încă nu mânca și părea să devină mai slabă. În acea noapte, nivelul de oxigen a scăzut și a revenit doar după ce secrețiile i-au fost aspirate și a primit un tratament de respirație. A doua zi, părinții și medicul au decis să transfere copilul la un spital cu o unitate de terapie intensivă pediatrică. Nu erau siguri ce avea copilul, dar era evident că se înrăutățea., mutarea spitalelor:

la sfârșitul celei de-a doua zile a bebelușului în spital, a fost transferată la Spitalul de copii Morgan Stanley din Manhattan. Dr. Pelton Phinizy, un rezident pediatru în ultimul său an de formare, a fost de gardă. El a auzit despre transferul copilului târziu în acea seară. Și când a văzut echipajul ambulanței rotind un copil în salonul său, a căzut în spate. a revizuit rapid nota și laboratoarele trimise de la Spitalul comunitar., Ea a avut o vastă de lucru-up pentru orice cauza infectioasa a simptomelor ei, care, a remarcat el, nu a dezvăluit mult. Apoi a intrat să se întâlnească cu părinții și să vadă copilul.

„de îndată ce am văzut-o, am știut că este ceva în neregulă”, mi-a spus rezidentul din al treilea an. „Toate alarmele mele au fost merge off.”Copilul zăcea întins pe pat ca o stea de mare. Pleoapele ei păreau droopy, ca ea a fost pe cale de a adormi. Și acolo a fost o gurgle liniștită emanând din partea din spate a gâtului ei.

Un Nou Medic:

Dr., Phinizy sa prezentat părinților. I-au spus că bebelușul a avut o naștere normală și, până cu două zile mai devreme, a fost bine. Ea a fost alăptat, cu formula ocazional, până când ea a început să refuze să mănânce. S-a oprit din a face urină în timp ce era acasă, după câteva zile de a nu manca mult, dar a început din nou, atunci când perfuzii s-au dat la spital. Nu mai avusese o mișcare intestinală de cinci zile.

nu au existat traume și nu au existat expuneri cunoscute la nicio boală., Ea și sora ei, care a fost aproape 2, a mers la parcul local cele mai multe zile, dar copilul mai mare a fost bine, cu nici un simptom la toate. copilul a primit la timp vaccinurile de 2 luni. Nu avea alergii. Și nu a existat nici un istoric familial de boli moștenite ale mușchilor sau nervilor. De când s-a îmbolnăvit, nu a mai avut febră, dar, au crezut părinții, părea puțin congestionată. Și a fost mult mai nervoasă decât de obicei, ca și cum nu s-ar fi simțit bine.

Examinarea Copil:

după ce Dr., Phinizy și-a pus toate întrebările, sa întors să examineze copilul. Era plină, iar obrajii ei erau roz. Ochii ei, deși doar pe jumătate deschise, au fost de alertă și sa mutat în mod normal, și ea a fost de respirație cu ușurință.

când doctorul a luat-o, cu toate acestea, capul ei s-a aplecat înapoi ca și cum ar fi nou-născut. Până la această vârstă, majoritatea copiilor își pot ține capul în sus cel puțin pentru scurt timp. Brațele și picioarele îi atârnau drept în jos și nu făcea niciun efort să le miște.

el a pus-o înapoi pe pat. Ridicând un braț, el a tras-o peste piept la celălalt umăr., În mod normal, mâna ar trebui să ajungă la umăr, dar, din cauza mușchilor umărului, nu ar trebui să se deplaseze dincolo. Mâna acestui copil s-a mișcat mult dincolo de umăr, iar întregul ei braț era ciudat de plat, ca o eșarfă trasă peste pieptul superior. doctorul și-a ciupit degetul și a simțit-o încercând să se îndepărteze, dar foarte slab. Un copil normal ar avea un răspuns viguros la acest tip de durere. Și-a pus degetul mic în gură și a încercat să-l sugă, dar nu a reușit., Când a atins partea din spate a gâtului cu un depresor de limbă, ea a făcut gag, dar restul reflexelor ei, în brațe și picioare, erau complet absente.

Revizuirea Înregistrările:

după ce Dr. Phinizy a terminat examenul, s-a întors la înregistrările trimise de la spitalul comunitar. Ea a testat negativ pentru ambele gripă și o comună infecție respiratorie cunoscut sub numele de R. S. V. Au îngrijorat de faptul că intestinul ei ar fi fost rănit și a ajuns o ecografie și CT, dar ambele au fost normale., Au scos niște lichid spinal pentru a vedea dacă copilul a avut vreun tip de meningită. Aceste rezultate au fost normale, de asemenea. sângele și urina au fost trimise pentru cultură, pentru a vedea dacă vreo bacterie a crescut din ea, dar rezultatele nu au revenit încă. Între timp, copilul a continuat pe antibiotice IV, în cazul în care aceasta a fost o infecție. Dr. Phinizy și-a adunat gândurile înainte de a ridica telefonul pentru a apela medicul curant care ar avea grijă de acest copil. Ce ar putea împiedica acest copil să mănânce?,

Rezolvarea Misterului:

asta e întrebarea pe Care am acum poza cu tine: Ce este în neregulă cu acest copil?

am rezumat informațiile disponibile medicului care a făcut diagnosticul. Care sunt gândurile tale? Dacă doriți rezultate mai specifice, întrebați și le voi oferi. Și vă vom oferi soluția la acest puzzle vineri.

vineri, 5 aprilie, 2:39 p. m. | Actualizat Multumesc pentru toate raspunsurile! Pentru a afla despre diagnosticul corect, consultați „gândiți-vă ca un medic: copilul care nu va mânca rezolvat!”