copiii care au avut pauze de la îngrijitorul lor primar, durere fără milă, abuz, neglijare sau în alte moduri care nu și-au satisfăcut nevoile pot fi adesea afectați în capacitatea lor de a dezvolta atașamente emoționale sănătoase. Acest lucru este numit în prezent de mai multe nume, cum ar fi atașamentul nesigur., Aceste metode mai puțin sănătoase de atașare nu sunt adesea diagnosticate ca tulburări, dar sunt frecvente la copiii care au antecedente de abuz sau neglijare sau care nu mai sunt cu părinții lor biologici, care au avut pierderea unuia sau mai multor părinți, care sunt în plasament, care au avut mai multe proceduri medicale sau care au fost adoptați. Atașamentul este pe un spectru-de la sănătos la nesigur la dezorganizat (adesea diagnosticat ca o tulburare de atașament)., Unele dintre semnele de bază/caracteristici care o persoană se luptă cu atașament sunt:

• Istoric de abandon, neglijare, abuz și/sau mai multe destinații de plasare
• fără Discriminare caută afecțiune și/sau de confort de la străini (de exemplu, pseudo-atașamente)
• comportamente Anti-sociale (de exemplu,, lipsa de autenticitate, spontaneitate, flexibilitate și empatie
• lipsa de afecțiune fizică și apropiere și/sau lipiciozitate inadecvată
• contact vizual slab
• probleme cu învățarea, participarea, autoreglarea, auto-monitorizarea
• modele anormale de alimentație și eliminare (de ex., copiii care prezintă cele mai severe simptome sunt uneori diagnosticați cu tulburare reactivă de atașament (RAD) sau cu cea mai nouă tulburare de Implicare Socială dezinhibată (DSED). Toate tulburările / deficiențele de atașament sunt grave, deoarece împiedică sănătatea emoțională a copilului și capacitatea de a avea relații semnificative.
  

  tulburare reactivă de atașament

  DSM-5 oferă următoarele criterii pentru tulburarea reactivă de atașament:

  A., Un model consistent de comportament inhibat, retras emoțional față de îngrijitorii adulților, manifestat prin ambele următoarele:

  • copilul caută rar sau minim confortul atunci când este în dificultate.
  • copilul răspunde rar sau minim la confort atunci când este în dificultate.

  B., Un persistentă socială sau tulburarea emoțională caracterizată prin cel puțin două din următoarele:

  • Minim sociale și emoționale de reacție la alții
  • Limitat efect pozitiv
  • Episoade de iritabilitate inexplicabile, tristețe, sau frica, care sunt evidente chiar și în timpul pașnic interacțiuni cu adulți care ii ingrijesc.

  C., Neglijarea sau privarea socială sub forma lipsei persistente de a avea nevoi emoționale de bază pentru confort, stimulare și afecțiune satisfăcute de adulții îngrijitori

• schimbări repetate ale îngrijitorilor primari care limitează oportunitățile de a forma atașamente stabile (de exemplu, schimbări frecvente în asistența parentală profesionistă)
• creșterea în Setări neobișnuite care limitează sever oportunitățile de a forma atașamente selective (de exemplu, instituții cu raporturi ridicate de la copil la îngrijitor)

D., Se presupune că îngrijirea din criteriul C este responsabilă pentru comportamentul perturbat din criteriul A (de exemplu, tulburările din criteriul A au început ca urmare a lipsei unei îngrijiri adecvate în criteriul C).E. criteriile nu sunt îndeplinite pentru tulburarea spectrului de autism.

F. perturbarea este evidentă înainte de vârsta de 5 ani.G. copilul are o vârstă de dezvoltare de cel puțin nouă luni.

specificați dacă este persistentă: tulburarea a fost prezentă mai mult de 12 luni.,

specificați severitatea curentă: tulburarea de atașament reactiv este specificată ca severă atunci când un copil prezintă toate simptomele tulburării, fiecare simptom manifestându-se la niveluri relativ ridicate.

Dezinhibat de Implicare Socială, Tulburare

DSM-5 oferă următoarele criterii pentru Dezinhibat de Implicare Socială, Tulburare:

A. Un model de comportament în care un copil activ abordări și interacționează cu adulți nefamiliare și prezintă cel puțin două din următoarele:

• Redus sau absent reticență în abordarea și interacționează cu adulții necunoscuți.,
• comportament verbal sau fizic prea familiar (care nu este în concordanță cu sanctiunile culturale și cu limitele sociale adecvate vârstei).
• diminuat sau absent verificarea înapoi cu îngrijitorul adult după ce sa aventurat departe, chiar și în Setări necunoscute.
• dorința de a pleca cu un adult necunoscut, cu puțină sau fără ezitare.B. comportamentele din criteriul A nu se limitează la impulsivitate (ca în tulburarea de deficit de atenție/hiperactivitate), ci includ comportamentul dezinhibat social.

  C., Copilul a prezentat un model de extreme de îngrijire insuficientă, după cum reiese din cel puțin una dintre următoarele:

  • neglijare socială sau privare sub forma lipsei persistente de a avea nevoi emoționale de bază pentru confort, stimulare și afecțiune satisfăcute de adulții care îngrijesc.
  • modificări repetate ale îngrijitorilor primari care limitează capacitatea de a forma atașamente stabile (de exemplu, schimbări frecvente în asistența parentală profesionistă).creșterea în medii neobișnuite care limitează sever posibilitățile de a forma atașamente selective (de exemplu, instituții cu raporturi ridicate de la copil la îngrijitor).

  D., Se presupune că îngrijirea din criteriul C este responsabilă pentru comportamentul perturbat din criteriul A (de exemplu, tulburările din criteriul A au început ca urmare a îngrijirii patogene din criteriul C).E. copilul are o vârstă de dezvoltare de cel puțin nouă luni.

  specificați dacă este persistentă: tulburarea a fost prezentă mai mult de 12 luni.

  specificați severitatea curentă: tulburarea de Implicare Socială dezinhibată este specificată ca severă atunci când un copil prezintă toate simptomele tulburării, fiecare simptom manifestându-se la niveluri relativ ridicate.,comportamentele (simptomele) tulburărilor de atașament pot fi foarte dificile pentru părinte. Asigurarea siguranței acestor copii și a restului familiei este o preocupare majoră. Familiile au nevoie de sprijin și educație continuă pentru a ajuta acești copii să se vindece.majoritatea profesioniștilor sunt de acord că tulburările de atașament sunt rezultatul traumei din copilărie timpurie, deci este important să înțelegem cum trauma afectează un creier în curs de dezvoltare.,APA recunoaște în continuare că tulburările de atașament sunt legate de traume și a proiectat o nouă categorie de traume și tulburări legate de stres, sub care se vor găsi ambele diagnostice de atașament.

  link-uri:

  • fapte pentru familii – tulburări de atașament-Academia Americană a copilului & Adolescent Psihiatrie
  • DSM5 313.89 – DSED