umărul este o articulație cu bilă și soclu. Este una dintre cele mai complexe articulații din corpul uman. Într-o articulație sănătoasă a umărului, mingea sau capul humeral și soclul sau glenoidul rămân stabile, permițând în același timp o gamă maximă de mișcare a funcției. consolidarea acestei stabilități dacă articulația este labrumul glenoid, o jantă fibrocartilaginoasă care înconjoară marginea glenoidului, făcând concavitatea mai profundă și, prin urmare, mai stabilă., ligamentele suplimentare care înconjoară articulația (dintre care unele sunt atașate la labrumul glenoid) ajută la menținerea capului humeral în interiorul soclului. Împreună, aceste oase și țesuturi vă mențin umărul în poziție și stabile printr-o gamă largă de mișcări.uneori, vătămarea sau suprasolicitarea pot duce la dislocarea sau subluxarea forțată care rupe cartilajul și ligamentele umărului. În dislocare, capul humeral se îndepărtează de glenoid, prin urmare se întinde și, eventual, rupe țesuturile moi din jur.cel mai frecvent tip de dislocare a umărului este anterior., Acest lucru apare cel mai frecvent atunci când brațul este răpit departe de corp și forțat înainte sau în jos într-o vătămare. Când capul humeral se dislocă anterior, mingea împinge cu forță împotriva labrumului glenoid anterior din partea din față a soclului. O lacrimă glenoidă labrum în articulația anterioară se numește leziune Bankart. Când labrumul este rupt, articulația umărului este mai puțin stabilă și permite capului humeral să se miște mai mult decât în mod normal.dislocarea posterioară (când brațul este forțat înapoi) poate duce, de asemenea, la o ruptură în labrum, deși mai puțin frecvent.,dacă lacrima dvs. este însoțită de o fractură în osul soclului umărului (glenoid), aceasta se numește leziune Bankart osoasă sau osoasă.o leziune Bankart netratată poate duce la instabilitate cronică a umărului — ceea ce înseamnă că umărul dvs. se poate disloca din nou în viitor, probabil în situații care implică o forță mai mică decât vătămarea inițială.
cauze de Bankart leziuni
Bankart leziunile sunt frecvent rezultatele de înaltă energie traume și leziuni sportive (fie leziuni acute sau leziuni excesiva din repetitive brat de propuneri)., Deși oricine poate susține acest prejudiciu, tinerii în douăzeci lor sunt cele mai sensibile.cauzele posibile ale dislocărilor și leziunilor umărului:
- accidente auto. O lovitură bruscă a umărului poate bate mingea din soclu, rupând labrumul.
- coliziuni sportive. Crashing într — o altă persoană cu viteză și forță — de exemplu, în timpul unui fotbal sau hochei aborda-poate împinge umărul din aliniere sau trageți brațul înainte sau înapoi, ceea ce duce la dislocări.
- cade din sport., Căderea și aterizarea pe umăr poate duce la dislocări ale umărului la sportivi, în special în sporturile în care căderea cu înălțime sau viteză este obișnuită, cum ar fi gimnastica, patinajul, rolele sau schiul. Alunecarea în baze în timpul softball-ului sau baseball-ului poate, de asemenea, să dăuneze umărului.
- nu cade din sport. Căderea de pe o scară sau împiedicarea pe o fisură din trotuar poate oferi suficientă forță pentru a disloca umărul.
- leziuni excesive. La unii sportivi, suprasolicitarea umărului poate duce la ligamente libere și instabilitate., Înotătorii, jucătorii de tenis, jucătorii de volei, ulcioarele de baseball, gimnastele și halterofilii sunt predispuși la această problemă. În plus, non-sportivii pot dezvolta instabilitate din mișcările repetate ale brațului (de exemplu, balansarea unui ciocan).
- ligamente libere. Unii oameni au o predispozitie genetica de a pierde ligamente pe tot corpul (de exemplu, dublu-articulat indivizi). Ei pot găsi că umerii lor pop din aliniere cu ușurință. Tratamentul pentru acești pacienți este adesea mai complex.,
semne și simptome ale unei leziuni BANKART
Acest tip de lacrimă labrum împărtășește multe simptome cu alte leziuni la umăr. Un examen amănunțit al medicului este necesar pentru a vă diagnostica corect simptomele.simptomele unei leziuni Bankart pot include:
- durere. Când ajungeți deasupra capului, noaptea sau cu activități zilnice. Durerea care nu se îmbunătățește odată cu odihna, schimbarea activității, medicamentele OTC sau ice, justifică consultarea cu furnizorul dvs. de asistență medicală.
- instabilitate și slăbiciune. Umărul se poate simți „slăbit”., Pacientul poate raporta îngrijorarea cu privire la mutarea umărului în anumite poziții departe de corp. De asemenea, pacienții pot raporta instabilitate recurentă, subluxație sau dislocare cu mișcări cu energie redusă, cum ar fi rostogolirea în pat sau punerea centurii de siguranță.
- interval limitat de mișcare.
- Simptome mecanice. Șlefuirea, prinderea (nu se mișcă fluid), blocarea în loc sau apariția pot fi toate simptome ale țesutului rupt prins în articulație.,
repararea leziunilor BANKART (chirurgie)
dacă umărul dvs. continuă să se disloce sau se simte instabil, consultați un medic pentru o evaluare ulterioară. Medicul dumneavoastră poate utiliza raze X, un RMN și/sau un examen fizic amănunțit pentru a vă ajuta să faceți un diagnostic.în funcție de cauza și severitatea instabilității umărului, vi se poate prescrie un program de exerciții și/sau o intervenție chirurgicală pentru stabilizarea articulației umărului.
- artroscopia umărului. Cel mai adesea, procedurile minim invazive pot fi utilizate pentru a repara labrumul., Medicul dumneavoastră poate utiliza un domeniu de aplicare și instrumente chirurgicale mici pentru a localiza și examina lacrima, a elimina fragmentele deteriorate și a le repara. Medicul dumneavoastră va plasa ancore în os lângă lacrimă. Suturile atașate la aceste ancore sunt trase strâns, reatașând bucata ruptă de labrum la os.
- chirurgie deschisă. În unele cazuri, ortopedii pot prefera să utilizeze o intervenție chirurgicală deschisă pentru această procedură. Ce metodă alege medicul dumneavoastră depinde de variabile precum tipul și locația vătămării, starea țesutului și cât de multe daune suplimentare ați suferit.,dacă sunteți sănătos, perspectivele pentru chirurgia umărului de acest tip sunt în general bune, majoritatea pacienților reluând mișcări blânde și sporturi fără contact în 6-12 săptămâni. Majoritatea pacienților vor trebui să evite ridicarea grea și sporturile de contact timp de cel puțin trei luni, în timp ce se supun terapiei fizice pentru a-și recâștiga forța și gama de mișcare în umăr.
pentru a afla mai multe, da Ortopedie de coastă situat în Corpus Christi, TX un apel.Telefon: 361.994.1166.articol scris de: Rob Williams, MD