cazul Extraordinar și discutabil al Phineas Gage

cele ciudate sunt întotdeauna cele mai bune. Acele studii care te lasă să pui la îndoială concluziile și metodele par să rămână cu noi. Cu toate acestea, amintirea studiului după studiu vă poate trimite să dormiți cu puțină înțelegere a motivului pentru care ați ales psihologia în primul rând. Apoi, există acele subiecte pe care toată lumea tinde să le urască. Biopsihologie și Statistică., Pentru tocilari, cum ar fi mine, ele sunt fantastice, dar pentru cele mai multe, Fie te umple plin de groază sau opriți creierul mai repede decât cel mai recent reality show TV.o întrebare cheie pentru acest subiect este cum știm ce fac diferite părți ale creierului? De exemplu, cum știm care regiuni sunt cruciale pentru personalitate, limbă sau memorie? Cercetarea timpurie și de pionierat a creierului în secolele 19 și 20 a alimentat înțelegerea noastră modernă a funcțiilor creierului și localizarea diferitelor funcții. Studiul de caz al lui Phineas Gage este un exemplu prim și ciudat al acestui lucru.,

Phineas Gage

Gage a fost un maistru de cale ferată care a devenit unul dintre cele mai cunoscute studii de caz în psihologie. Treaba lui, printre alte roluri, a fost să tamponeze praful de pușcă pentru a permite explozii controlate pentru construcția căilor ferate. A făcut acest lucru bătând nisip deasupra prafului de pușcă folosind o tijă mare de fier. Acest lucru a permis echipei sale să îndepărteze roci și aflorimente care au împiedicat continuarea liniilor de cale ferată., La vârsta de 25 de ani, la 13 septembrie 1848, Gage își desfășura activitatea, dar nu a reușit să depună nisip în gaura în care a pus praf de pușcă. Drept urmare, în timp ce tija de fier se răzuia peste stânci, o scânteie a aprins praful de pușcă și a trimis tija zburând prin fața ochiului stâng și a craniului, lăsându-l la câțiva metri în spatele lui.uimitor, a supraviețuit, după o recuperare tumultoasă care a văzut o infecție care i-a lăsat pe însoțitorii săi să se pregătească pentru cel mai rău (de exemplu, sicriul său era gata de plecare)., De fapt, accidentul a fost atât de incredibil încât unii, la auzul Domnului Gage, au căutat tija de fier (depusă în siguranță la un fierar local) pentru a o inspecta pentru sânge și creier. În cele două luni de la accident sa recuperat în mod constant, deși nu la fel de repede și pe deplin ca un gage optimist a crezut că va în ziua accidentului său. El a pretins că se va întoarce la muncă în câteva zile., Se presupune că, de asemenea, el a rămas conștient în urma accidentului inițial și a fost capabil să se prezinte la medicul local, după care a spus: „Doctore, aici este suficient de afaceri pentru tine”. Acest lucru în sine este destul de uimitor. Numai asta nu ar face acest lucru de mult de un studiu de Psihologie, deși, nu-i așa?cea mai interesantă parte a acestei povestiri este ce efect a avut incidentul asupra personalității sale și ce ne-a spus despre creier. Accidentul i-a afectat lobul frontal. Doctorul care l-a urmat pe Gage, Dr. J. M., Harlow, a susținut că pacientul său s-a transformat dintr-un individ ușor manierat și muncitor într-un individ „profan” și „fitful” pe care prietenii săi nu l-au mai recunoscut ca fiind același om care fusese înainte de accident. De asemenea, medicul a continuat să spună că Gage a devenit anti-social și impulsiv și a avut probleme în planificarea viitorului. Acest lucru a dus la concluzia că lobii frontali sunt responsabili pentru personalitate și rezolvarea / planificarea problemelor., Acest lucru a fost confirmat de afirmațiile că, în urma deteriorării lobului său frontal, a început să prezinte comportamente sălbatice de asumare a riscurilor, agresiune și comportament lasciv. În mod evident, el a fost o fascinație primordială pentru indivizii contemporani și moderni interesați de creier și ce înseamnă să fii uman. Cazul său a subliniat că anumite regiuni ale creierului (de exemplu, lobul frontal) sunt cruciale pentru funcțiile psihice specifice (de exemplu, personalitatea) – numită localizare a funcției.,

constatările din cazul său susțin ceea ce știm în prezent în zilele moderne despre lobul frontal și efectul daunelor aici. Sindromul lobului Frontal care apare în urma deteriorării lobilor frontali poate prezenta o gamă largă de probleme. Câteva exemple includ schimbarea personalității, dificultăți de control al impulsurilor, agresivitate, probleme în atenție și dificultăți în îndeplinirea sarcinilor simple care necesită planificare și luarea deciziilor., De exemplu, Wilder Penfield (un cartograf eminent și incredibil al creierului la care vom reveni într-un articol ulterior) a raportat un caz chirurgical destul de interesant al său la începutul secolului XX. Cazul s-a întâmplat să fie singura lui soră, Ruth. I s-a extirpat o tumoră din lobul frontal drept și în urma intervenției chirurgicale a prezentat dovezi de dificultăți în sarcinile zilnice, cum ar fi pregătirea unei mese în familie. Acest lucru nu ar trebui să fie prea surprinzător dacă luați în considerare cantitatea de planificare și funcționare a memoriei necesare., Un alt exemplu de leziuni ale lobului frontal, a raportat pe de Eslinger & Damasio 1985, găsit pacientului IQ a rămas intact, la un impresionant 130, dar a devenit, de asemenea, în imposibilitatea de a efectua sarcini simple (de exemplu, alegerea unui restaurant ar putea dura ore).în schimb, deteriorarea lobului frontal cauzată de procedura chirurgicală cunoscută sub numele de lobotomie transorbitală sau leucotomie prefrontală a produs apatie, pasivitate și o docilitate marcată la cei care au suferit procedura discutabilă (în cel mai bun caz) și barbară., Este clar că încă nu suntem siguri exact ce roluri joacă lobii frontali și subdiviziunile lor, chiar și cu progresele noastre în neuroștiință și imagistica creierului.deși Gage este cel mai vechi studiu de caz din literatura medicală, his nu este cel mai timpuriu caz raportat de comportament modificat în urma afectării lobului frontal. Cuvântătorul Dr., Oliver Sacks, în „un antropolog pe Marte”, a povestit schimbările observate într-un Dr North, care a trecut de la a fi anxios, obsesiv și predispus la moralizare la un om care a fost raportat a fi nesăbuit, să bea în exces și care a găsit o nouă bucurie în „glume necorespunzătoare”. Aceste modificări au fost revendicate ca urmare a unui accident vascular cerebral la lobii frontali. Deși sursa pentru localizarea accidentului vascular cerebral este incertă în cel mai bun caz.

sursă, surse, surse. Există, așa cum există întotdeauna, dezbateri aici cu privire la amploarea schimbării comportamentului lui Gage!, Aceste afirmații despre comportamentul său de Dr Harlow nu au fost făcute la scurt timp după ce și-a văzut pacientul, dar, de fapt, după moartea lui – opt ani, în fapt, așa cum a făcut declarația că „cunoștințe spus că a fost ‘nu mai este Gage” în 1868. Mai mult, au fost făcute despre ultimele luni ale lui Gage, când era prea bolnav pentru a lucra din cauza crizelor epileptice pe care le întâmpina cu o frecvență tot mai mare. Cu toate acestea, înainte de acest punct, el se susținea cu muncă grea., Inițial a făcut bani din a se arăta ca o minune (de fapt, mulți din cercurile chirurgicale au refuzat să creadă că un astfel de caz a fost posibil) și, înainte de moartea sa, a deținut cu succes o slujbă dificilă ca șofer de diligență. De fapt, conturile moderne susțin că predictibilitatea și dificultatea locului de muncă stagecoach ar fi putut ajuta recuperarea socială și cognitivă a lui Gage. Cu toate acestea, rapoartele despre caracterul lui Gage ca impulsiv, iresponsabil și irascibil sunt aparent evocate din legenda și moștenirea sa., Există contradicții în rapoarte, chiar și în rândul celor care au tratat sau au vorbit cu el și familia sa, iar cea mai mare parte a „cunoștințelor” noastre despre personalitatea sa se bazează în mare parte pe relatările moderne de adevăr dubios.în cele din urmă, pentru orice student, diferențele de rapoarte pot fi atribuite și punctelor de vedere pe care sursele individuale au dorit să le susțină (există un motiv pentru care vă cerem să evaluați, să promiteți). Cei care au exagerat schimbările de personalitate ale lui Gage au fost susținători ai localizării funcției în creier, iar cei care le – au subestimat – ați ghicit-au fost împotriva localizării funcției., Acest lucru face deosebit de greu să tragem concluzii clare cu privire la cazul lui Gage, iar lipsa rapoartelor contemporane ne limitează și mai mult. Cu toate acestea, cazul său este extraordinar și a stabilit scena pentru înțelegerea noastră modernă a creierului și a Neuroștiinței. Indiferent dacă putem crede că nu mai era „Gage”, nu este clar, dar rapoartele exagerate se potrivesc vag cu rapoartele moderne de deteriorare a lobilor frontali. Dacă nimic altceva, face ca durerea de cap persistentă să pară instantaneu mai ușor de gestionat…

Jack B. este doctorand la Universitatea din Manchester., Cercetările sale analizează de ce somnul este vital pentru sănătatea noastră mintală și cum prea puțin somn poate explica experiențe ciudate, cum ar fi halucinațiile și iluziile. Este profesor de Biologie și psihologie cu MyTutor.

în curând:

Wilder Penfield: Intrepid Cartograf a Creierului

Dubios Statistici

Ce se întâmplă dacă nu dormi suficient?

bucuriile științei transpirate și ale locuinței peșterilor