transcriere

ai fost atât de bun în ceea ce privește planificarea familială. Ai folosit întotdeauna controlul nașterilor, dar când te poți opri? Aceasta este Dr. Kirtly Jones de la Obstetrică și Ginecologie aici la Universitatea din Utah Health Care și acesta este domeniul de aplicare.deci v-ați petrecut toată viața planificându-vă copiii. Ai avut copii când i-ai vrut. Nu ai avut copii în plus. Ai fost foarte bun la asta, dar când te poți opri?, Răspunsul este atunci când tu sau partenerul tau sunt folosind o formă de control al nașterii foarte bun, astfel încât să puteți opri. Dacă partenerul tău are o vasectomie, Ei bine, asta e grozav.scăderea fertilității și a riscului de complicații Acum, o formă foarte bună de control al nașterii a fost menopauza. Deci, hai să vorbim puțin despre metoda contraceptivă și despre menopauză. În primul rând, fertilitatea, știm, scade începând cu aproximativ 30. Știm că femeile care încearcă să rămână însărcinate se luptă uneori la sfârșitul anilor 30 și, cu siguranță, la 40 de ani., Dificultatea este că o sarcină la 40 de ani care este neplanificată este o problemă certă, deoarece femeile de 40 de ani care rămân însărcinate, chiar dacă nu sunt foarte fertile, au riscuri mai mari de complicații în sarcină, cum ar fi hipertensiunea arterială și diabetul.

ei sunt de fapt mult mai probabil, crezi sau nu, să aibă gemeni. Și au mai multe complicații în ceea ce privește pierderea de sânge și o mulțime de alte probleme doar cu sarcina. Și, bineînțeles, cu toții ne îngrijorăm de dificultățile legate de anomaliile cromozomiale la copiii noștri care cresc la femei după 30 de ani., Deci, femeile sunt mai susceptibile de a avea complicații în timpul sarcinii. Acestea sunt mai susceptibile de a avea un copil cu o anomalie cromozomială ca sindromul Down și, important, sunt mai susceptibile de a pierde sarcina. Și până la sfârșitul celor 40 de ani, este foarte probabil să pierdeți sarcina.cu toate acestea, nu doriți să rămâneți însărcinată, chiar dacă șansele dvs. sunt scăzute. Deci, când, chiar dacă ești foarte atent, când este timpul să te oprești? Bine. Deci, să vorbim acum despre menopauză. Menopauza este definită ca atunci când nu ați avut o perioadă de un an., Apoi, ultima perioadă de acum un an este menopauza ta. Trebuie să ai vârsta potrivită.deci, media de 20 de ani care nu a avut o perioadă de un an nu este probabil în menopauză. Nu a rămas fără ouă. Ea poate avea un alt motiv pentru a nu avea perioadele ei. Dar femeile de la sfârșitul anilor 40 și începutul anilor 50 care nu au avut o perioadă de un an sunt foarte, foarte probabil să fie în menopauză. Deci, dacă nu ați avut o perioadă de un an, atunci sunteți probabil în menopauză și puteți înceta să utilizați metoda contraceptivă.,cu toate acestea, este dificil să știți dacă sunteți în menopauză în funcție de perioadele dvs. dacă utilizați o metodă contraceptivă care vă schimbă perioadele. Deci, să luăm, de exemplu, pilule contraceptive. Pilulele anticonceptionale blochează ovulația, dar vă oferă hormoni care vă fac să aveți o perioadă în fiecare lună. Deci, puteți fi în menopauză, nu mai aveți ouă, fiți complet infertili, dar pentru că luați pilula, veți avea o perioadă în fiecare lună.deci, de unde știi, dacă ești pe anticonceptionale, că ești în menopauză?, Ei bine, răspunsul dificil este că trebuie să vă opriți pastilele și să vedeți ce se întâmplă. Dacă vă opriți pastilele, și aveți aproximativ 52 de ani, și nu aveți o perioadă de șase luni, atunci sunteți în menopauză. Dar ce se întâmplă dacă ai 52 de ani și ești încă fertilă, îți oprești pastilele și rămâi însărcinată? Ei bine, opțiunea este, desigur, să vă opriți pastilele, să vedeți ce se întâmplă și să folosiți o metodă diferită, o metodă de barieră, să folosiți prezervative, să folosiți spumă. Amintiți-vă, nu este foarte probabil să rămâneți însărcinată, deoarece nu sunteți foarte fertil și nu sunteți foarte probabil să rămâneți însărcinată, deoarece este posibil să pierdeți sarcina., Deci, asta e o opțiune.cealaltă opțiune este să spun: „ei bine, de ce nu rămân doar pe pastilele mele pentru că trec prin perimenopauză”, acei ani în care perioadele tale sunt total imprevizibile și nu foarte plăcute”, de ce nu rămân pe aceste perioade frumoase care îmi plac pe pilule până când am 54 de ani?”Știm că la 54 de ani, aproximativ 90% dintre femei au trecut prin menopauză. La 50 de ani, vârsta medie a menopauzei, doar 50% dintre femei sunt menopauză. Dar până la 54 de ani, aproximativ 85 până la 95% dintre femei sunt menopauzale. Așa că rămâi pe pastile și te oprești la 50 și e foarte probabil să termini.,

DIU și injecții ca contracepție

Să vorbim despre un DIU care are hormoni în el. Pentru femeile care au un DIU cu hormoni în el, multe dintre aceste femei au perioade foarte ușoare sau deloc perioade, astfel încât este posibil să nu știți că sunteți în menopauză. Este posibil să aveți niște bufeuri, deoarece estrogenii dvs. au dispărut. Puteți utiliza un test de sânge, care nu funcționează foarte bine pentru femeile care iau pilula, dar poate funcționa pentru persoanele cu un DIU care conține hormoni., Ai putea face un test de sânge numit FSH și în cazul în care este foarte mare, atunci este probabil, nu este garantat, dar probabil, că ați alerga afară de ouă și sunteți în menopauză.sau puteți rămâne doar pe acel DIU care are niște hormoni în el până când sunteți în jur de 54 de ani. Și multe femei de la începutul anilor 50 care au bufeuri ar putea dori să ia puțin estrogen și au protecția progestinului. Își protejează mucoasa uterului împotriva anomaliilor cu acel mic DIU hormonal. Așa că așteptați până când sunteți puțin mai în vârstă și apoi scoateți DIU-ul hormonal.,dacă faceți o lovitură ca Depo-Provera, aproximativ 80% dintre femeile din Depo-Provera nu au perioade, astfel încât să nu știți când sunteți în menopauză. Ei bine, același tip de strategie merge cu Depo-Provera ca și cu DIU care conține hormoni. Puteți să așteptați până când sunteți puțin mai în vârstă sau puteți să vă opriți, să utilizați o metodă de rezervă. Puteți să vă opriți fotografiile, să utilizați o metodă de backup și să așteptați și să vedeți dacă începeți din nou perioadele.deci, aceasta este o întrebare complicată., Vestea bună este că pentru femeile care își opresc metoda, oricare ar fi, la 50 de ani, atunci, de fapt, șansele de a rămâne însărcinate sunt foarte mici. Cât de scăzut este scăzut pentru tine, totuși? Dacă șansele de a rămâne însărcinată și de a avea un copil sunt de 50 până la 1 din 100, este un număr pentru care sunteți dispus să vă asumați un risc? Nu eu. Pentru mine, asta nu, nu mi-aș asuma un risc de 1 din 100 de un copil, asta cu toate complicațiile unei sarcini la 50 este. Așa că am fost mult mai dispus să-mi împing contracepția la 54 de ani și apoi să spun: „acum sunt gata să termin.deci este o alegere personală., Este una pe care o discutați cu partenerul dvs., cu familia dvs., dacă asta doriți să faceți, în ceea ce privește gândirea lor despre nașterea viitoare, ce fel de riscuri sunt dispuși să își asume dacă rămâneți însărcinată? Dar, cu siguranță, discutați cu clinicianul dvs., deoarece există câteva opțiuni care sunt foarte bune pentru a face această tranziție cu fertilitate scăzută, dar totuși o anumită fertilitate și o terapie bună pentru simptomele menopauzei.atât de multe femei folosesc de fapt o pastilă contraceptivă cu doze mici pentru a le ajuta cu simptomele menopauzei., Deci acesta este răspunsul dificil pentru o întrebare dificilă, dar vreau să spun bine pentru tine pentru că ai fost un contraceptiv atât de bun în toți acești ani. Și Vă mulțumim pentru aderarea la noi pe domeniul de aplicare.

actualizat: 28 Ianuarie 2021
publicat inițial: 29 septembrie 2016