disfonia, intoleranța la exerciții fizice, stridorul audibil cu exerciții fizice și intoleranța la căldură sunt toate indicii istorice utile pentru posibilitatea paraliziei laringiene.debutul brusc al tusei asociat cu exercitarea pe teren(și care prezintă adesea răspuns parțial la terapia cu antibioticecu recidivă la încetare) tipifică corpurile străine ale căilor respiratorii.Cu toate acestea, traheobronsita infectioasa apare, de asemenea, withsudden debut, și starea de sănătate în contact câini shouldalways fi stabilită.,
examinarea Fizică trebuie să fie precedată de observationof pacientului, frecvența respiratorie și efortul, acordând o atenție specială pentru a stabili dacă (presupunând modificarea în respiratorypattern este văzut) respirația este rapidă și superficială (așa-numitele’choppy ” sau ” restrictiv respirator model) sau este lent andforceful (‘obstructiv’ respiratorie model). Pentru aceasta din urmă, trebuie să se stabilească dacă se produce cel mai mult efortîn timpul inspirației sau expirării.,
sunetele Respiratorii sonoră fără ajutorul astethoscope includ stridor (de înaltă ținută morală din cauza fixedupper căilor respiratorii, leziuni obstructive) și stertor (tern/sforait din cauza oscilant mai moale țesuturi în upperairways), care sunt compatibile cu apnee upperairway boala.
Auscultatie ar trebui să procedeze într-o manieră sistematică,cu cardiacă precordiale puls fi palpat înainte de aplicarea stetoscopului în scopul de a appreciatedistribution și schimbarea de poziție, precum și precordialthrills asociate cu clasa a V-a și a VI/VI murmurele inimii.,
Evaluarea cardiacă de origine sunete ar trebui să întotdeauna beaccompanied de interpretare palparea peripheralpulse rata, ritmul, calitatea și presiunea necesare pentru occludeand clinice întrebări de ce este rata de inima andrhythm?”, „se modifică cu respirația și, dacă da, o face ciclic?”și” există sunete cardiace suplimentare (cum ar fi murmurele) și care este intensitatea, poziția,calendarul și durata lor?o importanță deosebită este găsirea unui aparat respiratoraritmie sinusală., Normal acest lucru accelerare de ritm în timpul inspirației și decelerare timpul de expirare, beingmediated de parasimpatic (vagal) ton, este absent la pacienții internați cu insuficiență cardiacă congestivă (din sympatheticnervous sistem de activare este provocat), și presenceexcludes insuficiență cardiacă congestivă (deși nu toate din punct de vedere clinic relevante pentru boli de inima) la momentul examinării.Mai mult, o cauză puternică a tonusului vagal îmbunătățit (și, prin urmare, a unei aritmii sinusale respiratorii) sunt primareboli respiratorii, în special cele care sunt obstrucționaleîn natură., O aritmie sinusală, dacă este prezent, este un foarte importantclinical ‘idee’ în a distinge între cardiogen andrespiratory cauze ale semnelor respiratorii la pacienții whomay, de asemenea, un murmur cardiac detectat (cu condiția ca theclinician auscultates pentru suficient de mult timp și cu observationof pacientului respirația să-l aprecieze).