dacă o femeie cu herpes genital are virus prezent în canalul de naștere în timpul nașterii, virusul herpes simplex (HSV) poate fi răspândit la un copil, provocând herpes neonatal, o afecțiune gravă și uneori fatală. Herpesul Neonatal poate provoca o infecție copleșitoare care duce la deteriorarea de durată a sistemului nervos central, retard mintal sau deces. Medicamentul, dacă este administrat din timp, poate ajuta la prevenirea sau reducerea daunelor de durată, dar chiar și cu medicamente antivirale, această infecție are consecințe grave pentru majoritatea sugarilor infectați.,în timp ce herpesul neonatal este o afecțiune gravă, este, de asemenea, foarte rar. Mai puțin de 0, 1% dintre bebelușii născuți în Statele Unite în fiecare an primesc herpes neonatal. În schimb, aproximativ 20-25% dintre femeile însărcinate au herpes genital. Aceasta înseamnă că majoritatea femeilor cu herpes genital dau naștere copiilor sănătoși.

înțelegerea riscului

bebelușii sunt cei mai expuși riscului de herpes neonatal dacă mama contractează herpesul genital târziu în sarcină. Acest lucru se datorează faptului că o mamă nou infectată nu are anticorpi împotriva virusului, deci nu există protecție naturală pentru copil în timpul nașterii., În plus, o nouă infecție cu herpes este frecvent activă, deci există o posibilitate crescută ca virusul să fie prezent în canalul de naștere în timpul nașterii.femeile care au herpes genital înainte de a rămâne gravide au un risc foarte scăzut de a transmite virusul copiilor lor. Acest lucru se datorează faptului că sistemele lor imunitare produc anticorpi care sunt trecuți temporar copilului prin placentă. Chiar dacă herpesul este activ în canalul de naștere în timpul nașterii, anticorpii ajută la protejarea copilului., În plus, dacă o mamă știe că are herpes genital, medicul sau moașa ei pot lua măsuri pentru a proteja copilul.herpesul poate fi, de asemenea, răspândit la copil în primele săptămâni de viață dacă este sărutat de cineva cu o durere rece activă (herpes oral). În cazuri rare, herpesul poate fi răspândit prin atingere, dacă cineva atinge o durere rece activă și apoi atinge imediat copilul. Din nou, pot fi luate măsuri de precauție simple pentru a proteja un copil de acest tip de expunere. Pentru a vă proteja copilul, nu-l sărutați atunci când aveți o durere rece și cereți altora să nu o facă., Dacă aveți o durere rece, spălați-vă mâinile înainte de a atinge copilul.dacă sunteți gravidă și aveți herpes genital, este posibil să fiți îngrijorat de riscul de răspândire a infecției la copilul dumneavoastră. Asigurați—vă că riscul este extrem de mic-mai ales dacă ați avut herpes de ceva timp. Următorii pași pot ajuta la reducerea riscului:

• discutați cu obstetricianul sau moașa. Asigurați-vă că știu că aveți herpes genital.,
• în momentul travaliului, furnizorul dvs. de asistență medicală ar trebui să vă examineze la începutul travaliului cu o lumină puternică pentru a detecta orice răni sau semne ale unui focar. Spuneți furnizorului dvs. dacă aveți semne de focar—mâncărime, furnicături sau durere.
• dacă aveți un focar activ la momentul livrării, cel mai sigur curs este o secțiune cezariană pentru a împiedica copilul să intre în contact cu virusul în canalul de naștere. Dacă nu aveți un focar activ, puteți avea o naștere vaginală.
• cereți furnizorului dvs. să nu rupă sacul de apă din jurul copilului, dacă nu este necesar., Punga de ape poate ajuta la protejarea copilului împotriva oricărui virus din canalul de naștere.
• cereți furnizorului dvs. să nu utilizeze un monitor de scalp fetal (electrozi de scalp) în timpul travaliului pentru a monitoriza ritmul cardiac al bebelușului, cu excepția cazului în care este necesar din punct de vedere medical. Acest instrument face mici perforări în scalpul bebelușului, ceea ce poate permite intrarea virusului herpes. În cele mai multe cazuri, poate fi utilizat un monitor extern.
• cereți ca un vid sau forceps să nu fie utilizat în timpul nașterii, cu excepția cazului în care este necesar din punct de vedere medical. Aceste instrumente pot provoca, de asemenea, pauze în scalpul bebelușului, permițând intrarea virusului.,
• după naștere, urmăriți copilul îndeaproape timp de aproximativ trei săptămâni. Simptomele herpesului neonatal pot include o erupție cutanată, febră, crankiness sau lipsa poftei de mâncare. În timp ce acestea pot fi simptome ale mai multor boli ușoare, nu așteptați să vedeți dacă copilul dvs. se va îmbunătăți. Luați-l imediat la pediatru. Asigurați-vă că spuneți medicului pediatru că aveți herpes genital.un studiu recent a descoperit un risc de autism la bebelușii născuți din mame cu HSV2, dar mulți experți spun că femeile nu trebuie să-și facă griji., amintiți-vă, șansele sunt puternic în favoarea dvs. de a avea un copil sănătos.multe femei se întreabă despre administrarea de medicamente antivirale în timpul sarcinii pentru a suprima focarele în al treilea trimestru. US Food and Drug Administration (FDA) a aprobat nici un medicament împotriva herpesului în acest scop. Cu toate acestea, aciclovirul este utilizat de unii medici pentru a trata femeile cu herpes genital la sfârșitul sarcinii., Studiile mici sugerează că aciclovirul administrat zilnic în ultima lună de sarcină va preveni recurențele și, prin urmare, va reduce necesitatea secțiunilor cezariene, dar unii experți rămân preocupați de siguranța expunerii fetale la medicamente.în prezent, producătorul acyclovir nu recomandă utilizarea acestuia în timpul sarcinii., Pe de altă parte, compania a urmărit experiențele a câteva sute de femei care au luat medicamentul în timpul sarcinii, unele dintre ele din neatenție, iar dovezile până în prezent sugerează că aciclovirul nu prezintă un risc crescut de defecte congenitale sau rezultate adverse ale sarcinii. Pe baza acestor date, utilizarea tratamentului zilnic, supresiv în ultima lună de sarcină devine din ce în ce mai frecventă.
  

  femeile care nu au herpes Genital

  cel mai mare risc de herpes neonatal este pentru bebelușii ale căror mame contractează o infecție genitală la sfârșitul sarcinii., Deși acest lucru este un eveniment rar, se întâmplă și poate provoca o boală gravă, chiar amenințătoare de viață, pentru copil. Cel mai bun mod în care vă puteți proteja copilul este să cunoașteți faptele despre HSV și cum să vă protejați. Primul pas poate fi să aflați dacă aveți deja virusul.puteți vorbi cu furnizorul de asistență medicală despre testarea herpesului genital. Dacă test negativ pentru genital herpes, dar partenerul tau are genital sau oral herpes, puteți dobândi dacă nu luați măsuri pentru a preveni transmiterea., Următorii pași vă pot ajuta să vă protejați de a obține o infecție în timpul sarcinii:

  • dacă partenerul dvs. are herpes genital, abțineți-vă de la sex în timpul focarelor active. Între focare, utilizați un prezervativ de la început până la sfârșit de fiecare dată când aveți contact sexual, chiar dacă partenerul dvs. nu are simptome. (HSV se poate răspândi atunci când nu sunt prezente simptome.) Luați în considerare abținerea de la sex (oral, vaginal și anal) în ultimul trimestru.
  • nu lăsați partenerul să vă facă sex oral dacă partenerul dvs. are un herpes oral (răni la rece, blistere de febră). Acest lucru vă poate da herpes genital.,
  • dacă nu știți dacă partenerul dvs. are HSV genital, poate doriți să cereți partenerului dvs. să fie testat.
  • dacă aveți simptome genitale sau credeți că ați fost expus la HSV genital, spuneți imediat obstetricianului sau moașei. Cu toate acestea, fiți conștienți de faptul că herpesul poate sta latent timp de mai mulți ani. Ceea ce pare a fi o nouă infecție este ocazional una veche care provoacă simptome pentru prima dată. Discutați cu furnizorul dvs. despre cel mai bun mod de a vă proteja copilul.,
  • când o femeie însărcinată contractează o nouă infecție genitală HSV în ultimul trimestru, mulți furnizori vor prescrie medicamente antivirale. Dacă leziunile sau simptomele prodromale sunt prezente în momentul travaliului, o secțiune cezariană este cel mai sigur curs pentru a împiedica copilul să intre în contact cu virusul din canalul de naștere. Dacă infecția este dobândită la sfârșitul sarcinii, mulți furnizori ar recomanda o operație cezariană chiar și fără leziuni prezente.