De Dave Larson, MD
ApoE Genetica: Ca prețurile de testarea genetică au căzut, mai multe și mai multe date sunt generate despre interacțiunea dintre codul nostru genetic, stilul nostru de viață alegeri, și povara bolii. De exemplu, fiecare copil născut în SUA este testat pentru fenilcetonurie (cunoscută în mod obișnuit sub numele de PKU), o boală genetică care determină modul în care organismul gestionează un anumit ingredient alimentar numit fenilalanină., Legătura dintre fenilalanină (Găsită în îndulcitorii artificiali) în dietă și simptomele bolii este clară și atât de importantă încât producătorii de alimente trebuie să plaseze avertismente asupra alimentelor care o conțin.o altă genă importantă care interacționează cu dieta noastră este apolipoproteina E (denumită în mod obișnuit ApoE). ApoE este produs în principal în creier și ficat și acționează ca un taxi pentru grăsimi și colesterol în corpul nostru, oferind substanțe nutritive vitale care sunt esențiale pentru a crea noi membrane celulare (inclusiv membranele celulare neuronale), hormoni și multe altele., De fapt, ApoE este principalul purtător de colesterol din creier. A fost descoperit pentru prima dată la UCSF în 1973, dar a devenit faimos în 1995 cu legătura sa cu boala Alzheimer.cu toții avem gena ApoE pe cromozomul 19, întrebarea importantă este ce tipuri (numite izoforme) avem. Există 3 variante diferite ale genei ApoE (ϵ2, ϵ3, și ϵ4) care codul pentru cele 3 izoforme ale ApoE proteine, ApoE2, E3 și E4. Moștenim o alelă a genei de la fiecare părinte, oferindu-ne 6 genotipuri posibile.,”Aceste genotipuri (și frecvența lor asociată în populație) sunt 2/2 (1%), 2/3 (10%), 3/3 (64%), 3/4 (18%), 2/4 (2%), și 4/4 (5%). Nu există genotipuri bune sau rele și fiecare tip are anumite riscuri, beneficii și recomandări de stil de viață personalizate despre care vreau să știți. Înțelegerea interacțiunii complexe dintre genotipul dvs. și stilul dvs. de viață vă poate ajuta foarte mult în evaluarea metabolismului lipidic unic și vă poate ghida tratamentul personalizat pentru a reduce riscul de boli cardiovasculare și boli neurodegenerative, cum ar fi boala Alzheimer.,
puteți găsi genotipul dvs. la pagina 2 a laboratoarelor fizice anuale.
Iată punctele de glonț a ceea ce trebuie să știți.
ApoE2. În comparație cu ApoE3, cei cu alele ApoE2 tind să aibă un risc cardiovascular redus, dar o tendință de creștere a nivelului trigliceridelor, a rezistenței la insulină și a obezității., Recomandări personalizate pentru tine sunt:
- Limita de Zahăr: Dacă aveți o 2 în genotipul ApoE, ar trebui să lucreze pentru a limita drastic cantitatea de zahăr din dieta ta, pentru a alege glicemic scazut de carbohidrati, și puneți accent pe grasimi sanatoase, legume non-amidon și proteine slabe.
- grăsimile sănătoase sunt bune pentru dvs.: persoanele cu ApoE2 pot răspunde mai bine decât cele cu ApoE4 sau ApoE3 la o dietă mai mare în grăsimile sănătoase pentru inimă. Scopul pentru o dietă moderată de grăsimi (<35% grăsimi), alegerea grăsimilor de sănătate, limitarea grăsimilor saturate.,
- consumul moderat de alcool (1 băutură / zi pentru femei, 1-2 băuturi / zi pentru bărbați) poate fi sănătos pentru dumneavoastră (crește HDL-C și scade LDL-C).
ApoE3. ApoE3 este considerată forma „normală”a acestei lipoproteine, deci nu există condiții specifice asociate. În schimb, celelalte izoforme ApoE sunt comparate cu ApoE3 pentru a determina riscul lor relativ. Ca și ApoE2, cei cu genotipul ApoE3 tind să se descurce bine cu grăsimile sănătoase din dieta lor. De asemenea, au tendința de a răspunde mai favorabil la medicamentele cu statină.
ApoE4., Dintre toate izoformele, ApoE4 are cea mai mare interacțiune cu dieta și stilul nostru de viață. Cred că de ApoE4 ca mult mai lent colesterol taxi sistemul care poate duce cu ușurință la o periculoasă acumularea de grăsimi alimentare și rezultă inflamație și ateroscleroză atunci când facem alegeri săraci stil de viata. Persoanele cu un ApoE4 alela arată de multe ori hyperabsorption de colesterol, niveluri foarte ridicate de leziuni vasculare de la fumat și alcool, redus ca răspuns la statine, a crescut de LDL-P și ApoB niveluri și de absorbție scăzută de acizi grași omega-3 (și, prin urmare, mai mici de Omega-3 Index)., ApoE4 este asociat cu cel mai mare risc cardiovascular în comparație cu ApoE3 și, deși nu este diagnostic, există o asociere între ApoE4 și boala Alzheimer la cei cu alegeri nesănătoase ale stilului de viață. Acest lucru este pentru că ApoE este predominant de colesterol transport în creier, și cu cel mai lent ApoE4 varianta, creierul este la risc mult mai mare de inflamația și stresul oxidativ daca avem o dieta bogata in grasimi saturate si alcool. Dacă aveți un ApoE4 în genotipul dvs., recomandările personalizate sunt:
- limitați grăsimile dietetice., Spre deosebire de cele cu variantele ApoE2 și E3, nu puteți procesa bine grăsimile dietetice. Scopul pentru un aport total scăzut de grăsimi, grăsimi saturate foarte scăzute și fără grăsimi trans în dieta ta. Făcând acest lucru vă va scădea nivelul de sdLDL-C și vă va scădea riscul de boli de inimă și creier.
- luați în considerare cu tărie renunțarea la alcool., În comparație cu cei cu un ApoE2 alela care pot beneficia de consumul moderat de alcool, cei cu un ApoE4 alela NU procesul de alcool de bine, și de alcool duce la creșterea LDL-C, sdLDL-C, și IL-6 (un inflamatorii citokine) niveluri, și SCADE HDL-C și HDL2 ceea ce duce la un risc crescut de disfuncție cognitivă, Boala Alzheimer și boli cardiovasculare. Acest risc este crescut la bărbați în comparație cu femeile.
- renunțarea la fumat (extrem de importantă pentru ApoE4 deoarece în acest genotip fumatul creează niveluri ridicate de LDL oxidat în contextul expunerii la fum).,
- suplimentarea Omega 3 pentru a normaliza indicele omega 3 (peste 8%) este utilă în special în această populație, deoarece pe lângă faptul că ajută la normalizarea lipidelor, acizii grași Omega 3 ajută în plus la corectarea deficitelor de conducere cardiacă și la reducerea riscului de moarte subită cardiacă. Da, chiar dacă acesta este un tip de grăsime, acesta este aprobat și recomandat celor cu o alelă ApoE4.
- managementul stresului: ApoE4 este asociat cu un răspuns slab la factorii de stres din viață, iar stresul prelungit poate contribui la declinul memoriei., Pentru a combate acest lucru, includeți practica de relaxare ca parte a rutinei dvs. zilnice (opțiunile includ meditația mindfulness, respirația diafragmatică, tai chi, jurnalizarea și multe altele).
- ia în Considerare antioxidante și anti-inflamatorii suplimente cum ar fi vitamina C, acid alfa lipoic, curcumina (găsit în turmeric), și Amla (coacăze Indian) când cei cu ApoE4 au tendința de a fi mai mici de tesut antioxidant niveluri și sunt mai predispuse la un răspuns inflamator la dieta Americană standard.,
- asigurați B6, B12, acid folic, magneziu și metionină adecvate pentru a preveni creșterea homocisteinei, care poate contribui, de asemenea, la leziuni inflamatorii și boli vasculare.
- Optimizați intervențiile stilului de viață ca primă prioritate. Din păcate, cei cu alele ApoE4 nu răspund bine la medicamentele prescrise (statine) pentru a scădea nivelul colesterolului. Vestea bună este că răspund foarte bine la intervențiile stilului de viață., Așadar, pe lângă intervenția dietetică menționată mai sus, concentrați-vă pe exerciții fizice, scădere în greutate (dacă este indicat), alimente cu indice glicemic scăzut, inclusiv o mulțime de legume proaspete și controlul agresiv al zahărului din sânge, tensiunii arteriale și alte afecțiuni care afectează sănătatea inimii.dacă aveți o singură copie a E4 în genotipul dvs. (2/4 sau 3/4), indiferent de cealaltă alelă, aș urma recomandările pentru ApoE4 enumerate mai sus. Urmați cu strictețe aceste recomandări dacă aveți 2 copii ale alelei E4 (4/4)., Dacă aveți un genotip 2/3, aș urma recomandările pentru ApoE2 de mai sus.spuneți-ne dacă aveți întrebări sau dacă vă putem ajuta să vă optimizați stilul de viață pentru genotipul dvs.