Albuminuria

Albuminuria este o excreție crescută a albuminei urinare și un marker al leziunilor renale. Persoanele normale elimină cantități foarte mici de proteine în urină. Albumina este cel mai frecvent tip de proteină din urină. Toți pacienții cu IRC trebuie examinați pentru albuminurie. Creșterea persistentă a proteinei în urină (două teste pozitive pe parcursul a 3 sau mai multe luni) este principalul marker al leziunilor renale, acționând ca un marker precoce și sensibil în multe tipuri de boli renale.,detectarea albuminuriei o jojă de rutină nu este suficient de sensibilă pentru a detecta cantități mici de proteine din urină. Prin urmare, se recomandă ca screeningul la adulți cu IRC sau cu risc de IRC să fie efectuat prin testarea albuminuriei.raportul albumină-creatinină (ACR) este prima metodă de preferință pentru detectarea proteinei crescute. Metoda recomandată pentru evaluarea albuminuriei este măsurarea ACR urinar într-o probă de urină la fața locului. ACR se calculează prin împărțirea concentrației de albumină în miligrame la concentrația de creatinină în grame.,deși colecția de 24 de ore a fost „standardul de aur”, metodele alternative pentru detectarea excreției de proteine, cum ar fi raportul urinar albumină-creatinină (ACR), corecte pentru variațiile concentrației urinare datorate hidratării, precum și oferă mai mult confort decât colecțiile de urină cronometrate. Specimenul spot se corelează bine cu colecțiile de 24 de ore la adulți.,albuminurie crescută moderat, cunoscută istoric ca microalbuminurie (ACR 30-300 mg/g) se referă la excreția albuminei peste limitele normale, dar sub nivelul de detectare prin teste pentru proteine totale. Grav a crescut albuminurie, istoric cunoscut sub numele de macroalbuminuria, (ACR >300) se referă la o altitudine mai mare de albumină asociată cu un declin progresiv în rata de filtrare glomerulară. Următoarea diagramă listează categoriile de albuminurie din CKD.